A sinusite crônica

Definição

A sinusite crônica é uma condição comum em que as cavidades em torno passagens nasais (seios) se tornar inflamado e inchado - por pelo menos oito semanas, apesar das tentativas de tratamento.

Também conhecido como rinossinusite crônica, esta condição interfere com a drenagem e faz com que o muco para construir. Se você tem sinusite crônica, pode ser difícil de respirar pelo nariz. A área ao redor dos olhos e da face podem se sentir inchada, e você pode ter dor latejante facial ou uma dor de cabeça.

Sinusite crónica pode ser causada por uma infecção, mas também pode ser causada por tumores nos seios (pólipos nasais) ou por um desvio de septo nasal. A sinusite crônica afeta mais comumente adultos jovens e de meia-idade, mas também pode afetar as crianças.

Sintomas

Sinusite crônica e sinusite aguda apresentam sinais e sintomas semelhantes, mas sinusite aguda é uma infecção temporária dos seios frequentemente associados com um resfriado. Pelo menos dois dos seguintes sintomas e sinais devem estar presentes para o diagnóstico da sinusite crónica:

  • A drenagem de uma descarga de espessura, amarelo esverdeado ou através do nariz ou para baixo da parte de trás da garganta
  • Obstrução ou congestão nasal, causando dificuldade em respirar pelo nariz
  • Dor, sensibilidade e inchaço ao redor dos olhos, bochechas, nariz e testa
  • Reduzido senso de olfato e paladar

Outros sinais e sintomas podem incluir:

  • Dor de ouvido
  • Dor na mandíbula superior e os dentes
  • A tosse, que podem ser piores durante a noite
  • Dor de garganta
  • Mau hálito (halitose)
  • Fadiga ou irritabilidade
  • Náusea

Os sinais e sintomas de sinusite crônica são semelhantes a sinusite aguda, exceto que eles duram mais tempo e muitas vezes causam fadiga mais significativo. Febre não é um sinal comum de sinusite crônica, pois pode estar com sinusite aguda.

Quando consultar um médico
Você pode ter vários episódios de sinusite aguda, com duração de menos de quatro semanas, antes de desenvolver sinusite crônica. Você pode ser encaminhado para um alergista ou um especialista em ouvido, nariz e garganta, para avaliação e tratamento.

Sinusite crônica. Agende uma consulta com seu médico se.
Sinusite crônica. Agende uma consulta com seu médico se.

Agende uma consulta com seu médico se:

  • Você já teve sinusite várias vezes, ea condição não responder ao tratamento
  • Você tem sintomas de sinusite que duram mais de sete dias
  • Seus sintomas não melhorarem depois de consultar o seu médico

Consulte um médico imediatamente se tiver sintomas que podem ser um sinal de uma infecção grave:

  • Dor ou inchaço ao redor dos olhos
  • A testa inchada
  • Forte dor de cabeça
  • Confusão
  • Visão dupla ou outras alterações na visão
  • Torcicolo
  • Falta de ar

Veja também

Causas

As causas mais comuns de sinusite crônica incluem:

  • Pólipos nasais. Estes crescimentos de tecido pode bloquear as passagens nasais ou seios.
  • As reações alérgicas. Gatilhos alérgica incluem infecção fúngica dos seios.
  • Desvio de septo nasal A septo torto -. Na parede entre as narinas - poderá restringir ou bloquear passagens nasais.
  • Trauma na face. Um osso facial fraturado ou quebrado pode causar obstrução das vias nasais.
  • Outras condições médicas. As complicações de fibrose cística, refluxo gastroesofágico, ou HIV e de outras doenças relacionadas com o sistema imunitário pode resultar em bloqueio nasal.
  • Infecções do tracto respiratório infecções no trato respiratório. - Mais comumente, constipações - pode inflamar e engrossar suas membranas dos seios, drenagem de muco bloco e criar condições favoráveis ​​para o crescimento de bactérias. Estas infecções podem ser infecções virais, bacterianas ou fúngicas na natureza.
  • Alergias, como febre do feno. Inflamação que ocorre com alergias pode bloquear seus seios.
  • As células do sistema imunológico. Com certas condições de saúde, as células do sistema imunológico chamadas eosinófilos pode causar inflamação dos seios.

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Os fatores de risco

Preparando-se para a sua nomeação. Consulte um médico imediatamente se.
Preparando-se para a sua nomeação. Consulte um médico imediatamente se.

Você está em maior risco de contrair a sinusite crônica ou recorrente, se você tem:

  • Uma passagem nasal anormalidade, tal como um septo desviado ou pólipos nasais
  • Sensibilidade à aspirina que causa sintomas respiratórios
  • Um distúrbio do sistema imunológico, tais como HIV / AIDS ou fibrose cística
  • A febre do feno ou outra condição alérgica que afeta seus seios
  • Asma - cerca de 1 em cada 5 pessoas com sinusite crônica tem asma
  • A exposição regular a poluentes como fumaça de cigarro

Veja também

Complicações

Complicações de sinusite crônica incluem:

  • Asma flare-ups. Sinusite crônica pode desencadear um ataque de asma.
  • Meningite. Esta infecção provoca inflamação das membranas e fluido que envolve o cérebro ea medula espinhal.
  • Problemas de visão. Se a infecção se espalha para sua cavidade ocular, que pode causar visão reduzida ou até mesmo cegueira que pode ser permanente.
  • Aneurismas ou coágulos sanguíneos. Infecção pode causar problemas nas veias ao redor dos seios, o que interfere com o fornecimento de sangue para o cérebro e colocando-o em risco de um acidente vascular cerebral.

Preparando-se para a sua nomeação

Quando você vê seu médico, esperar uma análise aprofundada de seus seios. Seu médico também pode examinar seus olhos, ouvidos, nariz e garganta. Esteja preparado para responder perguntas detalhadas sobre os seus sintomas. O seu médico pode querer saber:

  • Quais os sintomas que você tem
  • Quando os sintomas começaram
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar ou piorar os sintomas
  • Se você já tiver uma infecção respiratória resfriado ou outra, ou você teve um recentemente
  • Se você tem alergias
  • Se você fuma, estão expostos ao fumo passivo ou são regularmente expostos a outros poluentes atmosféricos
  • Quais os medicamentos que toma, incluindo remédios de ervas e suplementos
  • Quaisquer outros problemas de saúde que você tem

Preparar uma lista de perguntas irá ajudá-lo a tirar o máximo do seu tempo com o seu médico. Para sinusite crônica, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • O que provavelmente está causando os meus sintomas ou condição?
  • Outros que a causa mais provável, quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas ou condição?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Tenho outras condições, como posso gerir melhor essas condições juntos?
  • Existem restrições que eu preciso para seguir?
  • Devo consultar um especialista?
  • Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está prescrevendo?

Não hesite em pedir quaisquer outras perguntas que você tem.

Testes e diagnóstico

Para procurar a causa de seus sintomas, o seu médico vai se sentir de ternura em seu nariz ou garganta. Para torná-lo mais fácil de ver dentro de suas passagens nasais, ele ou ela pode:

  • Use uma ferramenta para manter o nariz abrir
  • Aplicar medicamento que contrai os vasos sangüíneos em suas passagens nasais
  • Brilhar uma luz em suas passagens nasais para procurar inflamação ou fluido

Esta inspeção visual também vai ajudar a excluir as condições físicas que provocam a sinusite, como pólipos nasais ou outras anormalidades.

Seu médico também pode usar vários outros métodos para ajudar a tela para sinusite crônica:

  • A endoscopia nasal. Um tubo fino e flexível (endoscópio) com uma luz de fibra óptica introduzida pelo nariz permite que o seu médico para inspecionar visualmente o interior de seus seios. Isso também é conhecido como rinoscopia.
  • Os estudos de imagem. Imagens tiradas por meio de tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) pode mostrar detalhes de seus seios e área nasal. Estes podem identificar uma inflamação profunda ou obstrução física que é difícil de detectar com um endoscópio.
  • Nasais e seios culturas. Culturas são geralmente desnecessários para o diagnóstico de sinusite crônica. No entanto, nos casos em que a condição de não responder ao tratamento, ou está a avançar, culturas de tecidos, podem ajudar a identificar a causa, tal como as bactérias ou fungos.
  • Se o seu médico suspeita que a doença pode ser causada por alergias, um teste de alergia de pele pode ser recomendado um teste de alergia.. Um teste cutâneo é seguro e rápido e pode ajudar a identificar o alérgeno que é responsável por seus nasais flare-ups.

Tratamentos e drogas

O objetivo do tratamento da sinusite crônica é:

  • Reduzir a inflamação dos seios
  • Mantenha suas passagens nasais drenagem
  • Eliminar a causa subjacente
  • Reduzir o número de sinusite flare-ups que você tem

Tratamentos para aliviar os sintomas
Seu médico pode recomendar tratamentos para ajudar a aliviar os sintomas da sinusite. Estes incluem:

  • Irrigação nasal com solução salina, o que você pulveriza em seu nariz para enxaguar suas passagens nasais.
  • Corticóides nasais. Esses sprays nasais ajudar a prevenir e tratar a inflamação. Exemplos incluem fluticasona (Flonase), budesonida (Rhinocort Aqua), triamcinolona (Nasacort AQ), mometasona (Nasonex) e a beclometasona (Beconase AQ).
  • Corticosteróides orais ou injetáveis. Estes medicamentos são utilizados para aliviar a inflamação de sinusite grave, especialmente se você também tem pólipos nasais. Exemplos incluem a prednisona e metilprednisolona. Corticosteróides orais podem causar sérios efeitos colaterais quando usado a longo prazo, por isso eles são usados ​​apenas para tratar sintomas graves.
  • Descongestionantes. Estes medicamentos estão disponíveis em over-the-counter (OTC) e líquidos de prescrição, comprimidos e sprays nasais. Exemplos de OTC descongestionantes orais incluem Sudafed e Actifed. Um exemplo de um spray nasal de OTC é oximetazolina (Afrin). Estes medicamentos são geralmente feita por alguns dias, no máximo, caso contrário podem causar a regresso de congestionamento mais grave (congestão rebote).
  • Over-the-counter analgésicos como aspirina, paracetamol (Tylenol, outros) ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros). Devido ao risco de síndrome de Reye - uma doença potencialmente fatal - Nunca dê aspirina a alguém mais jovem do que 18 anos de idade. Alguns destes medicamentos pode fazer sinusite crônica pior, então certifique-se de verificar com o seu médico antes de iniciar qualquer analgésico
  • Aspirina tratamento de dessensibilização se você tiver reações a aspirina que causam sinusite. No entanto, este tratamento é geralmente disponíveis apenas em clínicas especializadas e centros médicos.

Métodos potencialmente mais eficazes de fornecimento de medicamentos para os seios estão sendo estudadas.

Antibióticos
Antibióticos podem ser necessários para sinusite se você tiver uma infecção bacteriana. No entanto, a sinusite crônica é muitas vezes causada por algo diferente de bactérias, então os antibióticos nem sempre ajudam.

Imunoterapia
Se as alergias estão a contribuir para a sua sinusite, alergia tiros (imunoterapia) que ajudam a reduzir a reação do organismo aos alérgenos específicos pode ajudar a tratar a condição.

Cirurgia
Nos casos em que continuam a resistir ao tratamento ou medicação, cirurgia endoscópica pode ser uma opção. Para este procedimento, o médico usa um endoscópio, um tubo fino e flexível com uma luz em anexo, para explorar suas passagens nasais. Então, dependendo da fonte de obstrução, o médico pode utilizar vários instrumentos para remover o tecido ou raspar afastado um pólipo que está causando obstrução nasal. Ampliando a abertura do seio estreito também pode ser uma opção para promover a drenagem.

Veja também

Estilo de vida e remédios caseiros

Estas medidas de auto-ajuda pode ajudar a aliviar sintomas de sinusite:

  • Rest. Isso vai ajudar seu corpo a combater a inflamação e acelerar a recuperação.
  • Beba líquidos, como água ou suco. Isso vai ajudar a diluir as secreções mucosas e promover a drenagem. Evitar bebidas que contêm cafeína ou álcool, tal como eles podem ser de desidratação. O consumo de álcool também podem piorar o inchaço da mucosa dos seios da face e nariz.
  • Hidratar as cavidades nasais. Estenda uma toalha sobre sua cabeça enquanto você respirar o vapor de uma bacia de água quente médio. Mantenha o vapor direcionados para o seu rosto. Ou tomar um banho quente, respirando o ar quente e úmido. Isso ajudará a aliviar a dor e ajudar a drenar o muco.
  • Aplicar compressas mornas para o seu rosto. Place, toalhas úmidas quentes torno de seu nariz, bochechas e olhos para aliviar a dor facial.
  • Lave as suas passagens nasais. Use uma garrafa especialmente concebido aperto (Sinus Rinse, outros), lata soro fisiológico ou pote neti para enxaguar suas passagens nasais. Esta casa remédio, chamado de lavagem nasal, pode ajudar a esclarecer seus seios. Se você fazer o seu próprio enxaguar, use água que está livre de contaminação - destilada estéril, previamente fervido e resfriado, ou filtrada usando um filtro com um tamanho de poro absoluto de 1 micron ou menor - para tornar-se a solução de irrigação. Também não se esqueça de enxaguar o dispositivo de irrigação após cada utilização com água livre de contaminantes, e deixar em aberto para ar seco.
  • Dormir com a cabeça elevada. Isso vai ajudar sua fuga seios, reduzir o congestionamento.

Prevenção

Siga estes passos para reduzir o risco de contrair sinusite crônica:

  • Evite infecções das vias respiratórias superiores. Minimizar o contato com pessoas que têm resfriados. Lave as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente antes das refeições.
  • Gerenciar cuidadosamente suas alergias. Trabalhe com o seu médico para manter os sintomas sob controle.
  • Evitar fumaça de cigarro e poluição do ar. Fumo do tabaco e contaminantes do ar pode irritar e inflamar seus pulmões e passagens nasais.
  • Use um umidificador. Se o ar em sua casa é seco, como é que você tenha forçado o calor do ar quente, aumentando a umidade do ar pode ajudar a prevenir a sinusite. Certifique-se o umidificador fica limpo e livre de mofo com regular, limpeza completa.