A vaginose bacteriana

Definição

A vaginose bacteriana é uma espécie de inflamação vaginal que resulta do crescimento excessivo de um dos vários tipos de bactérias normalmente presentes na vagina, perturbando o equilíbrio natural de bactérias vaginais.

Mulheres em idade reprodutiva são mais comumente afetadas por vaginose bacteriana, mas qualquer mulher pode experimentar a condição. Os médicos não sabem exatamente por que a vaginose bacteriana se desenvolve, mas certas atividades, como relação sexual desprotegida ou ducha freqüente, colocá-lo em maior risco da doença.

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Sintomas

Sinais de vaginose bacteriana e sintomas podem incluir:

  • Corrimento vaginal que é fino e branco acinzentado
  • Mau-cheiro "suspeito" odor vaginal, especialmente após a relação sexual
  • Prurido vaginal
  • Queimação ao urinar

No entanto, muitas mulheres com vaginose bacteriana não apresentam sinais ou sintomas de todo.

Quando consultar um médico
Você provavelmente terá que consultar o seu médico se você tem novos sintomas vaginais e:

  • Você nunca teve uma infecção vaginal. Vendo o seu médico irá estabelecer a causa e ajudá-lo a aprender a identificar sinais e sintomas.
  • Você já teve infecções vaginais antes, mas estes sintomas parecem diferentes.
  • Você teve múltiplos parceiros sexuais ou um novo parceiro recente. Você poderia ter uma infecção sexualmente transmissível. Sinais e sintomas de algumas infecções sexualmente transmissíveis são semelhantes aos de vaginose bacteriana.
  • Você já tentou o auto-tratamento para uma infecção por fungos com um over-the-counter medicação anti-fungos e os sintomas persistirem, você tem uma febre, ou você tem um odor vaginal particularmente desagradável.

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Causas

Vaginose bacteriana resulta de um crescimento excessivo de um dos vários organismos normalmente presentes em sua vagina. Normalmente, "boas" bactérias (lactobacilos) superam as bactérias "ruins" (anaeróbios) em sua vagina. Mas se as bactérias anaeróbias tornar-se demasiado numerosos, eles perturbar o equilíbrio natural de microorganismos na sua vagina, resultando em vaginose bacteriana.

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Os fatores de risco

Fatores de risco para vaginose bacteriana incluem:

  • Múltiplos parceiros sexuais ou um novo parceiro sexual. A ligação entre atividade sexual e vaginose bacteriana não é totalmente clara, mas a vaginose bacteriana ocorre mais freqüentemente em mulheres que têm múltiplos parceiros sexuais ou um novo parceiro sexual. A vaginose bacteriana também parece ocorrer mais freqüentemente em mulheres que fazem sexo com mulheres.
  • Ducha. A prática de lavar sua vagina com água ou com um agente de limpeza (ducha) perturba o equilíbrio natural do seu ambiente vaginal. Isto pode levar a um crescimento excessivo de bactérias anaeróbicas, o que por sua vez pode resultar na vaginose bacteriana. Uma vez que a vagina é de auto-limpeza, douching não é necessário.
  • Natural falta de bactérias lactobacilos. Se o ambiente vaginal natural não produz o suficiente das boas bactérias lactobacilos, você está mais propenso a desenvolver a vaginose bacteriana.

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Complicações

Geralmente, a vaginose bacteriana não provoca complicações. Mas, em certas circunstâncias, tendo a vaginose bacteriana pode conduzir a:

  • O nascimento prematuro. Nas mulheres grávidas, a vaginose bacteriana está associada a partos prematuros e bebês de baixo peso.
  • Infecções sexualmente transmissíveis. Tendo vaginose bacteriana torna as mulheres mais suscetíveis às infecções sexualmente transmissíveis, como HIV, herpes simplex vírus, clamídia ou gonorréia. Se você tem HIV, vaginose bacteriana aumenta as chances de que você vai passar o vírus para o seu parceiro.
  • O risco de infecção após a cirurgia ginecológica. Tendo vaginose bacteriana pode ser associada com uma maior probabilidade de desenvolver uma infecção pós-operatória após procedimentos como a histerectomia ou dilatação e curetagem (D & C).
  • Doença inflamatória pélvica (PID). Vaginose bacteriana pode, por vezes, causar a PID, uma infecção do útero e das trompas de Falópio que podem aumentar o risco de infertilidade.

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Preparando-se para a sua nomeação

Assim que o seu médico de cuidados primários ou ginecologista pode observar e avaliar qualquer descarga vaginal que você tem, não agendar sua consulta durante o período. Evite o uso de absorventes internos e sprays desodorantes vaginais, e não ducha ou ter relações sexuais por 24 horas antes de sua nomeação.

O que você pode fazer
Porque nomeações pode ser breve, e pode ser difícil se lembrar de tudo que você quer discutir, é uma boa idéia para se preparar antes da sua nomeação.

  • Faça uma lista de todos os sintomas que você está enfrentando. Incluir todos os seus sintomas, mesmo se você não acha que eles estão relacionados.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que você toma. Incluir quantas vezes você levá-los e as doses.
  • Pegue um bloco de notas ou dispositivo eletrônico com você. Use-a para fazer anotações de informações importantes durante a sua visita.
  • Prepare uma lista de perguntas a fazer ao seu médico. Liste suas questões mais importantes em primeiro lugar, no caso de o tempo se esgote.

Para vaginose bacteriana, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Posso fazer alguma coisa para impedir que a vaginose bacteriana?
  • Quais são os sinais e sintomas que devo procurar?
  • Preciso tomar remédio?
  • O meu parceiro também precisam ser testados ou tratados?
  • Existem instruções especiais para tomar o medicamento?
  • Existem produtos over-the-counter que vai tratar a minha doença?
  • O que posso fazer se meus sintomas retornam após o tratamento?

Não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação, se você não entender alguma coisa.

Perguntas o seu médico pode pedir
Esteja preparado para responder a perguntas seu médico pode ter, tais como:

  • Quais os sintomas que você está enfrentando?
  • Quanto tempo você já teve os seus sintomas?
  • Você percebe um forte odor vaginal?
  • Você já foi tratado por uma infecção vaginal?
  • Você já tentou todos os produtos over-the-counter para tratar a sua condição?
  • Você recentemente tomado antibióticos, por qualquer motivo?
  • Você está sexualmente ativa?
  • Você está grávida?
  • Você usa sabonete perfumado ou banho de espuma?
  • Você ducha ou usar spray de higiene feminina?

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Testes e diagnóstico

Para diagnosticar a vaginose bacteriana, o seu médico poderá:

  • Faça perguntas sobre seu histórico médico. Especificamente, o seu médico pode perguntar sobre as infecções vaginais anteriores ou infecções sexualmente transmissíveis.
  • Realizar um exame pélvico. Durante um exame pélvico, o médico examina visualmente sua genitália externa para sinais de infecção vaginal e insere dois dedos em sua vagina enquanto pressiona em seu abdômen com a outra mão para verificar os seus órgãos pélvicos para características incomuns que podem indicar doença.
  • Tomar uma amostra de secreções vaginais. Isto pode ser feito para verificar se há um crescimento excessivo de bactérias anaeróbias em sua flora vaginal. O seu médico pode examinar as secreções vaginais sob um microscópio, à procura de "clue cells", células vaginais coberto com bactérias que são um sinal de vaginose bacteriana. Seu médico também pode verificar a acidez do seu ambiente vaginal, colocando uma tira de teste de pH na sua vagina. A pH vaginal de 4,5 ou superior é outro sinal de vaginose bacteriana.

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Tratamentos e drogas

Para tratar a vaginose bacteriana, o médico pode prescrever um dos seguintes medicamentos:

  • . Metronidazol (flagyl, MetroGel-vaginais, outros) Este medicamento pode ser tomado por via oral - como uma pílula que você engolir. O metronidazol também está disponível para uso por via tópica, como um gel que você inserir em sua vagina. Para evitar o potencial de dor de estômago, dor abdominal ou náuseas ao usar esta medicação, evitar o álcool durante o tratamento e por pelo menos um dia depois de completar o tratamento - confira as instruções do produto.
  • Clindamicina (Dalacin, clindesse, outros). Este medicamento está disponível como um creme que você inserir em sua vagina. Um dos efeitos do uso de creme de clindamicina é que pode enfraquecer os preservativos de látex durante o tratamento e por pelo menos três dias depois que você parar de usar o creme.
  • Tinidazol (Tindamax). Este medicamento é tomado por via oral. Tinidazol tem o mesmo potencial para problemas de estômago e náuseas como metronidazol oral que, portanto, evitar o álcool durante o tratamento e por pelo menos um dia depois de completar o tratamento.

Geralmente, não é necessário tratar parceiro sexual de uma mulher, mas a vaginose bacteriana pode se espalhar entre os parceiros sexuais do sexo feminino. Parceiras devem procurar testes e, se indicado, o tratamento de vaginose bacteriana. É especialmente importante para as mulheres grávidas com sintomas de ser tratado, pois isso pode diminuir o risco de parto prematuro ou de baixo peso ao nascer.

Tome o seu medicamento ou usar o creme ou gel, enquanto o seu médico receitar-lo - mesmo se os sintomas desaparecem. Parar o tratamento precoce pode aumentar a probabilidade de reincidência.

Retorno
Apesar de tratamentos eficazes para a vaginose bacteriana, a recorrência dos sintomas dentro de três a 12 meses é comum. Os pesquisadores estão explorando os regimes de tratamento para a vaginose bacteriana recorrente. Se os seus sintomas se repetem logo após o tratamento, fale com o seu médico sobre as opções de tratamento, uma das quais é a terapia de metronidazol de uso prolongado.

A abordagem de auto-ajuda é a terapia de colonização lactobacillus - que tenta aumentar o número de bactérias boas em sua vagina e restabelecer um ambiente vaginal equilibrado - possivelmente realizado por comer certos tipos de iogurte ou outros alimentos que contenham lactobacilos. No entanto, pesquisas para determinar os benefícios e riscos da terapia probiótica está faltando.

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Prevenção

Para ajudar a prevenir a vaginose bacteriana:

  • Minimizar a irritação vaginal. Fique fora de banheiras de hidromassagem e banheiras de hidromassagem. Lavar sabão a partir de sua área genital externa depois de um banho e seque bem a área para evitar a irritação. Use sabonetes suaves, nondeodorant e tampões sem cheiro ou almofadas.
  • Não ducha. Sua vagina, não requer limpeza que não seja o banho normal. Ducha repetitivo perturba os organismos normais que residem na vagina e pode realmente aumentar o risco de infecção vaginal. Douching não vai limpar uma infecção vaginal.
  • Evitar uma infecção sexualmente transmissível. Use camisinha masculina, limitar o número de parceiros sexuais ou abster-se de relações sexuais, para minimizar o risco de uma infecção sexualmente transmissível.

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