Artrite

Definição

A artrite é a inflamação de uma ou mais de suas articulações. Os principais sintomas da artrite são dor e rigidez nas articulações, que geralmente pioram com a idade. Os dois tipos mais comuns de artrite são a osteoartrite e artrite reumatóide.

A osteoartrite é geralmente causada por desgaste normal, enquanto a artrite reumatóide é uma doença auto-imune. Outros tipos de artrite pode ser causada por cristais de ácido úrico, infecções ou mesmo de uma doença subjacente, tais como psoríase ou lúpus.

Os tratamentos variam dependendo do tipo de artrite. Os principais objetivos do tratamento da artrite são reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

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Sintomas

Os sinais e sintomas mais comuns de artrite envolve as juntas. Dependendo do tipo de artrite que tem, seus sinais e sintomas podem incluir:

  • Dor
  • Rigidez
  • Inchaço
  • Vermelhidão
  • A diminuição do movimento

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Causas

Os dois principais tipos de artrite - artrose e artrite reumatóide - juntas danos de diferentes maneiras.

Osteoartrite
O tipo mais comum de artrite, artrose envolve danos desgaste-e-rasga a cartilagem de seu conjunto - o disco, revestimento liso nas extremidades dos ossos. Bastante dano pode resultar em osso de moagem diretamente no osso, o que provoca dor e de circulação restrita. Este desgaste pode ocorrer ao longo de muitos anos, ou pode ser acelerada por uma lesão articular ou infecção.

A artrite reumatóide
Na artrite reumatóide, o sistema imunitário do corpo ataca o revestimento da cápsula da articulação, uma membrana resistente que inclui todas as partes comuns. Este revestimento, conhecido como a membrana sinovial torna inflamado e inchado. O processo de doença pode eventualmente destruir a cartilagem e osso dentro da articulação.

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Os fatores de risco

Os fatores de risco para a artrite incluem:

  • A história da família. Alguns tipos de corrida artrite nas famílias, de modo que você pode ser mais propensos a desenvolver artrite, se seus pais ou irmãos têm o transtorno. Seus genes podem torná-lo mais suscetível a fatores ambientais que podem desencadear a artrite.
  • . Idade O risco de muitos tipos de artrite - incluindo osteoartrite, artrite reumatóide e gota - aumenta com a idade.
  • Seus sexo. Mulheres são mais propensas do que os homens para desenvolver artrite reumatóide, enquanto a maioria das pessoas que têm gota são homens.
  • Lesão articular anterior. Pessoas que feriu uma articulação, talvez jogando um esporte, é mais provável que eventualmente desenvolver artrite nessa articulação.
  • Obesidade. Transporte quilos em excesso coloca estresse sobre as articulações, principalmente os joelhos, quadris e coluna vertebral. As pessoas obesas têm um risco maior de desenvolver artrite.

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Complicações

Arthritis. Lesão articular anterior.
Arthritis. Lesão articular anterior.

Artrite severa, particularmente se ela afeta as mãos ou braços, pode tornar difícil para você cuidar das tarefas diárias. Artrite de articulações que suportam peso pode mantê-lo de pé ou sentado confortavelmente em pé. Em alguns casos, as juntas podem estar torcido e deformado.

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Preparando-se para a sua nomeação

Enquanto você pode primeiro discutir seus sintomas com o seu médico de família, ele ou ela pode encaminhá-lo para um reumatologista - um médico que se especializa no tratamento de problemas nas articulações - para uma avaliação mais aprofundada.

O que você pode fazer
Porque nomeações pode ser breve, planejar com antecedência e escrever uma lista que inclui:

  • Descrições detalhadas de seus sintomas
  • Informações sobre problemas de saúde que você teve no passado
  • As informações sobre os problemas de saúde de seus pais ou irmãos
  • Todos os medicamentos e suplementos dietéticos que você toma
  • Perguntas que você quer perguntar ao médico

O que esperar do seu médico
O seu médico pode pedir algumas das seguintes perguntas:

  • Quando os sintomas começam?
  • A atividade de fazer a dor melhor ou pior?
  • É a dor em apenas uma articulação ou muitos?
  • Você tem uma história familiar de dores nas articulações?

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Testes e diagnóstico

Durante o exame físico, o médico irá verificar as articulações para o inchaço, vermelhidão e calor. Ele ou ela também vai querer ver o quão bem você pode mover suas articulações. Dependendo do tipo de artrite suspeita, o médico pode sugerir algum dos seguintes testes.

Testes de laboratório
A análise dos diferentes tipos de fluidos corporais pode ajudar a identificar o tipo de artrite você pode ter. Fluidos vulgarmente analisados ​​incluem sangue, urina e fluido das articulações. Para obter uma amostra de seu líquido sinovial, o seu médico irá limpar e entorpecer a área antes da inserção de uma agulha no seu espaço de articulação para retirar algum fluido (aspiração).

Imagem
Estes tipos de testes podem detectar problemas dentro de seu conjunto que podem estar causando os sintomas. Os exemplos incluem:

  • Raios-X. Utilizando baixos níveis de radiação a visualização óssea, raios-X pode mostrar perda de cartilagem, lesões ósseas e osteófitos. Os raios X não podem revelar danos artrite precoce, mas são muitas vezes usadas para seguir a progressão da doença.
  • A tomografia computadorizada (CT). CT scanners tirar raios-X de muitos ângulos diferentes e combinar a informação para criar cortes transversais de estruturas internas. CTs pode visualizar ambos os ossos e os tecidos moles circundantes.
  • A ressonância magnética (MRI). Combinando as ondas de rádio com um forte campo magnético, ressonância magnética pode produzir imagens transversais mais detalhadas dos tecidos moles, tais como cartilagem, tendões e ligamentos.
  • Ultra-som. Esta tecnologia utiliza ondas sonoras de alta freqüência para tecidos moles imagem, cartilagens e estruturas líquido contendo como bursas. Ultra-som também é usado para orientar a colocação da agulha para as aspirações e injeções conjuntas.

Artroscopia
Em alguns casos, o médico pode procurar por danos em seu conjunto através da inserção de um tubo pequeno e flexível - chamado artroscópio - através de uma incisão perto de sua articulação. O artroscópio transmite imagens de dentro da articulação para uma tela de vídeo.

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Tratamentos e drogas

Tratamento da artrite se concentra em aliviar os sintomas e melhorar a função articular. Você pode precisar de tentar vários tratamentos diferentes, ou combinações de tratamentos, antes de determinar o que funciona melhor para você.

Preparando-se para a sua nomeação. A tomografia computadorizada (CT).
Preparando-se para a sua nomeação. A tomografia computadorizada (CT).

Medicamentos
Os medicamentos utilizados para tratar a artrite variar dependendo do tipo de artrite. Artrite medicamentos comumente usados ​​incluem:

  • Analgésicos. Estes tipos de medicamentos ajudam a reduzir a dor, mas não têm efeito sobre a inflamação. Exemplos incluem o acetaminofeno (Tylenol, outros), tramadol (Ultram, Ryzolt, outros) e drogas contendo oxicodona (Percocet, Oxycontin, outros) ou hydrocodone (Vicodin, Lortab, outros).
  • Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). AINEs reduzir a dor e inflamação. Over-the-counter NSAIDs incluem o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno (Aleve). Alguns tipos de AINEs estão disponíveis somente por prescrição. AINEs orais podem causar irritação do estômago, e alguns podem aumentar o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Alguns NSAIDs estão também disponíveis como cremes ou géis, que podem ser esfregadas nas articulações.
  • Counterirritants. Algumas variedades de cremes e pomadas contêm mentol ou capsaicina, o ingrediente que torna a pimenta picante. Esfregar estas preparações na pele sobre a sua articulação dor pode interferir com a transmissão de sinais de dor, desde a própria articulação.
  • Drogas modificadoras da doença (DMARDs). Muitas vezes utilizado para tratar a artrite reumatóide, DMARDs retardar ou parar o sistema imunológico de atacar as articulações. Exemplos incluem o metotrexato (Trexall) e a hidroxicloroquina (Plaquenil).
  • Biologics. Normalmente usado em conjunto com DMARDs, modificadores da resposta biológica são geneticamente manipuladas drogas que várias moléculas de proteínas alvo que estão envolvidas na resposta imune. Exemplos incluem o etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade).
  • Corticosteróides. Esta classe de fármacos, que inclui cortisona e prednisona, reduzem a inflamação e suprime o sistema imunológico. Os corticosteróides podem ser tomados por via oral ou ser injetado diretamente na articulação dolorosa.

Terapia
A terapia física pode ser útil para certos tipos de artrite. Exercícios podem melhorar a amplitude de movimento e fortalecer os músculos que cercam as articulações. Em alguns casos, talas ou suportes podem ser garantidos.

Cirurgia
Se as medidas conservadoras não ajudar, o médico pode sugerir a cirurgia, tais como:

  • Substituição da articulação. Este procedimento remove a articulação danificada ea substitui por uma artificial. Articulações mais comumente substituídos são os quadris e joelhos.
  • Fusão conjunta. Este procedimento é mais frequentemente usado para juntas pequenas, tais como aquelas no punho, tornozelo e dedos. Ela remove as extremidades dos dois ossos nas articulações e, em seguida, bloqueia as extremidades em conjunto até eles curam em uma unidade rígida.

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Estilo de vida e remédios caseiros

  • Perda de peso. Se você é obeso, perder peso irá reduzir o estresse sobre as articulações que suportam peso. Isto pode aumentar a sua mobilidade e limitar futuro lesão articular.
  • Exercício. Exercício regular pode ajudar a manter as articulações flexíveis. Natação ou hidroginástica é muitas vezes uma boa escolha porque a flutuabilidade da água reduz o estresse sobre as articulações que suportam peso.
  • Calor e frio. Almofadas de aquecimento ou compressas de gelo pode ajudar a aliviar a dor da artrite.
  • Dispositivos de assistência. Usando bengalas, andadores, assentos sanitários levantados e outros dispositivos de apoio podem ajudar a proteger as articulações e melhorar a sua capacidade de realizar tarefas diárias.

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A medicina alternativa

Muitas pessoas usam remédios alternativos para a artrite, mas há pouca evidência confiável para apoiar o uso de muitos destes produtos. As soluções alternativas mais promissoras para a artrite incluem:

  • Acupuntura. Esta terapia utiliza finas agulhas inseridas em pontos específicos sobre a pele para reduzir vários tipos de dor, incluindo a causada por alguns tipos de artrite.
  • Glucosamina. Embora os resultados do estudo têm sido mistos, parece agora que a glucosamina não funciona melhor do que placebo. No entanto, a glucosamina eo placebo tanto a dor da artrite aliviado melhor do que tomar nada, especialmente em pessoas que têm dor moderada a grave.
  • Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Usando um pequeno dispositivo que produz pulsos elétricos suaves, terapia TENS estimula os nervos perto da articulação dolorida e pode interferir com a transmissão dos sinais de dor ao cérebro.
  • Ioga ou tai chi. Os movimentos lentos, alongamentos associados yoga e tai chi pode ajudar a melhorar a flexibilidade articular e amplitude de movimento em pessoas com alguns tipos de artrite.

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