Baixa contagem de espermatozóides

Definição

Baixa contagem de espermatozóides significa que o líquido (sêmen) de ejacular durante um orgasmo contém menos esperma do que o normal. A baixa contagem de espermatozóides é também chamado de oligospermia (ol-ih-go-Dente-me-uh). A completa ausência de espermatozóides é chamada azoospermia. Sua contagem de esperma é considerado menor do que o normal, se você tem menos de 15 milhões de espermatozóides por mililitro de sêmen.

Tendo uma baixa contagem de espermatozóides diminui as chances de que um dos seus esperma fertilizar o óvulo do seu parceiro, resultando em gravidez. No entanto, muitos homens que têm uma baixa contagem de espermatozóides ainda são capazes de gerar um filho.

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Sintomas

O principal sinal de baixa contagem de espermatozóides é a incapacidade de conceber uma criança. Não pode haver outros sinais ou sintomas óbvios. Em alguns casos, um problema subjacente, tal como um desequilíbrio hormonal herdada ou uma condição que bloqueia a passagem de esperma pode provocar sinais e sintomas. Sintomas baixa contagem de espermatozóides podem incluir:

  • Problemas com a função sexual - por exemplo, baixo desejo sexual ou dificuldade em manter uma ereção (disfunção erétil)
  • Dor, inchaço ou um caroço na área de testículo
  • Cabelo facial ou corporal diminuiu ou outros sinais de um cromossomo ou hormônio anormalidade

Quando consultar um médico
Consulte um médico se você:

  • São incapazes de conceber um filho após um ano de regular, uma relação sexual desprotegida com seu parceiro
  • Ter uma ereção ou ejaculação problemas, baixo desejo sexual ou outros problemas com a função sexual
  • Tem dor, desconforto, um caroço ou inchaço na área testicular
  • Tem uma história de testículo, próstata ou problemas sexuais
  • Já passou por uma cirurgia na virilha, testículos, pênis ou escroto

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Causas

A produção de espermatozóides é um processo complexo e requer o funcionamento normal dos testículos (testículos), bem como o hipotálamo ea glândula pituitária - órgãos em seu cérebro que produzem hormônios que a produção de esperma gatilho. Uma vez que os espermatozóides são produzidos nos testículos, os tubos delicados transportá-los até que eles se misturam com o sêmen ejaculado e estão fora do pênis. Problemas com qualquer um desses sistemas pode afetar a produção de espermatozóides. Além disso, existem problemas de formas anormais (morfologia) ou movimento (motilidade). Muitas vezes, a causa da baixa contagem de espermatozóides não é sempre identificada.

As causas médicas
Baixa contagem de espermatozóides pode ser causada por uma série de problemas de saúde e de tratamentos médicos. Algumas delas incluem:

  • Varicocele. Uma varicocele (VAR-ih-koe-Seel) é um inchaço das veias que drenam o testículo. É uma causa comum de infertilidade masculina. Isto pode evitar o resfriamento normal do testículo, levando a uma redução da contagem de espermatozóides e esperma menos movimento.
  • Infecção. Algumas infecções podem interferir com a produção de esperma ea saúde do esperma ou pode causar cicatrizes que bloqueia a passagem dos espermatozóides. Estes incluem algumas infecções sexualmente transmissíveis, incluindo clamídia e gonorréia, inflamação da próstata (prostatite); testículos inflamados devido a caxumba (papeira orquite) e outras infecções do trato urinário ou órgãos reprodutivos.
  • Problemas de ejaculação precoce. Ejaculação retrógrada ocorre quando o sêmen entra na bexiga durante o orgasmo em vez de sair para fora da ponta do pênis. Várias condições de saúde podem provocar a ejaculação retrógrada, incluindo diabetes, lesões da coluna vertebral, e cirurgia da bexiga, da próstata ou da uretra. Certos medicamentos podem também resultar na ejaculação retrógrada, como medicamentos para a pressão do sangue conhecidas como bloqueadores alfa. Alguns homens com lesões medulares ou certas doenças não pode ejacular sêmen em tudo, embora eles ainda podem produzir espermatozóides.
  • Anticorpos que o esperma ataque. Anticorpos anti-espermatozóides são células do sistema imunológico, que erroneamente identifica espermatozóides como invasores nocivos e tentar destruí-los. Isto é especialmente comum em homens que tiveram uma vasectomia.
  • Tumores. Cânceres e tumores não malignos podem afetar os órgãos reprodutivos masculinos diretamente, ou pode afetar as glândulas que liberam hormônios relacionados à reprodução (como a glândula pituitária). Cirurgia, radioterapia ou quimioterapia para tratamento de tumores também pode afetar a fertilidade masculina.
  • Testículos que não desceram. Durante um desenvolvimento fetal ou ambos os testículos, por vezes, não conseguem descer do abdômen para dentro do saco, que normalmente contém os testículos (escroto). É mais provável que em homens com esta condição Diminuição da fertilidade.
  • Desequilíbrios hormonais. Hipotálamo, hipófise e testículos produzem hormônios que são necessários para criar esperma. As alterações nestas hormonas, bem como de outros sistemas, tais como o da tiróide e supra-renais, pode prejudicar a produção de esperma.
  • Defeitos duto de esperma. Os tubos que transportam o esperma pode ser danificado por doença ou lesão. Alguns homens nascem com um bloqueio na parte do testículo que armazena esperma (epidídimo) ou um bloqueio de um dos tubos que transportam o esperma para fora dos testículos (canal deferente). Homens com fibrose cística e outras doenças hereditárias podem nascer sem ductos espermáticos completamente.
  • . Defeitos cromossômicos doenças hereditárias como a síndrome de Klinefelter - em que um homem nasce com dois cromossomos X e um cromossomo Y em vez de um X e um Y - causar o desenvolvimento anormal dos órgãos reprodutivos masculinos. Outras síndromes genéticos associados com a infertilidade incluem fibrose cística, síndroma de Kallmann, síndrome de Young, e síndrome de Kartagener.
  • A doença celíaca. Uma desordem digestiva causada pela sensibilidade ao glúten, doença celíaca pode causar infertilidade masculina. Fertilidade pode melhorar após a adoção de uma dieta livre de glúten.
  • Certos medicamentos terapia. Substituição de testosterona, a utilização de esteróides anabolizantes longo prazo, medicamentos para o cancro (quimioterapia), certos medicamentos antifúngicos, alguns medicamentos úlcera e alguns outros medicamentos podem prejudicar a produção de esperma e de diminuir a fertilidade masculina.

Causas ambientais
Exposição excessiva a certos elementos ambientais podem afetar a produção ou a função do esperma. As causas específicas incluem:

  • Produtos químicos industriais. Exposição prolongada ao benzeno, tolueno, xileno, herbicidas, pesticidas, solventes orgânicos, materiais e pintura de chumbo pode contribuir para a baixa contagem de espermatozóides.
  • Exposição ao metal pesado. Exposição ao chumbo ou outros metais pesados ​​também podem causar infertilidade.
  • Radiação ou raios-x. Exposição à radiação pode reduzir a produção de esperma. Ele pode levar vários anos para a produção de esperma para voltar ao normal. Com altas doses de radiação, produção de esperma pode ser permanentemente reduzida.
  • Superaquecimento dos testículos. Uso freqüente de saunas e banheiras de hidromassagem pode diminuir temporariamente sua contagem de esperma. Sentado por longos períodos, vestindo roupas apertadas ou usando um laptop em seu colo por longos períodos de tempo, também pode aumentar a temperatura em seu escroto e reduzir a produção de espermatozóides. O tipo de roupa que você escolher para vestir é improvável para impactar significativamente a sua contagem de esperma.
  • Ciclismo prolongado. Ciclismo prolongado é outra possível causa da redução da fertilidade devido ao superaquecimento dos testículos.

Saúde, estilo de vida e outras causas
Outras causas da baixa contagem de espermatozóides incluem:

  • O uso de drogas ilegais. Esteróides anabolizantes tomadas para estimular a força muscular e crescimento pode fazer com que os testículos encolhem e produção de esperma a diminuir. O uso de cocaína ou maconha pode reduzir temporariamente o número ea qualidade de seu esperma também.
  • O uso de álcool. Beber álcool pode diminuir os níveis de testosterona e causar a produção de espermatozóides reduzido.
  • Ocupação. Certas profissões podem aumentar o risco de infertilidade, incluindo aqueles associados com o uso prolongado de computadores ou monitores de vídeo, trabalho por turnos e estresse relacionado ao trabalho.
  • Tabaco. Homens que fumam podem ter uma menor contagem de esperma do que aqueles que não fumam.
  • O estresse emocional. Grave ou estresse emocional prolongado, incluindo o estresse sobre a própria fertilidade, pode interferir com certos hormônios necessários para a produção de esperma.
  • Peso. Obesidade pode causar alterações hormonais que reduzem a fertilidade masculina.
  • . Problemas de testes de esperma menor do que a contagem de espermatozóides normais podem resultar de testar uma amostra de esperma que foi tomada muito cedo após a última ejaculação; foi tomada muito cedo depois de uma doença ou evento estressante, ou não conter todas as sêmen ejaculado você porque alguns foi derramado durante a coleta. Por esta razão, os resultados são geralmente baseados em várias amostras recolhidas durante um período de tempo.

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Os fatores de risco

Um número de fatores de risco estão associados a baixa contagem de espermatozóides e outros problemas que podem causar baixa contagem de espermatozóides. Eles incluem:

  • Fumar tabaco
  • Beber álcool
  • O uso de determinados medicamentos ilegais
  • Estar acima do peso
  • Tendo certas infecções passadas ou presentes
  • Estar exposto a toxinas
  • Superaquecimento dos testículos
  • Ter uma vasectomia prévia ou de reversão da vasectomia
  • Nascer com uma doença fertilidade ou ter um parente com uma doença fertilidade
  • Tendo certas condições médicas, incluindo tumores e doenças crônicas
  • Submetidos a tratamentos contra o câncer, como a cirurgia ou radioterapia
  • Tomar certos medicamentos
  • Realizar atividades prolongadas, como andar de bicicleta ou a cavalo, especialmente em um assento duro ou de bicicleta mal ajustada

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Complicações

Infertilidade causada pela baixa contagem de esperma pode ser estressante para você e seu parceiro. Complicações podem incluir:

  • Cirurgia ou outros tratamentos para uma causa subjacente de baixa contagem de espermatozóides
  • Técnicas de reprodução assistida caros e envolvidos, como a fertilização in vitro
  • O stress relacionado com a incapacidade de ter um filho

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Preparando-se para a sua nomeação

Você deve começar com o seu médico de família ou um clínico geral. No entanto, ele ou ela pode muito bem encaminhá-lo para um especialista em infertilidade.

Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar para sua nomeação, eo que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Estar ciente de quaisquer restrições de pré-consulta. Na época de fazer a nomeação, não se esqueça de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer com antecedência, como abster-se de ejacular para um determinado período de tempo ou parar certos medicamentos.
  • Anote todos os sintomas que você está enfrentando, inclusive os que podem parecer sem relação com o motivo pelo qual você agendou o encontro.
  • Anote as informações pessoais importantes, incluindo as grandes tensões ou mudanças de vida recentes.
  • Descubra se você tem um histórico familiar de problemas de fertilidade. Ter um parente masculino, tal como o seu irmão ou pai, com problemas de fertilidade ou outros problemas reprodutivos podem dar pistas sobre a causa da baixa contagem de espermatozóides.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você está tomando.
  • Leve seu parceiro junto. Mesmo se você tiver uma baixa contagem de espermatozóides, o seu parceiro também pode precisar de testes para ver se ela tem quaisquer problemas que possam estar impedindo a gravidez. Também é bom ter o seu parceiro junto para ajudar a manter o controle de todas as instruções do seu médico dá-lhe ou fazer perguntas que você não pode imaginar.
  • Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico.

Algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • O que você suspeitar que pode estar causando a minha baixa contagem de esperma?
  • Outros que a causa mais provável, quais são as outras razões possíveis meu parceiro e eu não tenho sido capaz de conceber uma criança?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • O meu parceiro também precisa de testes?
  • Quais são os tratamentos disponíveis para aumentar minha contagem de esperma? O que você recomendaria?
  • Existem restrições que eu preciso para seguir?
  • Até que ponto devemos considerar outras alternativas, como um doador de esperma ou adoção?
  • Há algum brochuras ou outro material impresso que eu possa levar para casa comigo? Quais sites você recomendo visitar?

Não hesite em fazer perguntas adicionais durante sua consulta.

O que esperar do seu médico
Algumas perguntas que o seu médico pode pedir-lhe incluem:

  • Com que idade você começou a puberdade?
  • Você teve uma vasectomia ou uma reversão de vasectomia?
  • Você usa drogas ilícitas, como maconha, cocaína ou esteróides anabolizantes?
  • Você foi exposto a toxinas, tais como produtos químicos, pesticidas, radiação ou chumbo, especialmente em uma base regular?
  • Você está atualmente tomando qualquer medicação, incluindo suplementos alimentares?
  • Você toma regularmente banhos quentes ou banhos de vapor?

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Testes e diagnóstico

Quando você ver um médico porque você está tendo problemas para fazer o seu parceiro grávida, ele ou ela irá tentar determinar a causa subjacente. Mesmo que o seu médico acha que a baixa contagem de esperma é o problema, você e seu parceiro podem ambos precisam testes para descartar outras causas de infertilidade e de olhar para todos os problemas de saúde subjacentes. Teste de diagnóstico e pode envolver o seguinte:

Exame físico geral e história médica
Isso inclui análise de seus órgãos genitais e perguntas sobre quaisquer condições hereditárias, problemas crônicos de saúde, doenças, lesões ou cirurgias que poderiam afetar a fertilidade. Seu médico também pode perguntar sobre seus hábitos sexuais e seu desenvolvimento sexual.

Análise do sêmen
A baixa contagem de espermatozóides é diagnosticado como parte de um teste de análise de sêmen. Contagem de espermatozóides é geralmente determinada através da análise do sêmen sob um microscópio para ver quantos espermatozóides aparecem dentro de quadrados em um padrão de grade. Em alguns casos, o computador pode ser utilizado para medir a contagem de esperma.

Para a coleta de uma amostra de sêmen, o médico terá que se masturbar e ejacular em um recipiente especial. Também é possível coletar esperma para exame durante a relação sexual, o uso do preservativo especial. Contagens de esperma frequentemente flutuar. Na maioria dos casos, vários testes de análise de sémen são feitas ao longo de um período de tempo para garantir resultados precisos.

New esperma é produzido continuamente nos testículos e levar cerca de 40 a 76 dias para amadurecer. Assim, uma análise do sêmen atual reflete seu ambiente ao longo dos últimos 2,5 meses. As mudanças positivas que você fez não vai aparecer por um período de vários meses.

Uma das causas mais comuns de baixa contagem de espermatozóides é uma coleção incompleta ou incorrecta de uma amostra de esperma. A maioria dos médicos irá verificar se duas ou mais amostras de sêmen ao longo do tempo para garantir a consistência entre as amostras. Para garantir a precisão em uma coleção, o seu médico vai querer:

  • Certifique-se de todo o seu sêmen faz com que seja para o copo de coleta ou coleta de preservativo quando você ejacular
  • Espere pelo menos, três meses depois de ter recuperado de uma doença ou evento estressante para coletar uma amostra de esperma
  • Você abster-se de ejacular para pelo menos dois, mas não mais do que sete vezes antes de coletar a amostra
  • Certifique-se de uma segunda amostra é coletada pelo menos sete dias após a primeira
  • Já evitar a utilização de lubrificantes porque esses produtos podem afectar a mobilidade do esperma

Os resultados da análise de sêmen
Densidades de espermatozóides normais variam de 15 milhões a mais de 200 milhões de espermatozóides por mililitro de sêmen. Você é considerado a ter uma baixa contagem de espermatozóides, se você tem menos de 15 milhões de espermatozóides por mililitro ou menos de 39 milhões de espermatozóides totais por ejaculado. Sua chance de engravidar sua parceira diminui com a diminuição da contagem de esperma. Alguns homens não têm espermatozóides no sêmen em tudo. Isto é conhecido como azoospermia (ay-zoh-uh-Dente-me-uh).

Há muitos fatores envolvidos na reprodução, eo número de espermatozóides em seu sêmen é um só. Alguns homens com baixa contagem de espermatozóides com sucesso crianças pai. Da mesma forma, alguns homens com contagens de espermatozóides normais são incapazes de ter filhos. Mesmo se você tem o suficiente de esperma, você é muito mais probabilidade de engravidar sua parceira, se pelo menos metade de seu esperma tem uma forma normal (morfologia) e mostrar o movimento para a frente normal (motilidade).

Outros testes
Dependendo de resultados iniciais, o seu médico poderá recomendar testes adicionais para procurar a causa de sua baixa contagem de espermatozóides e outras possíveis causas de infertilidade masculina. Estas podem incluir:

  • Ultrassom escrotal. Este teste utiliza ondas sonoras de alta frequência de olhar para os testículos e estruturas de apoio.
  • Ultra-sonografia transretal. Uma pequena varinha lubrificado é inserido em seu reto para verificar a sua próstata, e para o bloqueio dos tubos que transportam o esperma (ductos ejaculatórios e vesículas seminais).
  • Testes hormonais. Seu médico pode recomendar um exame de sangue para determinar o nível de hormônios produzidos pela hipófise, hipotálamo e os testículos, que desempenham um papel fundamental no desenvolvimento sexual ea produção de esperma.
  • Pós-ejaculação urina. Esperma na urina pode indicar seu esperma está viajando para trás para a bexiga ao invés de sair o seu pênis durante a ejaculação (ejaculação retrógrada).
  • Quando a concentração de espermatozóides é muito baixa, as causas genéticas podem estar envolvidos testes genéticos.. Um exame de sangue pode revelar se há mudanças sutis no cromossomo Y - sinais de uma anomalia genética. Os testes genéticos também podem ser encomendados para diagnosticar várias síndromes congênitas ou herdadas.
  • A biopsia. Este teste envolve a remoção de amostras a partir do testículo com uma agulha. Pode ser usado se a sua análise sémen não mostra espermatozóide. Os resultados da biopsia dirá se a produção de esperma é normal. Se for, o problema provavelmente é causado por um bloqueio ou outro problema com o transporte dos espermatozóides.
  • Os testes de anticorpos anti-espermatozóides. Estes testes são utilizados para verificar se as células do sistema imunológico (anticorpos) que o esperma ataque e afetar sua capacidade de funcionamento.
  • Os testes de função espermática especializados. Uma série de testes podem ser usados ​​para avaliar o quão bem o seu esperma sobreviver após a ejaculação, o quão bem eles podem penetrar um óvulo e se há qualquer problema inerente ao ovo. Se você tem uma baixa contagem de espermatozóides, tendo esperma saudável pode ser um fator importante para a fertilidade masculina.

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Tratamentos e drogas

Tratamentos para baixa contagem de espermatozóides incluem:

  • Cirurgia. Por exemplo, um inchaço das veias que drenam o testículo (varicocele) pode muitas vezes ser fixada cirurgicamente ou um ducto deferente tubo obstruído reparado.
  • O tratamento das infecções. Antibióticos pode curar uma infecção do tracto reprodutivo, mas isso nem sempre restaurar a fertilidade.
  • Tratamentos e medicamentos hormonais. Reposição hormonal ou medicamentos podem ser prescritos para alterar os níveis de hormônio. Pode demorar entre três e seis meses antes que você vai notar quaisquer efeitos em sua análise do sêmen.
  • Tecnologia de reprodução assistida (ART). Art tratamentos envolvem a obtenção de espermatozóides por ejaculação normal, extração cirúrgica ou de indivíduos doadores, dependendo do caso e desejos específicos. O esperma é então inserido no tracto genital feminino, ou utilizados para fertilização in vitro ou a injecção de esperma intracitoplasmática.

Quando o tratamento não funciona
Às vezes, problemas de fertilidade masculina não pode ser tratada, e é impossível para um homem ser pai de uma criança. Se este for o caso, você e seu parceiro podem considerar ou usando o esperma de um doador ou adotar uma criança.

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Estilo de vida e remédios caseiros

Existem alguns passos que você pode tomar em casa para aumentar suas chances de engravidar sua parceira:

  • Aumentar a freqüência de relações sexuais. Ter relações sexuais todos os dias em torno do momento da ovulação aumenta suas chances de engravidar sua parceira. No entanto, a ejacular mais vezes do que pode reduzir sua contagem de esperma.
  • Ter relações sexuais quando a fecundação é possível Uma mulher é provável engravidar durante a ovulação -. Que ocorre no meio do ciclo menstrual, entre os períodos. Os especialistas geralmente recomendam ter relações a cada dois dias perto da época da ovulação. Isto irá assegurar que os espermatozóides, que podem viver vários dias, estão presentes quando a concepção é possível.
  • Evitar a utilização de lubrificantes. Alguns produtos, como Astroglide ou gel KY, loções, e saliva foram mostrados para reduzir o movimento de espermatozóides. Pergunte ao seu médico sobre lubrificantes esperma seguros.

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A medicina alternativa

Evidência ainda é limitada sobre se - e quanto - ervas ou suplementos podem ajudar a aumentar a contagem de esperma ou a saúde geral do esperma.

Embora não haja nenhuma informação concludente sobre o benefício da suplementação dietética, certas vitaminas, minerais e amino-ácidos, podem melhorar a contagem de esperma ou a qualidade do esperma. Eles incluem:

  • Zinco
  • Selênio
  • A vitamina E
  • A vitamina B-12
  • O ácido fólico
  • L-carnitina
  • Vitamina C
  • Beta-caroteno

Converse com seu médico antes de tomar qualquer ervas remédios ou suplementos, como alguns podem causar danos quando tomado em doses elevadas (megadoses) ou por longos períodos de tempo.

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Prevenção

Você deve evitar alguns fatores conhecidos que podem afetar a contagem de esperma e de qualidade:

  • Não fume.
  • Limitar ou abster-se de álcool.
  • Steer clara de drogas ilegais.
  • Converse com seu médico sobre os medicamentos que podem afetar a contagem de esperma.
  • Manter o peso.
  • Evite o calor.
  • Reduzir o estresse.
  • Evitar pesticidas, metais pesados ​​e outras toxinas.

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