C-seção

Definição

Cesariana - também conhecido como uma secção C - é um procedimento cirúrgico utilizado para entregar um bebê através de uma incisão no abdômen da mãe e de uma segunda incisão no útero da mãe.

A seção C pode ser planejado com antecedência se desenvolver complicações na gravidez ou você teve uma C-seção anterior e não está considerando o parto vaginal após cesárea (VBAC). Muitas vezes, porém, a necessidade de uma secção C pela primeira vez não se torna óbvio até que o trabalho está em andamento.

Se você estiver grávida, sabendo o que esperar durante uma secção C - tanto durante o procedimento e depois - pode ajudá-lo a se preparar.

Veja também

Por que ele é feito

Às vezes, uma secção C é mais seguro para você ou seu bebê que é um parto vaginal. Seu médico pode recomendar uma secção C se:

  • O seu trabalho não está progredindo. Trabalho de estábulo é uma das razões mais comuns para uma C-seção. Talvez o colo do útero não está abrindo o suficiente, apesar de fortes contrações ao longo de várias horas - ou a cabeça do bebê é simplesmente grande demais para passar pelo canal do parto.
  • Seu bebê não está recebendo oxigênio suficiente. Se o seu prestador de cuidados de saúde está preocupado com alimentação ou alterações no batimento cardíaco do seu bebê de oxigênio do seu bebê, uma secção C pode ser a melhor opção.
  • Seu bebê está em uma posição anormal. Uma C-seção pode ser o caminho mais seguro para entregar o bebê se seus pés ou nádegas entrar primeiro canal do nascimento (nádegas) ou o bebê está posicionado lado ou ombro primeiro (transversal).
  • Você está grávida de gêmeos, trigêmeos e outros múltiplos. Quando você está carregando bebês múltiplos, é comum que um ou mais dos bebês de estar em uma posição anormal. Neste caso, a secção C é muitas vezes mais seguro.
  • Há um problema com a sua placenta. Se a placenta se separa do útero antes do parto começa (descolamento da placenta) ou a placenta cobre a abertura do colo do útero (placenta prévia), C-seção pode ser o caminho mais seguro para entregar o bebê.
  • Há um problema com o cordão umbilical. Uma C-seção pode ser recomendada se um laço de cordão umbilical desliza através do seu colo do útero antes do seu bebê ou se o cabo é comprimida pelo útero durante as contrações.
  • Você tem um problema de saúde. Seu médico pode sugerir uma C-seção, se você tiver uma condição médica que poderia fazer o trabalho perigoso, tais como doença cardíaca instável ou pressão arterial elevada. Em outros casos, uma C-seção pode ser recomendada se você tiver uma infecção que pode ser transmitida para o bebê durante o parto vaginal - como herpes genital ou VIH.
  • Seu bebê tem um problema de saúde. Uma seção C às vezes é mais seguro para os bebês que têm certas condições de desenvolvimento, tais como o excesso de líquido no cérebro (hidrocefalia).
  • Você teve um c-seção anterior. Dependendo do tipo de incisão uterina e outros fatores, muitas vezes é possível tentar um parto vaginal depois de uma C-seção anterior. Em alguns casos, no entanto, o seu médico pode recomendar uma C-seção de repetição.

Além disso, algumas mulheres pedido cesarianas com seus primeiros bebês - às vezes para evitar o trabalho ou as possíveis complicações do parto vaginal, ou para aproveitar a conveniência de um parto planejado. Se você estiver considerando uma secção C planejada para a sua primeira entrega, trabalhar com o seu prestador de cuidados de saúde para tomar a melhor decisão para você e seu bebê.

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Riscos

A recuperação de uma secção C leva mais tempo do que a recuperação de um parto vaginal. E, assim como outros tipos de cirurgia de grande porte, as cesarianas também carregam um maior risco de complicações.

C-seção. O seu trabalho não está progredindo.
C-seção. O seu trabalho não está progredindo.

Os riscos para o bebê incluem:

  • . Problemas respiratórios Bebês nascidos por C-seção são mais propensos a desenvolver taquipnéia transitória - um problema de respiração marcado pela respiração anormalmente rápida durante os primeiros dias após o nascimento. Cesarianas realizadas antes de 39 semanas de gestação ou sem prova de maturidade pulmonar do bebê pode aumentar o risco de outros problemas respiratórios, incluindo a síndrome do desconforto respiratório - uma condição que torna difícil para o bebê a respirar.
  • Lesão cirúrgica. Embora raros, cortes acidentais para a pele do bebê pode ocorrer durante a cirurgia.

Os riscos para você incluem:

  • Inflamação e infecção da membrana que reveste o útero Esta condição -. Conhecido como endometrite - pode causar febre, secreção vaginal de odor fétido e dor uterina.
  • Aumento de hemorragias. Você é provável que perca mais sangue com uma seção-C do que com um parto vaginal. Transfusões raramente são necessários, no entanto.
  • Reações à anestesia. Reações adversas a qualquer tipo de anestesia são possíveis. Depois de um bloqueio peridural ou raquidiana - tipos mais comuns de anestesia para cesarianas - é raro, mas possível, para experimentar uma forte dor de cabeça quando você está de pé nos dias após o parto.
  • Os coágulos de sangue o risco de desenvolver um coágulo de sangue dentro de uma veia -. Especialmente nas pernas e órgãos pélvicos - é maior após uma secção C do que depois de um parto vaginal. Se um coágulo de sangue viaja para os pulmões (embolia pulmonar), o dano pode ser fatal. Sua equipe de saúde tomará medidas para prevenir coágulos sanguíneos. Você pode ajudar, também, por andar frequentemente logo após a cirurgia.
  • Infecção da ferida. Uma infecção no ou ao redor do local da incisão é possível.
  • Lesão cirúrgica Embora raros, lesões cirúrgicas aos órgãos próximas -., Como a bexiga - pode ocorrer durante uma C-seção. Se isso acontecer, uma cirurgia adicional pode ser necessária.
  • Aumento dos riscos durante a gravidez as futuras Após uma secção C, que enfrentam um maior risco de complicações potencialmente graves em uma gravidez subseqüente -. Incluindo hemorragia e problemas com a placenta - que você faria depois de um parto vaginal. O risco de ruptura uterina é também mais elevada. Com a ruptura uterina, útero abrir as lágrimas ao longo da linha da cicatriz da C-seção anterior. Ruptura uterina é uma emergência com risco de vida.

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Como você se prepara

Se o seu C-seção está agendada com antecedência, o seu médico pode sugerir a falar com um anestesista sobre as opções de anestesia durante o parto.

Seu médico também pode recomendar determinados exames de sangue antes de sua C-seção. Estes testes irão fornecer informações sobre o seu tipo de sangue e seu nível de hemoglobina - o principal componente das células vermelhas do sangue. Estas informações serão úteis para a sua equipa de cuidados de saúde, no caso improvável de que você precisa de uma transfusão de sangue durante o C-seção.

Seu bebê não está recebendo oxigênio suficiente. Seu bebê está em uma posição anormal.
Seu bebê não está recebendo oxigênio suficiente. Seu bebê está em uma posição anormal.

Se complicações com sua saúde ou a saúde do bebê solicitar uma secção C antes de 39 semanas de gravidez, a maturidade pulmonar do bebê pode ser testado antes da C-seção. Isto é feito com a amniocentese - um procedimento no qual uma amostra do líquido que rodeia e protege o bebé no útero (do fluido amniótico) é removido a partir do útero para o teste. Amniocentese maturidade podem oferecer garantias de que o bebê está pronto para nascer.

Mesmo se você estiver planejando um parto vaginal, é importante se preparar para o inesperado. Discutir a possibilidade de uma secção C com o seu prestador de cuidados de saúde bem antes de sua data de vencimento. Fazer perguntas, compartilhar suas preocupações e analisar as circunstâncias que podem fazer a melhor opção C-seção. Em caso de emergência, o médico pode não ter tempo para explicar o procedimento ou responder às suas perguntas em detalhe.

Depois de um C-seção, você vai precisar de tempo para descansar e se recuperar. Considere recrutamento ajudar antes do tempo para as próximas semanas após o nascimento de seu bebê. Isso pode incluir a ajuda da casa ou creche para as outras crianças.

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O que você pode esperar

Durante o procedimento
Uma secção C média normalmente pode ser feito em menos de uma hora. Na maioria dos casos, o seu cônjuge ou parceiro pode ficar com você na sala de operação durante o procedimento.

  • Em casa. Você pode ser solicitado para tomar banho ou tomar banho com um sabonete antibacteriano na noite anterior e na manhã do C-seção. Isto ajuda a reduzir o risco de infecção. Se você raspar o cabelo regularmente público, não fazê-lo um dia antes da operação.
  • No hospital. Antes de sua seção C, um membro de sua equipe de saúde irá limpar o seu abdômen. Um tubo (cateter) provavelmente será colocado em sua bexiga para coletar urina. Linhas intravenosas (IV) será colocada em uma veia em sua mão ou braço para fornecer fluidos e medicação. Um membro de sua equipe de saúde pode também dar-lhe um antiácido para reduzir o risco de uma dor de estômago durante o procedimento.
  • Anestesia. Maioria das cesarianas são feitas sob anestesia regional, que entorpece apenas a parte inferior de seu corpo - o que lhe permite permanecer acordado durante o procedimento. Uma escolha comum é um bloqueio espinhal, no qual a medicação a dor é injetado diretamente no saco que envolve a medula espinhal. Outra opção pode ser a anestesia epidural, em que medicação para dor é injetado em sua parte inferior das costas do lado de fora do saco que envolve a medula espinhal. Numa situação de emergência, a anestesia geral é por vezes necessário. Com anestesia geral, você não será capaz de ver, sentir ou ouvir nada durante o parto.
  • Incisão abdominal. O médico fará uma incisão através de sua parede abdominal. Geralmente é feito horizontalmente perto da linha do cabelo púbico (incisão biquíni). Se uma grande incisão é necessária ou o seu bebé deve ser entregue muito rapidamente, o médico pode fazer uma incisão vertical, logo abaixo do umbigo até pouco acima do osso púbico.
  • Incisão uterina. Após a incisão abdominal, o médico fará uma incisão em seu útero. A incisão uterina é geralmente horizontal através da parte inferior do útero (baixo incisão transversal). Outros tipos de incisões uterinas pode ser usado, dependendo da posição do bebê dentro de seu útero e se você tem complicações, como placenta prévia - quando a placenta parcialmente ou completamente bloqueia o útero.
  • . Entrega Se você tiver anestesia peridural ou raquidiana, é provável que você sinta algum movimento como o médico remove suavemente o bebê de seu útero -, mas você não deve sentir dor. O médico irá limpar a boca eo nariz de fluidos do seu bebê, em seguida, apertar e cortar o cordão umbilical. A placenta será removido o útero, e as incisões são fechadas com suturas.

Se você tiver anestesia regional, você vai ser capaz de ouvir e ver o bebê logo após o parto.

Após o procedimento
Depois de uma secção C, a maioria das mães e dos bebês ficar no hospital por cerca de três dias. Para controlar a dor como a anestesia desgasta fora, você pode usar uma bomba que permite ajustar a dose de administração intravenosa (IV) medicação para dor.

Logo após a sua C-seção, você vai ser encorajados a se levantar e andar. Movendo-se pode acelerar a sua recuperação e ajudar a prevenir a prisão de ventre e coágulos de sangue potencialmente perigosos.

Enquanto você estiver no hospital, a equipe médica irá monitorizar o seu incisões para detectar sinais de infecção. Eles também vão acompanhar o seu movimento, a quantidade de líquidos que você está bebendo, e bexiga e função intestinal.

Desconforto perto da incisão C-seção pode tornar a amamentação um pouco estranho. Com a ajuda, porém, você vai ser capaz de começar a amamentar logo após o C-seção. Pergunte ao seu enfermeiro ou consultor de lactação do hospital para ensiná-lo a posicionar-se e apoiar o seu bebê para que você se sinta confortável.

Lembre-se que a tentativa de amamentar quando você está com dor pode tornar o processo mais difícil. Sua equipe de saúde irá selecionar medicamentos para a dor pós-cirúrgica, com o aleitamento materno em mente. Continuando a tomar a medicação não deve interferir com a amamentação.

Antes de deixar o hospital, fale com o seu médico sobre quaisquer cuidados preventivos que você pode precisar, incluindo vacinas. Certificando-se as vacinas estão em curso pode ajudar a proteger a sua saúde ea saúde do seu bebê.

Quando você vai para casa
Demora cerca de quatro a seis semanas para uma incisão C-seção para curar. Fadiga e desconforto são comuns. Enquanto você está se recuperando:

  • Acalme-se. Descansar quando possível. Tente manter tudo o que você e seu bebê pode precisar ao seu alcance. Para as primeiras semanas, evite levantar a partir de uma posição de cócoras ou levantar nada mais pesado do que o seu bebê.
  • Apoie seu abdômen. Use uma boa postura quando você levantar e andar. Mantenha o abdômen perto da incisão durante movimentos bruscos, como tossir, espirrar ou rir. Use travesseiros ou toalhas enroladas de apoio extra durante a amamentação.
  • Beba muito líquido. Água potável e outros líquidos pode ajudar a substituir o líquido perdido durante o parto e amamentação, bem como prevenir a constipação.
  • Tomar a medicação, se necessário. Seu médico pode recomendar paracetamol (Tylenol, outros) ou outros medicamentos para aliviar a dor. A maioria dos medicamentos analgésicos são seguros para as mulheres que estão a amamentar.
  • . Evitar o sexo Não ter relações sexuais até que seu médico lhe dá a luz verde - geralmente quatro a seis semanas após a cirurgia. Você não tem que desistir de intimidade, entretanto, no entanto. Gaste tempo com seu parceiro, mesmo que seja apenas alguns minutos na parte da manhã ou depois que o bebê vai dormir à noite.

Também é importante saber quando entrar em contato com o seu provedor de cuidados de saúde. Fazer a chamada se você tiver:

  • Quaisquer sinais de infecção - como febre superior a 100,4 F (38 C), dor intensa no abdome, ou vermelhidão, inchaço e descarga em seu site incisão
  • Dor no peito acompanhada de vermelhidão ou febre
  • Corrimento vaginal de odor fétido
  • Dor ao urinar
  • Sangramento que absorve um penso higiénico dentro de uma hora ou contém grandes coágulos
  • Dor na perna ou inchaço

Depressão pós-parto - o que pode causar graves oscilações de humor, perda de apetite, fadiga esmagadora e falta de alegria na vida - às vezes é uma preocupação também. Contacte o seu médico se você suspeitar que você está deprimido. É especialmente importante procurar ajuda se os seus sinais e sintomas não desaparecem por conta própria, você tem dificuldade para cuidar de seu bebê ou completar tarefas diárias, ou você tem pensamentos de auto-agressão ou seu bebê.

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