Câncer vaginal

Definição

Câncer vaginal é um tipo raro de câncer que ocorre em sua vagina - o tubo muscular que liga o útero com seus órgãos genitais externos. Câncer vaginal mais comumente ocorre nas células que revestem a superfície de sua vagina, que é às vezes chamado de canal de parto.

Cancro vaginal. Tipos de câncer vaginal.
Cancro vaginal. Tipos de câncer vaginal.

Embora vários tipos de câncer pode se espalhar para a sua vagina de outros lugares em seu corpo, o câncer que se inicia em sua vagina (câncer vaginal primário) é raro.

Mulheres com câncer vaginal em estágio inicial tem a melhor chance de cura. Câncer vaginal que se espalha além da vagina é muito mais difícil de tratar.

Sintomas

Câncer vaginal cedo não pode causar quaisquer sinais e sintomas. À medida que progride, o cancro vaginal pode causar sinais e sintomas, tais como:

  • Sangramento vaginal incomum, por exemplo, após a relação sexual ou após a menopausa
  • Corrimento vaginal aquoso
  • Um nódulo ou massa em sua vagina
  • Dor ao urinar
  • Prisão de ventre
  • Dor pélvica

Quando consultar um médico
Consulte o seu médico se você tiver quaisquer sinais e sintomas relacionados ao câncer vaginal, como sangramento vaginal anormal. Como o câncer vaginal nem sempre causa sintomas e sinais, siga as recomendações do seu médico sobre quando você deve fazer exames pélvicos de rotina.

Causas

Não está claro o que causa câncer vaginal. Em geral, o cancro começa quando as células saudáveis ​​adquirem uma mutação genética que transforma as células normais em células anormais.

Células saudáveis ​​crescem e se multiplicam a uma taxa definida, acabou morrendo em um tempo definido. As células cancerosas crescem e se multiplicam fora de controle, e eles não morrem. As células anormais acumuladas formam uma massa (tumor).

As células cancerosas invadir tecidos próximos e pode romper com um tumor inicial para espalhar em outras partes do corpo (metástase).

Tipos de câncer vaginal
Cancro vaginal é dividido em diferentes tipos de acordo com o tipo de célula em que começou a cancro. Tipos de câncer vaginal incluem:

  • O carcinoma de células escamosas vaginal, que começa nas células planas, finas (células escamosas), que revestem a superfície da vagina, é o tipo mais comum
  • Adenocarcinoma vaginal, que se inicia nas células glandulares na superfície de sua vagina
  • Melanoma vaginal, que se desenvolve nas células produtoras de pigmento (melanócitos) de sua vagina
  • Sarcoma vaginal, que se desenvolve nas células do tecido conjuntivo ou células musculares nas paredes de sua vagina

Os fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de câncer vaginal incluem:

  • Aumento da idade. Seu risco de câncer vaginal aumenta com a idade. A maioria das mulheres que são diagnosticadas com câncer vaginal têm mais de 60 anos de idade.
  • Preparando-se para a sua nomeação. Carcinoma de células escamosas vaginal.
    Preparando-se para a sua nomeação. Carcinoma de células escamosas vaginal.

    Células atípicas na vagina chamada neoplasia intraepitelial vaginal. Mulheres com neoplasia intra-epitelial vaginal (vão) têm um risco aumentado de câncer vaginal.

    Em mulheres com vão, as células da vagina parecem diferentes das células normais, mas não é diferente o suficiente para ser considerado o câncer. Um pequeno número de mulheres com VÃO eventualmente desenvolverá câncer vaginal, embora os médicos não tem certeza o que causa alguns casos, para se transformar em câncer e outros permanecem benignas.

    Vão é causada pelo vírus do papiloma humano sexualmente transmissíveis (HPV), que podem causar cancro cervical, vaginal e vulvar, entre outros. As vacinas que impedem que alguns tipos de infecção pelo HPV estão disponíveis.

  • A exposição à droga prevenção aborto. Mulheres cujas mães tomaram um medicamento chamado dietilestilbestrol (DES) durante a gravidez, na década de 1950 têm um risco aumentado de um determinado tipo de câncer vaginal chamado adenocarcinoma de células claras.

Outros fatores de risco que têm sido associados a um risco aumentado de câncer vaginal incluem:

  • Múltiplos parceiros sexuais
  • Idade precoce da primeira relação sexual
  • Fumador
  • A infecção pelo HIV

Complicações

Câncer vaginal podem se espalhar (metástase) para áreas distantes do seu corpo, como os pulmões, fígado e ossos.

Veja também

Preparando-se para a sua nomeação

Comece por fazer uma consulta com seu médico de família ou ginecologista se você tiver quaisquer sinais ou sintomas que você se preocupe. Se for determinado que você tem câncer vaginal, você provavelmente vai ser encaminhado para um médico especialista em cânceres do sistema reprodutivo feminino (oncologista ginecológica).

Porque nomeações pode ser breve e muitas vezes há um lote de terreno para cobrir, é uma boa idéia para ser bem preparado. Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar, e que você pode esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Anote todos os sintomas que você está enfrentando, inclusive os que podem parecer sem relação com o motivo pelo qual você agendou o encontro.
  • Anote as informações pessoais importantes, incluindo as grandes tensões ou mudanças de vida recentes.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Peça a um membro da família ou amigo para ir com você. Às vezes pode ser difícil de absorver todas as informações fornecidas durante uma entrevista. Alguém que te acompanha pode lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
  • Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico.

Seu tempo com o seu médico é limitado, então a preparar uma lista de perguntas antes do tempo pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos. Liste suas perguntas do mais importante para o menos importante no caso do tempo se esgote. Para o câncer vaginal, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
  • Existem outras causas possíveis para os meus sintomas?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • Que tipos de tratamentos estão disponíveis? Quais os tipos de efeitos colaterais que posso esperar de cada tratamento? Como esses tratamentos afetam a minha sexualidade?
  • O que você acha que é o melhor curso de ação para mim?
  • Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
  • Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Existem restrições que eu preciso para seguir?
  • Tem o meu câncer propagação? O estágio é?
  • Qual é o meu prognóstico?
  • Devo consultar um especialista? O que será que o custo, e meu seguro cobre isso?
  • Existem brochuras ou outro material impresso que eu posso levar comigo? Quais sites você recomenda?

Além das perguntas que você preparou com antecedência, não hesite em fazer perguntas à medida que ocorrem a você durante sua consulta.

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente vai ter uma série de perguntas para você. Se você está pronto para respondê-las, pode ajudar a fazer tempo para perguntas adicionais que você possa ter. O seu médico pode perguntar:

  • Quando você começar a experimentar sintomas?
  • Tenha os seus sintomas sido contínua ou ocasional?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar os seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?
  • Você sabe se sua mãe tomou DES quando ela estava grávida de você?
  • Você tem alguma história pessoal de câncer?
  • Você já foi dito que você tem HPV?
  • Alguma vez você já teve um teste de Papanicolau anormais?

Testes e diagnóstico

Triagem mulheres saudáveis ​​para o câncer vaginal
Câncer vaginal, por vezes, é encontrado durante um exame ginecológico de rotina antes que os sinais e sintomas tornam-se evidentes.

Durante um exame pélvico, o médico cuidadosamente inspeciona os órgãos genitais externos e, em seguida, insere dois dedos de uma mão em sua vagina e simultaneamente pressiona a outra mão em seu abdômen para sentir o seu útero e ovários. Ele ou ela também insere um aparelho chamado espéculo em sua vagina. O espéculo abre o canal vaginal para que o seu médico pode verificar a sua vagina e colo do útero para detectar anomalias.

Seu médico também pode fazer um teste de Papanicolau. Pap testes são geralmente usados ​​para detectar o câncer cervical, mas as células cancerosas vaginais às vezes pode ser detectado em um exame de Papanicolau.

Quantas vezes você passar por esses exames depende de seus fatores de risco para o câncer e se você teve testes de Papanicolau anormais no passado. Converse com seu médico sobre quantas vezes você deve ter esses exames de saúde.

Os testes para diagnosticar o câncer vaginal
O seu médico pode realizar um exame ginecológico e exame de Papanicolau para detectar alterações que podem indicar câncer vaginal. Com base nesses resultados, o seu médico poderá realizar outros procedimentos para determinar se você tem câncer vaginal, tais como:

  • Inspeção da vagina com um instrumento de aumento. Colposcopia é um exame da sua vagina com um instrumento de maquilhagem iluminado especial chamado colposcópio. A colposcopia permite que o seu médico para ampliar a superfície de sua vagina para ver todas as áreas de células anormais.
  • A remoção de uma amostra de tecido vaginal para o teste. Biópsia é um procedimento para remover uma amostra de tecido suspeito para testar as células cancerosas. O seu médico pode ter uma biópsia do tecido durante um exame de colposcopia. O seu médico envia a amostra de tecido para um laboratório para análise.

Encenação
Uma vez que seu médico diagnostica o câncer vaginal, serão tomadas medidas para determinar a extensão do câncer - um processo chamado de estadiamento. O estágio de seu câncer ajuda o médico a decidir quais tratamentos são adequados para você. A fim de determinar o estágio do câncer, o médico pode usar:

  • Os exames de imagem. Seu médico pode solicitar exames de imagem para determinar se o câncer se espalhou. Os exames de imagem podem incluir raios-X, tomografia computadorizada (TC) computadorizada, ressonância magnética (MRI) ou a tomografia por emissão de pósitrons (PET).
  • Pequenas câmeras para ver dentro de seu corpo. Procedimentos que utilizam câmeras pequenas para ver dentro de seu corpo pode ajudar o médico a determinar se o câncer se espalhou para determinadas áreas. Câmeras de ajudar o médico a ver dentro de sua bexiga (cistoscopia) e seu reto (proctoscopia).

Uma vez que o seu médico determinar a extensão de seu câncer, é atribuído um palco. Os estágios do câncer vaginal são:

  • Fase I. O cancro é limitada à parede vaginal.
  • Stage II. Câncer se espalhou para os tecidos ao lado de sua vagina.
  • Estágio III. Câncer se espalhou ainda mais na pélvis.
  • IVA Stage. Câncer se espalhou para áreas próximas, como a bexiga ou o reto.
  • Estágio IVB. Câncer se espalhou para áreas longe de sua vagina, como o fígado.

Veja também

Tratamentos e drogas

Suas opções de tratamento para câncer vaginal depender de vários fatores, incluindo o tipo de câncer vaginal que você tem e seu estágio. Você e seu médico trabalhar juntos para determinar quais tratamentos são melhores para você com base em seus objetivos do tratamento e os efeitos colaterais que você está disposto a suportar. Tratamento para câncer vaginal geralmente inclui cirurgia e radioterapia.

Cirurgia
Os tipos de cirurgia que podem ser usados ​​em mulheres com cancro vaginal incluem:

  • A remoção de pequenos tumores ou lesões. Cancro limitada à superfície da vagina pode ser cortada, juntamente com uma pequena margem de tecido saudável circundante para assegurar que todas as células de cancro tenham sido removidos.
  • A remoção da vagina (vaginectomy). Removendo parte de sua vagina (vaginectomy parcial) ou a sua vagina inteira (vaginectomy radical) pode ser necessária para remover todo o câncer. Dependendo da extensão do seu câncer, o cirurgião pode recomendar uma cirurgia para remover o útero e os ovários (histerectomia) e os linfonodos próximos (linfadenectomia) ao mesmo tempo que o seu vaginectomy.
  • A remoção da maioria dos órgãos pélvicos (exenteração pélvica). Esta extensa cirurgia pode ser uma opção se o câncer se espalhou em toda a sua área pélvica ou se o câncer vaginal retornou. Durante exenteração pélvica, o cirurgião pode remover muitos dos órgãos em sua área pélvica, incluindo a bexiga, ovários, útero, vagina, reto ea porção inferior do cólon. As aberturas são criados em seu abdômen para permitir que a urina (urostomia) e resíduos (colostomia) para sair do seu corpo e recolher em sacos de ostomia.

Se a sua vagina é completamente removido, você pode optar por submeter a cirurgia para construir uma nova vagina. Cirurgiões usam pedaços de pele, cortes de intestino ou retalhos de músculo de outras áreas de seu corpo para formar uma nova vagina. Com alguns ajustes, uma vagina reconstruída permite que você tenha relação sexual vaginal. No entanto, uma vagina reconstruída não é o mesmo como o seu próprio vagina. Por exemplo, uma vagina reconstruída falta de lubrificação natural e cria uma sensação diferente quando tocado, devido a alterações nos nervos circundantes.

A terapia de radiação
A radioterapia utiliza feixes de energia de alta potência, como raios-X, para matar as células cancerosas. A radiação pode ser entregue de duas maneiras:

  • Radiação externa. Radiação externa é dirigida a todo o seu abdômen ou apenas sua pélvis, dependendo da extensão de seu câncer. Durante a radiação externa, que está posicionado sobre uma mesa e uma grande máquina de radiação é manobrado em torno de você, a fim de direcionar a área de tratamento. A maioria das mulheres com câncer vaginal receber radiação externa.
  • Radiação interna Durante radiação interna (braquiterapia), dispositivos radioativos -. Sementes, fios, cilindros ou outros materiais - são colocados em sua vagina ou o tecido circundante. Depois de um determinado período de tempo, os dispositivos podem ser removidos. Mulheres com câncer em estágio muito precoce vaginal pode receber apenas a radiação interna. Outras mulheres podem receber radiação interna depois de submetidos a radiação externa.

A terapia de radiação mata rapidamente o crescimento de células cancerosas, mas também podem danificar as células saudáveis ​​vizinhas, provocando efeitos secundários. Os efeitos colaterais da radiação dependem da intensidade da radiação e onde é destinado.

Outras opções
Se a cirurgia ea radioterapia não pode controlar o seu câncer, você pode ser oferecido outros tratamentos, incluindo:

  • Quimioterapia. Quimioterapia usa produtos químicos para matar as células cancerosas. Não é claro se a quimioterapia é útil em mulheres com cancro vaginal. Por esta razão, a quimioterapia não é geralmente utilizada por si só para o tratamento do cancro vaginal. A quimioterapia pode ser usado durante a terapia de radiação para aumentar a eficácia da radioterapia.
  • Os ensaios clínicos. Ensaios clínicos são experimentos para testar novos métodos de tratamento. Enquanto um ensaio clínico dá-lhe a oportunidade de experimentar os mais recentes avanços no tratamento, a cura não é garantida. Discutir ensaios clínicos disponíveis com o seu médico para entender melhor as suas opções, ou em contato com o Instituto Nacional do Câncer e da Sociedade Europeia do Cancro para descobrir o que os ensaios clínicos podem estar disponíveis para você.

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Enfrentamento e apoio

Cada mulher com ofertas de câncer com seu diagnóstico, em sua própria maneira. Você pode querer cercar-se com amigos e familiares, ou você pode pedir um tempo sozinho para classificar através de seus sentimentos. O choque ea confusão do seu diagnóstico pode deixar você se sentindo perdido e inseguro de si mesmo. Para ajudá-lo a lidar, tente:

  • Aprender bastante sobre o câncer de tomar decisões sobre seu tratamento. Anote as perguntas a serem feitas na sua próxima consulta médica. Peça para um amigo ou membro da família para chegar a compromissos com você para tomar notas. Pergunte a sua equipa de cuidados de saúde para outras fontes de informação. Quanto mais você sabe sobre a sua condição, mais confortável você pode sentir quando chega a hora de tomar decisões sobre o seu tratamento.
  • Manter a intimidade com seu parceiro. Tratamentos de câncer vaginal são susceptíveis de causar efeitos colaterais que fazem a intimidade sexual mais difícil para você e seu parceiro. Se o tratamento faz com que o sexo doloroso ou temporariamente impossível, tentar encontrar novas formas de manter a intimidade. Passar tempo de qualidade juntos e ter conversas significativas são formas de construir a sua intimidade emocional. Quando você está pronto para a intimidade física, levá-lo lentamente. Se os efeitos colaterais sexuais de seu tratamento contra o câncer estão prejudicando o seu relacionamento com seu parceiro, converse com seu médico. Ele ou ela pode oferecer maneiras de lidar com os efeitos colaterais sexuais e pode encaminhá-lo a um especialista.
  • Criar uma rede de apoio. Ter amigos e familiares de apoio pode ser valioso. Você pode encontrar ajuda para falar com alguém sobre suas emoções. Outras fontes de apoio incluem assistentes sociais e psicólogos - pergunte ao seu médico para uma consulta, se você sentir que você precisa de alguém para conversar. Converse com seu pastor, rabino ou outro líder espiritual. Outras pessoas com câncer pode oferecer uma perspectiva única, e pode entender melhor o que você está passando, por isso considerar juntar um grupo de apoio - seja em sua comunidade ou online. Contato da Sociedade Europeia do Cancro para obter mais informações sobre grupos de apoio.

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Prevenção

Não há nenhuma maneira de prevenir o câncer vaginal. No entanto, você pode reduzir o risco, se você:

  • Submeter-se a exames pélvicos regulares e exames de Papanicolau. Você pode aumentar a chance de que o câncer vaginal é descoberto cedo por ter exames ginecológicos de rotina e exames de Papanicolau. Quando foram descobertos nas suas fases iniciais, cancro vaginal, é mais provável de ser curada. Discuta com seu médico quando começar estes testes e quantas vezes repeti-los.
  • Pergunte ao seu médico sobre a vacina contra o HPV. Receber uma vacina para prevenir a infecção pelo HPV pode reduzir o risco de câncer vaginal e outros tipos de câncer relacionados com o HPV. Pergunte ao seu médico se uma vacina contra o HPV é adequado para você.
  • Não fume. Se você fuma, pare. Se você não fuma, não comece. Fumar aumenta o risco de câncer vaginal.