Ciclotimia (transtorno ciclotímico)

Definição

Ciclotimia (si-klo-coxa-me-uh), também chamada de transtorno ciclotímico, é um transtorno de humor. Ciclotimia provoca altos e baixos emocionais, mas eles não são tão extremas como no transtorno bipolar tipo I ou II.

Com ciclotimia, você experimenta períodos em que seu humor visivelmente se desloca para cima e para baixo de sua linha de base. Você pode se sentir no topo do mundo por um tempo, seguido por um período de baixa, quando você se sentir um pouco azul. Entre estas elevações ciclotímicos e baixos, você pode sentir-se estável e multa.

Comparado com transtorno bipolar I ou II, os altos e baixos da ciclotimia são menos extremas. Ainda assim, é importante procurar a ajuda gestão desses sintomas, pois eles aumentam o risco de transtorno bipolar I ou II. As opções de tratamento para a ciclotimia incluem a terapia da conversa (psicoterapia), medicações e perto, em curso de follow-up com seu médico.

Sintomas

Sintomas ciclotimia alternam entre altos e baixos emocionais. Os altos de ciclotimia são caracterizados por sintomas de um humor elevado (sintomas hipomaníacos), que se assemelham aos de mania, mas são menos graves. Os baixos consistem de sintomas depressivos leves ou moderados.

Ciclotimia sintomas são semelhantes aos do transtorno bipolar I ou II, mas eles são menos graves. Quando você tem ciclotimia, normalmente você pode funcionar em sua vida diária, embora nem sempre bem. A natureza imprevisível de suas mudanças de humor podem perturbar significativamente a sua vida, porque você nunca sabe o que você vai sentir.

Fase de hipomania de ciclotimia
Os altos (hipomania) de ciclotimia encontrar a mesma definição de diagnóstico de hipomania para transtorno bipolar tipo II. Os sinais e sintomas podem incluir:

  • Um sentimento exagerado de felicidade ou bem-estar (euforia)
  • Otimismo extremo
  • Auto-estima inflada
  • Julgamento pobre
  • Fala rápida
  • Pensamentos acelerados
  • Comportamento agressivo ou hostil
  • Ser irreverente dos outros
  • Agitação
  • Atividade física excessiva
  • Comportamentos de risco
  • Folias de gastos
  • Aumento da unidade para executar ou alcançar metas
  • Aumento do desejo sexual
  • Diminuição da necessidade de sono
  • Tendência para ser facilmente distraídos
  • Incapacidade de se concentrar

Fase depressiva de ciclotimia
Episódios depressivos de ciclotimia pode incluir uma combinação desses sinais e sintomas:

  • Tristeza
  • Desespero
  • Pensamentos suicidas ou comportamento
  • Ansiedade
  • Culpa
  • Os problemas do sono
  • Problemas de apetite
  • Fadiga
  • Perda de interesse em atividades que antes considerada agradável
  • Diminuição do desejo sexual
  • Problemas de concentração
  • Irritabilidade
  • A dor crônica sem causa conhecida

Para os dois primeiros anos após os sintomas começam, os altos e baixos da ciclotimia são menos extremas. Após esse tempo, seus altos e baixos podem tornar-se mais pronunciado. Você pode ter episódios depressivos que atendem aos critérios para episódios de full-blown depressivos major. Ou você pode experimentar episódios completos maníacos.

Quando consultar um médico
Se você tiver quaisquer sintomas de ciclotimia, procure ajuda médica o mais rápido possível. Ciclotimia geralmente não fica melhor por conta própria. Se você está relutante em procurar tratamento, trabalhar até a coragem de confiar em alguém que pode ajudá-lo a dar os primeiros passos.

Se um ente querido tem sintomas de ciclotimia, falar abertamente e honestamente com essa pessoa sobre suas preocupações. Você não pode forçar alguém a procurar ajuda profissional, mas você pode oferecer apoio e ajudar a encontrar um médico qualificado ou profissional de saúde mental.

Pensamentos suicidas
Apesar de pensamentos suicidas pode ocorrer com ciclotimia, eles são mais provável de ocorrer se você tem transtorno bipolar I ou II. Se você está pensando em suicídio agora:

  • Ligue para o 911 ou o número de serviços de emergência local, ou ir a um serviço de urgência do hospital.
  • Chame um centro de crise local ou suicídio número hotline - na Europa, você pode chamar a National Suicide Prevention Lifeline, em 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) para chegar a um conselheiro treinado. Use esse mesmo número e pressione 1 para chegar à linha de crise de Veteranos.
Ciclotimia (transtorno ciclotímico). Anote todos os sintomas que você está enfrentando.
Ciclotimia (transtorno ciclotímico). Anote todos os sintomas que você está enfrentando.

Se você simplesmente não pode fazer essa chamada, chegar a alguma outra pessoa - imediatamente - como o seu médico, profissional de saúde mental, familiar, amigo ou alguém da sua comunidade de fé.

Causas

Não se sabe especificamente o que faz com ciclotimia. Tal como acontece com muitos distúrbios de saúde mental, a pesquisa mostra que pode resultar de uma combinação de:

  • Hereditariedade - ciclotimia tende a funcionar nas famílias
  • Processos bioquímicos do seu corpo, tais como mudanças na química do cérebro
  • Ambiente

Os fatores de risco

Ciclotimia é pensado para ser relativamente rara. Mas os verdadeiros estimativas são difíceis de definir, porque as pessoas podem ser diagnosticada ou diagnosticada como tendo outros transtornos do humor, como a depressão.

Ciclotimia normalmente começa durante a adolescência ou idade adulta jovem. A condição afeta aproximadamente o mesmo número de machos e fêmeas.

Complicações

Se não for tratada, ciclotimia pode resultar em problemas emocionais significativos que afetam todas as áreas da sua vida - e ele pode se transformar em transtorno bipolar I ou II, com base na piora ou sinais e sintomas mais-extremas.

Preparando-se para a sua nomeação

Se você tem sinais e sintomas comuns a ciclotimia, contacte o seu médico. Após a sua nomeação inicial, o médico pode encaminhá-lo para um profissional de saúde mental que pode ajudar a fazer um diagnóstico da empresa e criar o plano de tratamento adequado para você.

Aqui estão algumas informações sobre como se preparar para sua nomeação eo que esperar do seu médico.

Preparando-se para a sua nomeação. Anote suas informações médicas.
Preparando-se para a sua nomeação. Anote suas informações médicas.

O que você pode fazer

  • Anote todos os sintomas que você está enfrentando, e por quanto tempo.
  • Anote a sua informação médica, incluindo outras condições de saúde física ou mental com o qual você foi diagnosticado.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos que está a tomar, incluindo medicamentos over-the-counter, vitaminas e suplementos.
  • Peça a um familiar ou amigo de confiança para vir à sua nomeação, se possível. Alguém próximo a você pode fornecer esclarecimentos adicionais sobre o seu estado e pode ajudar a lembrar o que é discutido durante o encontro.
  • Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico.

Q ERGUNTAS pedir a sua primeira nomeação

  • O que você acredita que está causando os meus sintomas?
  • Existem outras causas possíveis?
  • Como é que vai determinar o meu diagnóstico?
  • Devo consultar um especialista em saúde mental?

Perguntas para perguntar se você está encaminhado para um especialista

  • Qual é o meu diagnóstico?
  • Quais os tratamentos tendem a ser útil no meu caso?
  • Quanto você espera que os meus sintomas a melhorar com o tratamento?
  • Vou precisar de ser tratada pelo resto da minha vida?
  • Que mudanças de estilo de vida pode me ajudar a gerenciar meus sintomas?
  • Quantas vezes deve ser visto para visitas de acompanhamento?
  • Estou em aumento do risco de outros problemas de saúde mental?
  • Você tem material impresso que eu possa levar para casa comigo? Quais sites você recomenda?

Não hesite em pedir mais informações se você não entender alguma coisa.

O que esperar do seu médico
Um médico ou um profissional de saúde mental pode perguntar:

  • O que levou você a procurar tratamento?
  • Como você descreveria os seus sintomas?
  • Como as pessoas próximas a você descreveu seus sintomas?
  • Quando você ou seus entes queridos em primeiro lugar perceber esses sintomas?
  • Tenha os seus sintomas foram melhorando ou piorando ao longo do tempo?
  • Se você tem períodos de alta e baixa intensidade, quanto tempo estes períodos geralmente duram?
  • Você também tem períodos em que seu humor se sente relativamente estável?
  • Como você descreveria seu estado mental e emocional durante períodos de alta versus baixa? Como é que os seus entes queridos responder a esta pergunta e você?
  • Como você diria que suas escolhas e comportamentos de mudança durante períodos de alta versus baixa? Como é que os seus entes queridos responder a esta pergunta e você?
  • Faça a sua mudança necessidades físicas durante os períodos de alta versus baixa, tais como a sua necessidade de sono, comida ou sexo?
  • Como esses ciclos afetando sua vida, incluindo o trabalho, escola e relacionamentos?
  • Algum dos seus parentes próximos teve sintomas semelhantes?
  • Você foi diagnosticado com algum problema de saúde?
  • Você já foi tratado por outros sintomas psiquiátricos ou doença mental no passado? Se sim, que tipo de terapia foi mais benéfico?
  • Alguma vez você já pensou em prejudicar a si mesmo ou aos outros?
  • Você bebe álcool ou usa drogas ilegais? Se sim, com que frequência?

Testes e diagnóstico

O seu médico ou outro profissional de saúde deve determinar se você tem ciclotimia, transtorno bipolar I ou II, depressão ou outra condição que pode estar causando os sintomas. Para ajudar a identificar um diagnóstico para seus sintomas, você provavelmente terá vários exames e testes, que geralmente incluem:

  • Exame médico geral Durante este exame, o médico mede a pressão arterial e escuta o seu coração e pulmões, entre outras coisas -. Opiniões ou resultados de exames físicos recentes - para determinar se poderia haver quaisquer razões médicas para os seus sintomas.
  • Os testes de laboratório. Estes podem incluir um hemograma completo, bem como testes de tireóide e outros exames de sangue. Você também pode ter um exame de urina ou testes de uso de drogas e álcool.
  • Avaliação psicológica. Um médico ou profissional de saúde mental vai falar com você sobre seus pensamentos, sentimentos e padrões de comportamento. Você também pode preencher autoavaliações e questionários psicológicos. Você pode ser solicitado sobre a substância ou abuso de álcool. E com a sua permissão, os membros da família ou amigos próximos pode ser solicitado a fornecer informações sobre seus sintomas e possíveis episódios de mania ou depressão.

Os critérios diagnósticos para ciclotimia
Para ser diagnosticado com ciclotimia, você deve atender os critérios enunciados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM). Este manual é publicado pela Associação Psiquiátrica Europeia e é usado por provedores de saúde mental para diagnosticar as condições mentais e pelas companhias de seguros de reembolso para tratamento.

Os critérios diagnósticos para ciclotimia incluir os que estão abaixo.

  • Você já teve vários períodos de humor elevado (hipomania) e muitos períodos de sintomas depressivos por pelo menos dois anos.
  • Seus períodos de humor estável geralmente duram menos de dois meses.
  • Seus sintomas afetar significativamente lo socialmente, no trabalho, na escola ou em outras funções importantes.
  • Você não tem episódios de mania, depressão ou transtorno esquizoafetivo - uma combinação de sintomas de esquizofrenia, tais como alucinações ou delírios e sintomas de transtornos do humor, como mania ou depressão.
  • Seus sintomas não são causados ​​por abuso de substância ou de uma condição médica.

Tratamentos e drogas

Ciclotimia requer tratamento ao longo da vida - mesmo durante períodos em que você se sentir melhor - geralmente guiado por um profissional de saúde mental qualificado no tratamento da doença.

Para tratar a ciclotimia, o seu médico ou profissional de saúde mental tem como objetivos:

  • Diminuir o risco de transtorno bipolar I ou II, desde ciclotimia carrega um alto risco de desenvolver a doença bipolar mais grave
  • Reduzir a freqüência ea gravidade dos seus sintomas, o que lhe permite viver uma vida mais equilibrada e agradável
  • Evitar uma recaída dos sintomas, através do tratamento contínuo durante os períodos de remissão (tratamento de manutenção)
  • Trate de álcool ou outros problemas de abuso de substâncias, uma vez que podem piorar os sintomas ciclotimia

Os principais tratamentos para a ciclotimia são medicamentos e psicoterapia.

Medicamentos
Os medicamentos podem ajudar os sintomas ciclotimia controlar e prevenir episódios de hipomania e depressão. Medicamentos usados ​​para tratar ciclotimia incluem:

  • Estabilizadores de humor. Estabilizadores do humor ajudam a regular e estabilizar o humor, para que você não balançar entre depressão e hipomania. Lítio (Lithobid) tem sido amplamente utilizado como um estabilizador do humor. Medicamentos anti-convulsivos, também conhecidos como anticonvulsivantes, também são usados ​​para evitar oscilações de humor. Exemplos incluem o ácido valpróico (Depakene), divalproato de sódio (Depakote), carbamazepina (Tegretol, Equetro, outros) e lamotrigina (Lamictal). Seu médico pode recomendar que você tome estabilizadores de humor para o resto de sua vida para prevenir e tratar a hipomania.
  • Antipsicóticos Certos medicamentos antipsicóticos -., Como a olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) e risperidona (Risperdal) - podem ajudar as pessoas que não se beneficiam dos efeitos estabilizadores do humor de medicamentos anti-convulsivos.
  • Medicamentos anti-ansiedade. Medicamentos anti-ansiedade, tais como benzodiazepínicos, podem ajudar a melhorar o sono.
  • Antidepressivos. Uso de antidepressivos para ciclotimia normalmente não é recomendado, a menos que estejam combinados com um estabilizador de humor ou antipsicóticos. Tal como acontece com transtorno bipolar I ou II, tomando antidepressivos por si só pode desencadear episódios de mania potencialmente perigosos. Antes de tomar antidepressivos, pesar cuidadosamente os prós e os contras com o seu médico.

Se um medicamento não funciona bem para você, há muitos outros a considerar. Continue tentando até encontrar um que funcione bem para você. O seu médico pode aconselhar a combinação de certos medicamentos para o efeito máximo. Pode demorar várias semanas após a primeira partida de um medicamento para notar uma melhoria nos seus sintomas ciclotimia.

Todos os medicamentos têm efeitos colaterais e possíveis riscos para a saúde. Converse com seu médico sobre os benefícios e riscos.

Medicamentos, como estabilizadores de humor pode prejudicar o desenvolvimento do feto ou lactente. As mulheres com transtorno ciclotímico que querem engravidar ou não engravidar deve explorar plenamente com os seus prestadores de cuidados de saúde os benefícios e riscos de medicamentos.

Psicoterapia
Psicoterapia, também chamado de aconselhamento ou terapia da conversa, pode ajudá-lo a entender o que ciclotimia é e como ele é tratado.

Tipos de terapia que pode ajudar a ciclotimia incluem:

  • A terapia cognitivo-comportamental. Terapia cognitivo-comportamental ajuda a identificar insalubres, crenças e comportamentos negativos e substituí-los com saudáveis, positivas. Além disso, você pode explorar o que desencadeia a hipomania ou episódios depressivos e aprender a gerenciar o estresse e lidar com situações perturbadoras.
  • Terapia familiar. Terapia familiar ajuda você e seus familiares aprender a se comunicar, resolver problemas e resolver conflitos uns com os outros. A terapia familiar ajuda a identificar fatores de estresse dentro da família que podem contribuir para comportamentos insalubres. Sua família também pode obter uma melhor compreensão de sua condição e por que você pensar e se comportar da maneira que você faz.
  • A terapia de grupo. Terapia de grupo oferece um fórum para se comunicar e aprender com os outros em uma situação similar. Ele também pode ajudar a construir melhores habilidades de relacionamento.
  • Terapia ritmo social interpessoal. Este tipo de terapia ajuda a gerenciar suas rotinas diárias (incluindo o seu horário de sono), melhorar seus relacionamentos e desenvolver melhores habilidades de comunicação para que os problemas interpessoais não interromper suas rotinas.

Estilo de vida e remédios caseiros

Você pode fazer algumas coisas para si mesmo que vai construir em seu plano de tratamento. Além do tratamento profissional, siga estes passos de estilo de vida e auto-cuidado para a ciclotimia:

  • Tome seus medicamentos como indicado. Mesmo se você estiver se sentindo bem, resistir a qualquer tentação de ignorar os seus medicamentos. Se você parar, sinais e sintomas ciclotimia são propensos a voltar.
  • Preste atenção aos sinais de alerta. Você pode ter identificado um padrão para seus episódios ciclotimia e que lhes provoca. Chame o seu médico se você sentir que você está enfrentando um episódio. Envolver os membros da família ou amigos em assistir aos sinais de alerta. Dirigindo sintomas na fase inicial pode evitar episódios de tornar-se full-blown.
  • Parar de beber ou usar drogas ilegais. Álcool e drogas ilícitas podem desencadear alterações de humor. Obtenha ajuda se você tiver problemas para sair por conta própria.
  • Verifique antes de tomar outros medicamentos. Ligue para o médico que está tratando de ciclotimia antes de tomar medicamentos prescritos por outro médico. Às vezes, outros medicamentos desencadear episódios de ciclotimia ou pode interferir com medicamentos que já está tomando.
  • Mantenha um registro. Acompanhe os seus humores, rotinas diárias e eventos de vida significativos. Esses registros podem ajudar você e seu profissional de saúde mental entender o efeito dos tratamentos e identificar padrões de pensamento e comportamentos associados com sintomas ciclotímicos.

Veja também

Enfrentamento e apoio

Lidar com ciclotimia pode ser difícil. Medicamentos podem ter efeitos colaterais indesejados, e você pode sentir-se zangado ou ressentido por ter uma condição séria que requer tratamento ao longo da vida. Durante os períodos em que você se sentir melhor, ou durante a hipomania, você pode ser tentado a parar o tratamento ciclotimia. Aqui estão algumas maneiras de lidar com ciclotimia:

  • Saiba mais sobre o transtorno. Aprender sobre a ciclotimia e suas possíveis complicações podem capacitá-lo e motivá-lo a manter o seu plano de tratamento.
  • Participe de um grupo de apoio. Grupos de apoio para pessoas com ciclotimia pode ajudá-lo a chegar aos outros que enfrentam desafios semelhantes.
  • Mantenha-se focado em seus objetivos. Sucesso gestão ciclotimia pode levar tempo. Mantenha-se motivado, mantendo seus objetivos em mente.
  • Encontrar saídas saudáveis. Explorar formas saudáveis ​​de canalizar sua energia, tais como passatempos, exercícios e atividades recreativas.
  • Saiba relaxamento e gestão do stress. Tente técnicas de redução de estresse, tais como meditação, yoga ou tai chi.

Prevenção

Não há nenhuma maneira de evitar ciclotimia. No entanto, o tratamento na primeira indicação de um distúrbio de saúde mental pode ajudar a prevenir a ciclotimia de agravamento. Tratamento preventivo de longo prazo também pode ajudar a prevenir episódios menores de tornar-se full-blown episódios de mania ou depressão.