Depressão (depressão maior)

Definição

A depressão é uma doença médica que causa uma sensação persistente de tristeza e perda de interesse. A depressão pode causar sintomas físicos, também.

Também chamada de depressão maior, transtorno depressivo maior e depressão clínica, que afeta o modo como você se sente, pensa e se comporta. A depressão pode levar a uma variedade de problemas emocionais e físicas. Você pode ter problemas para fazer atividades normais do dia-a-dia, e depressão podem fazer você se sentir como se a vida não vale a pena viver.

Mais do que apenas um ataque dos Blues, a depressão não é uma fraqueza, nem é algo que você pode simplesmente "sair" de. A depressão é uma doença crônica que geralmente requer tratamento a longo prazo, como diabetes ou pressão arterial elevada. Mas não desanime. A maioria das pessoas com depressão se sentir melhor com a medicação, acompanhamento psicológico ou outro tratamento.

Veja também

Sintomas

Depressão (depressão maior). Diferenças biológicas.
Depressão (depressão maior). Diferenças biológicas.

Sintomas de depressão incluem:

  • Sentimentos de tristeza ou infelicidade
  • Irritabilidade ou frustração, mesmo em pequenas coisas
  • Perda de interesse ou prazer nas atividades normais
  • Desejo sexual reduzido
  • Insônia ou sono excessivo
  • Alterações no apetite - depressão muitas vezes provoca diminuição do apetite e perda de peso, mas em algumas pessoas ela provoca aumento desejos por comida e ganho de peso
  • Agitação ou inquietação - por exemplo, o ritmo, a torcer ou incapacidade de se sentar ainda
  • Irritabilidade ou acessos de raiva
  • Desacelerou pensar, falar ou movimentos do corpo
  • Indecisão concentração, distração e diminuiu
  • Fadiga, cansaço e perda de energia - até mesmo pequenas tarefas podem parecem exigir muito esforço
  • Sentimentos de inutilidade ou culpa, fixar-se em erros do passado ou se culpar quando as coisas não estão indo bem
  • Dificuldade para pensar, concentrar-se, tomar decisões e lembrar das coisas
  • Pensamentos freqüentes de morte, morte ou suicídio
  • Crises de choro sem motivo aparente
  • Problemas físicos inexplicados, como dores nas costas ou dores de cabeça

Para algumas pessoas, os sintomas de depressão são tão graves que é óbvio que algo não está certo. Outras pessoas sentem geralmente miserável ou infeliz sem saber por quê.

A depressão afecta cada pessoa de diferentes maneiras, e assim os sintomas causados ​​por depressão variam de pessoa para pessoa. Traços herdados, idade, sexo e formação cultural, todos desempenham um papel na forma como a depressão pode afetar você.

Sintomas depressivos em crianças e adolescentes
Os sintomas mais comuns da depressão pode ser um pouco diferente nas crianças e nos adolescentes do que nos adultos.

  • Em crianças menores, os sintomas de depressão podem incluir tristeza, irritabilidade, falta de esperança e preocupação.
  • Os sintomas em adolescentes e adolescentes podem incluir ansiedade, raiva e evitar a interação social.
  • Mudanças no pensamento e sono são sinais comuns de depressão em adolescentes e adultos, mas não são tão comuns em crianças mais jovens.
  • Em crianças e adolescentes, a depressão muitas vezes ocorre juntamente com problemas de comportamento e outras condições de saúde mental, tais como ansiedade ou transtorno de déficit de atenção (ADHD).
  • O rendimento escolar pode sofrer em crianças que estão deprimidas.

Sintomas de depressão em adultos mais velhos
A depressão não é uma parte normal do envelhecimento, e a maioria dos idosos se sentem satisfeitos com suas vidas. No entanto, a depressão pode e deve ocorrer em adultos mais velhos. Infelizmente, muitas vezes não é diagnosticada e tratada. Muitos adultos com depressão se sentem relutantes em procurar ajuda quando eles estão se sentindo para baixo.

  • Em adultos mais velhos, a depressão pode ir diagnosticada porque os sintomas - por exemplo, fadiga, perda de apetite, problemas de sono ou perda de interesse em sexo - pode parecer ser causada por outras doenças.
  • Idosos com depressão podem ter sintomas menos óbvios. Eles podem sentir-se insatisfeito com a vida em geral, entediado, impotente ou sem valor. Eles podem sempre querem ficar em casa, em vez de sair para socializar ou fazer coisas novas.
  • Pensamentos suicidas ou sentimentos em adultos mais velhos é um sinal de depressão grave que não deve ser tomada de ânimo leve, especialmente nos homens. De todas as pessoas com depressão, os homens adultos mais velhos estão em maior risco de suicídio.

Quando consultar um médico
Se você se sentir deprimido, faça uma consulta com o seu médico assim que possível. Sintomas de depressão não pode ficar melhor por conta própria - e depressão pode piorar se não for tratada. A depressão não tratada pode levar a outros problemas de saúde ou problemas em outras áreas de sua vida física e mental. Sentimentos de depressão também pode levar ao suicídio.

Se você está relutante em procurar tratamento, conversar com um amigo ou ente querido, um profissional de saúde, um líder religioso, ou alguém que você confia.

Se você tem pensamentos suicidas
Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas, procure ajuda imediatamente. Aqui estão alguns passos que você pode tomar:

  • Em contato com um membro da família ou amigo.
  • Procure a ajuda de seu médico, um profissional de saúde mental ou outro profissional de saúde.
  • Chamada de suicídio número da linha quente - na Europa, você pode alcançar a linha de hot gratuito, 24 horas da National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-8255 para falar com um conselheiro treinado.
  • Em contato com um pastor, líder espiritual ou alguém da sua comunidade de fé.

Quando procurar ajuda de emergência
Se você acha que pode se machucar ou tentativa de suicídio, ligue para o 911 ou o seu número de emergência local imediatamente. Se você tem um ente querido que si mesmo, ou está pensando seriamente em fazê-lo prejudicado, certifique-se estadias alguém com essa pessoa. Levá-la ao hospital ou pedido de ajuda de emergência.

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Causas

Não se sabe exatamente o que causa a depressão. Tal como acontece com muitas doenças mentais, afigura-se de uma variedade de factores que podem estar envolvidos. Estes incluem:

  • Diferenças biológicas. Pessoas com depressão parecem ter mudanças físicas em seus cérebros. O significado destas mudanças ainda é incerta, mas pode, eventualmente, ajudar a causas pontuais.
  • Neurotransmissores. Estas ocorrem naturalmente substâncias químicas do cérebro ligadas ao humor são pensados ​​para jogar um papel direto na depressão.
  • Hormônios. Mudanças no equilíbrio do corpo de hormônios pode estar envolvido em causar ou desencadear a depressão. Alterações hormonais podem resultar de problemas de tireóide, menopausa ou uma série de outras condições.
  • Traços herdados. Depressão é mais comum em pessoas cujos membros da família biológica também têm essa condição. Os pesquisadores estão tentando encontrar os genes que podem estar envolvidos na causa da depressão.
  • Eventos de vida. Determinados eventos, como a morte ou a perda de um ente querido, problemas financeiros e de alta tensão, pode desencadear a depressão em algumas pessoas.
  • Trauma na primeira infância. Eventos traumáticos durante a infância, como abuso ou perda de um pai, pode causar alterações permanentes no cérebro que tornam-o mais suscetível à depressão.

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Os fatores de risco

Depressão geralmente começa na adolescência, 20 ou 30 anos, mas pode acontecer em qualquer idade. O dobro de mulheres são diagnosticadas com depressão do que os homens, mas isso pode ser devido, em parte, porque as mulheres são mais propensos a procurar tratamento para a depressão.

Embora a causa exacta da depressão não é conhecida, os investigadores identificaram alguns factores que parecem aumentar o risco de desenvolvimento ou desencadeamento da depressão, incluindo:

  • Ter parentes biológicos com a depressão
  • Ser uma mulher
  • Tendo experiências traumáticas na infância
  • Tendo os membros da família ou amigos que foram deprimidos
  • Experimentando eventos de vida estressantes, como a morte de um ente querido
  • Ter poucos amigos ou outras relações pessoais
  • Recentemente ter dado à luz (depressão pós-parto)
  • Após ter sido comprimido anteriormente
  • Ter uma doença grave, tais como cancro, diabetes, doença cardíaca, doença de Alzheimer ou o HIV / SIDA
  • Tendo certos traços de personalidade, como ter baixa auto-estima e ser excessivamente dependente, auto-crítico ou pessimista
  • Abusar do álcool, nicotina ou drogas ilícitas
  • Tomar certos medicamentos elevados de pressão arterial, pílulas para dormir ou certos outros medicamentos (Fale com o seu médico antes de interromper qualquer medicação que você acha que poderia estar afetando o seu estado de espírito.)

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Complicações

A depressão é uma doença grave que pode tomar um pedágio terrível sobre os indivíduos e as famílias. A depressão não tratada pode resultar em problemas comportamentais, emocionais e de saúde que afetam todas as áreas de sua vida. Complicações associadas à depressão podem incluir:

  • O abuso de álcool
  • O abuso de substâncias
  • Ansiedade
  • Trabalho ou na escola problemas
  • Conflitos familiares
  • Dificuldades de relacionamento
  • Isolamento social
  • Suicídio
  • Auto-mutilação, como o corte
  • A morte prematura de outras condições médicas

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Preparando-se para a sua nomeação

É provável que você comece por ver o seu médico de cuidados primários. No entanto, em alguns casos, quando você ligar para marcar uma consulta, poderá ser encaminhado diretamente para um profissional de saúde especializado no diagnóstico e tratamento de problemas de saúde mental (psicólogo ou psiquiatra).

Porque nomeações pode ser breve, e porque muitas vezes há um lote de terreno para cobrir, é uma boa idéia para estar bem preparado para a sua nomeação. Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar para sua nomeação, e saber o que esperar de seu provedor de saúde.

O que você pode fazer

  • Anote quaisquer sintomas que você teve, incluindo os que podem parecer sem relação com o motivo pelo qual você agendou o encontro.
  • Anote as informações pessoais importantes, incluindo as grandes tensões ou mudanças de vida recentes.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Tome um membro da família ou amigo junto, se possível. Às vezes pode ser difícil lembrar de todas as informações fornecidas a você durante uma consulta. Alguém que te acompanha pode lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
  • Anote perguntas para pedir seu fornecedor de saúde.

O seu tempo com o seu provedor de saúde é limitado, então a preparar uma lista de perguntas antes de o tempo vai ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos. Liste suas perguntas do mais importante para o menos importante no caso do tempo se esgote. Para problemas relacionados à depressão, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu provedor de saúde incluem:

  • A depressão é a causa mais provável dos meus sintomas?
  • Outros que a causa mais provável, quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas ou condição?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • O tratamento é provável que funcionam melhor para mim?
  • Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
  • Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Existem restrições que eu preciso para seguir?
  • Devo consultar um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental?
  • Há efeitos secundários possíveis ou outras questões que eu deveria estar ciente com as medicações que você está recomendando?
  • Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está prescrevendo?
  • Há algum brochuras ou outro material impresso que eu possa levar para casa comigo? Quais sites você recomendo visitar?

Além das perguntas que você preparou para perguntar ao seu médico, não hesite em pedir quaisquer perguntas adicionais que podem ocorrer com você durante sua consulta.

O que esperar de seu provedor de saúde
O seu fornecedor de saúde é provável que lhe fazer uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las podem reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você deseja passar mais tempo diante. Seu médico pode perguntar:

  • Quando você ou seus entes queridos em primeiro lugar notar os sintomas de depressão?
  • Quanto tempo você já se sentiu deprimido? Você geralmente sempre me sinto para baixo, ou não o seu humor flutuar?
  • O seu humor sempre balançar de se sentindo para baixo para se sentir eufórico e cheio de energia?
  • Você já teve pensamentos suicidas, quando você está se sentindo para baixo?
  • Quão grave são os seus sintomas? Será que eles interferem com sua vida diária ou relacionamentos?
  • Você tem parentes biológicos com depressão ou outro transtorno de humor?
  • Que outras condições de saúde física ou mental que você tem?
  • Você bebe álcool ou usa drogas ilegais?
  • Quanto você dorme à noite? Isso muda com o tempo?
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar os seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?

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Testes e diagnóstico

Como a depressão é comum e muitas vezes não é diagnosticada, alguns médicos e profissionais de saúde podem fazer perguntas sobre seu humor e pensamentos, durante as consultas médicas de rotina. Eles podem até mesmo pedir para você preencher um breve questionário para ajudar a seleção para os sintomas de depressão.

Quando os médicos suspeitam que alguém tem depressão, eles geralmente pedem uma série de questões e pode fazer exames médicos e psicológicos. Estes podem ajudar a excluir outros problemas que poderiam estar causando os sintomas, apontar um diagnóstico e também verificar quaisquer complicações relacionadas. Estes exames e testes geralmente incluem:

  • . Exame físico Isso pode incluir a medição de sua altura e peso, verificar seus sinais vitais, como freqüência cardíaca, pressão arterial e temperatura, ouvindo seu coração e pulmões, e examinar seu abdômen.
  • Testes de laboratório. Por exemplo, o seu médico pode fazer um exame de sangue chamado hemograma completo (CBC) ou testar a sua tireóide para se certificar de que está funcionando corretamente.
  • Avaliação psicológica. Para verificar se há sinais de depressão, o seu médico ou profissional de saúde mental vai falar com você sobre seus pensamentos, sentimentos e padrões de comportamento. Ele ou ela irá perguntar sobre seus sintomas, e se você já teve episódios semelhantes no passado. Você também vai discutir quaisquer pensamentos que você pode ter de suicídio ou auto-mutilação. O seu médico pode ter que preencher um questionário escrito para ajudar a responder essas perguntas.

Os critérios de diagnóstico para a depressão
Para ser diagnosticado com depressão maior, você deve atender aos critérios de sintomas enunciados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM). Este manual é publicado pela Associação Psiquiátrica Europeia e é usado por provedores de saúde mental para diagnosticar as condições mentais e pelas companhias de seguros de reembolso para tratamento.

Para ser diagnosticado com depressão, você deve ter cinco ou mais dos seguintes sintomas durante um período de duas semanas. Pelo menos um dos sintomas devem ser quer um humor deprimido ou uma perda de interesse ou prazer. Os sintomas podem ser baseadas em seus próprios sentimentos ou pode basear-se nas observações de alguém. Eles incluem:

  • Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, como se sentindo triste, vazio ou cheio de lágrimas (em crianças e adolescentes, humor depressivo pode aparecer como irritabilidade constante)
  • Diminuição do interesse ou não sentindo prazer em todas - ou quase todas - as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias
  • Perda de peso significativa quando não estiver de dieta, ganho de peso, ou diminuição ou aumento do apetite quase todos os dias (em crianças, a incapacidade de ganhar peso como o esperado pode ser um sinal de depressão)
  • Insônia ou aumento do desejo de dormir quase todos os dias
  • De qualquer agitação ou comportamento retardado que pode ser observada por outros
  • Fadiga ou perda de energia quase todos os dias
  • Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inapropriada quase todos os dias
  • Dificuldade em tomar decisões, ou problemas para pensar ou concentrar-se quase todos os dias
  • Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio ou tentativa de suicídio

Para ser considerado depressão:

  • Seus sintomas não são devido a um episódio misto - mania simultânea e depressão que podem ocorrer em transtorno bipolar
  • Os sintomas devem ser suficientemente grave para causar problemas visíveis em atividades do dia-a-dia, como trabalho, escola, atividades sociais ou relacionamentos com outros
  • Os sintomas não são devido aos efeitos diretos de uma outra coisa, como o abuso de drogas, tomar a medicação ou ter uma condição médica, como hipotireoidismo
  • Os sintomas não são causados ​​por luto, como tristeza temporária após a perda de um ente querido

Outras condições que causam os sintomas da depressão
Existem várias outras condições com sintomas que podem incluir depressão. É importante obter um diagnóstico preciso para que você possa receber o tratamento adequado para sua condição particular. O seu médico ou a avaliação do profissional de saúde mental vai ajudar a determinar se os seus sintomas de depressão são causados ​​por uma das seguintes condições:

  • Transtorno de adaptação. Um transtorno de adaptação é uma reação emocional grave a um evento difícil em sua vida. É um tipo de doença mental, stress relacionado com o que pode afectar os seus sentimentos, pensamentos e comportamentos.
  • O transtorno bipolar. Este tipo de depressão é caracterizada por mudanças de humor que vão desde altos de baixos. Às vezes, é difícil distinguir entre transtorno bipolar e depressão, mas é importante para obter um diagnóstico preciso para que você possa receber o tratamento adequado e medicamentos.
  • Ciclotimia. Cyclothymia (si-klo-THI-me-uh), também chamada de transtorno ciclotímico, é uma forma mais branda da doença bipolar.
  • Distimia. Distimia (dis-THI-me-uh) é uma forma menos grave, mas mais crônica de depressão. Embora geralmente não é incapacitante, a distimia pode impedi-lo de funcionar normalmente em sua rotina diária e de viver a vida em sua plenitude.
  • Depressão pós-parto. Este é um tipo comum de depressão que ocorre em novas mães. Muitas vezes ocorre entre duas semanas e seis meses após o parto.
  • Depressão psicótica. Isto é depressão grave acompanhada por sintomas psicóticos, tais como ilusões e alucinações.
  • Transtorno afetivo sazonal. Este tipo de depressão está relacionado com mudanças nas estações e exposição reduzida ao sol.

Certifique-se de entender que tipo de depressão que você tem para que você possa aprender mais sobre a sua situação específica e seus tratamentos.

Veja também

Tratamentos e drogas

Inúmeros tratamentos de depressão estão disponíveis. Medicamentos e aconselhamento psicológico (psicoterapia) são muito eficazes para a maioria das pessoas.

Em alguns casos, um médico da atenção primária pode receitar medicamentos para aliviar os sintomas de depressão. No entanto, muitas pessoas precisam ver um médico especializado no diagnóstico e tratamento de problemas de saúde mental (psiquiatra). Muitas pessoas com depressão também beneficiar de ver um psicólogo ou outro conselheiro de saúde mental. Normalmente, o tratamento mais eficaz para a depressão é uma combinação de medicamentos e psicoterapia.

Se você tem depressão grave, um médico, um ente querido ou responsável pode ter de guiar o seu cuidado até que esteja bem o suficiente para participar na tomada de decisão. Você pode precisar de uma internação hospitalar, ou você pode precisar para participar de um programa de tratamento ambulatorial até que os sintomas melhorem.

Preparando-se para a sua nomeação. Trauma na primeira infância.
Preparando-se para a sua nomeação. Trauma na primeira infância.

Aqui está uma olhada em suas opções de tratamento da depressão.

Medicamentos
Uma série de medicamentos antidepressivos estão disponíveis para tratar a depressão. Existem vários tipos diferentes de antidepressivos. Os antidepressivos são geralmente classificados pela forma como elas afetam os produtos químicos que ocorrem naturalmente no seu cérebro para mudar o seu humor.

Tipos de antidepressivos incluem:

  • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs). Muitos médicos iniciar o tratamento da depressão por prescrever um SSRI. Estes medicamentos são mais seguros e geralmente causam menos efeitos colaterais incômodos do que os outros tipos de antidepressivos. SSRIs incluem a fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa) e escitalopram (Lexapro). Os efeitos colaterais mais comuns incluem a diminuição do desejo sexual e orgasmo retardado. Outros efeitos secundários podem desaparecer à medida que o seu corpo ajusta à medicação. Eles podem incluir problemas digestivos, nervosismo, agitação, dor de cabeça e insônia.
  • Serotonina e noradrenalina da recaptação da serotonina (IRSN). Estes medicamentos incluem duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor XR) e desvenlafaxina (Pristiq). Os efeitos colaterais são semelhantes aos causados ​​por ISRSs. Estes medicamentos podem causar aumento da sudorese, boca seca, ritmo cardíaco acelerado e constipação.
  • Noradrenalina e dopamina da recaptação da serotonina (ndris). Bupropiona (Wellbutrin) se enquadra nessa categoria. É um dos poucos antidepressivos que não causam efeitos colaterais sexuais. Em altas doses, a bupropiona pode aumentar o risco de ter convulsões.
  • Antidepressivos atípicos. Estes medicamentos são chamados de atípicos, porque eles não se encaixam perfeitamente em outra categoria antidepressivo. Incluem trazodona (OLEPTRO) e mirtazapina (Remeron). Ambos os antidepressivos são sedativas e são normalmente tomadas à noite. Em alguns casos, um destes medicamentos é adicionado a outros antidepressivos para ajudar com o sono. O mais novo medicamento desta classe de drogas é vilazodone (Viibryd). Vilazodone tem um baixo risco de efeitos colaterais sexuais. Os efeitos colaterais mais comuns associados com vilazodone são diarréia, náuseas, vômitos e insônia.
  • Os antidepressivos tricíclicos. Estes antidepressivos têm sido usados ​​há anos e geralmente são tão eficazes quanto os medicamentos mais recentes. Mas porque eles tendem a ter mais numerosos e mais grave efeitos colaterais, antidepressivos tricíclicos, em geral, não é prescrito a menos que você já tentou um SSRI primeiro sem uma melhoria na sua depressão. Os efeitos colaterais podem incluir boca seca, visão turva, constipação, retenção urinária, taquicardia e confusão. Os antidepressivos tricíclicos também são conhecidos por causar ganho de peso.
  • Inibidores da monoamina oxidase (IMAO). IMAO - como a tranilcipromina (Parnate) e fenelzina (Nardil) - são geralmente prescritos como um último recurso, quando outros medicamentos não funcionaram. Isso porque IMAO podem ter graves efeitos secundários nocivos. Eles exigem uma dieta rigorosa por causa de interações perigosas (ou mesmo mortal) com alimentos, como certos queijos, conservas e vinhos, e alguns medicamentos, incluindo descongestionantes. Selegilina (Emsam) é um IMAO mais recente que você fique na sua pele como um patch ao invés de engolir. Pode causar menos efeitos colaterais do que outros inibidores da MAO. Estes medicamentos não podem ser combinados com os ISRS.
  • Outras estratégias de medicação. Seu médico pode sugerir outros medicamentos para tratar sua depressão. Estes podem incluir estimulantes, medicamentos estabilizadores do humor, medicamentos anti-ansiedade ou medicamentos antipsicóticos. Em alguns casos, o médico pode recomendar a combinação de dois ou mais antidepressivos ou outros medicamentos para melhor efeito. Esta estratégia é conhecido como aumento.

Encontrar o remédio certo
Todo mundo é diferente, assim que encontrar o medicamento ou medicamentos para você provavelmente vai tomar alguma tentativa e erro certo. Isso requer paciência, pois alguns medicamentos precisa de oito semanas ou mais para tirar o máximo efeito e os efeitos secundários para aliviar como o seu corpo se ajusta. Se você tiver efeitos colaterais incômodos, não deixe de tomar um antidepressivo sem consultar o seu médico primeiro. Alguns antidepressivos podem causar sintomas de abstinência, a menos que você lentamente desaparecer sua dose e parar de repente pode causar um súbito agravamento da depressão. Não desista até encontrar uma medicação antidepressiva ou que é adequado para você - é provável que você encontrar um que funcione e que não tem efeitos colaterais intoleráveis.

Se o tratamento antidepressivo não parece estar funcionando, o médico pode recomendar um exame de sangue para verificar se há genes específicos que afetam o modo como o corpo usa antidepressivos. O P450 (CYP450) teste de genotipagem citocromo é um exemplo desse tipo de exame. Os testes genéticos deste tipo pode ajudar a prever o quão bem o seu corpo pode ou não pode processar (metabolizar) a medicação. Isso pode ajudar a identificar quais antidepressivo pode ser uma boa escolha para você. Estes testes genéticos podem não ser amplamente disponível, por isso eles são uma opção apenas para as pessoas que têm acesso a uma clínica que lhes oferece.

Antidepressivos e gravidez
Se você estiver grávida ou a amamentar, alguns antidepressivos podem representar um risco de saúde para o feto ou criança de enfermagem. Converse com seu médico se você engravidar ou está pensando em engravidar.

Antidepressivos e aumento do risco de suicídio
Embora a maioria dos antidepressivos são geralmente seguros, tenha cuidado ao tomá-los. A Food and Drug Administration (FDA) agora exige que todos os medicamentos antidepressivos levar avisos da caixa preta. Estas são as advertências mais rigorosas que a FDA pode emitir para a prescrição de medicamentos.

Os avisos antidepressivos notar que, em alguns casos, crianças, adolescentes e adultos jovens com menos de 25 podem ter um aumento em pensamentos ou comportamentos suicidas ao tomar antidepressivos, principalmente nas primeiras semanas após o início de um antidepressivo ou quando a dose é alterada. Devido a este risco, as pessoas nessas faixas etárias deve ser acompanhada de perto pelos seus entes queridos, cuidadores e profissionais de saúde enquanto estiver a tomar antidepressivos. Se você - ou alguém que você conhece - ter pensamentos suicidas ao tomar um antidepressivo, contacte imediatamente o seu médico ou procure ajuda de emergência.

Novamente, certifique-se de compreender os riscos dos vários antidepressivos. Trabalhando juntos, você e seu médico podem explorar opções para obter os seus sintomas de depressão sob controle.

Psicoterapia
Aconselhamento psicológico é outro tratamento chave depressão. A psicoterapia é um termo geral para uma forma de tratar a depressão, falando sobre a sua condição e as questões relacionadas com um profissional de saúde mental. A psicoterapia também é conhecido como terapia, terapia da conversa, aconselhamento ou terapia psicossocial.

Através destas sessões de conversa, você aprenderá sobre as causas da depressão para que você possa entender melhor. Você também aprenderá a identificar e fazer alterações no comportamento ou pensamentos insalubre, explorar as relações e experiências, encontrar melhores maneiras de lidar e resolver problemas e estabelecer metas realistas para a sua vida. A psicoterapia pode ajudar a recuperar um sentimento de felicidade e de controle em sua vida e ajudar a aliviar os sintomas de depressão, tais como desespero e raiva. Ele também pode ajudá-lo a ajustar-se a uma crise ou outra dificuldade atual.

Existem vários tipos de psicoterapia que são eficazes para a depressão. Terapia cognitivo-comportamental é uma das terapias mais utilizadas. Este tipo de terapia ajuda a identificar as crenças e comportamentos negativos e substituí-los saudáveis ​​e positivas. Ele é baseado na idéia de que seus próprios pensamentos - e não outras pessoas ou situações - determinar como você se sente ou se comportar. Mesmo se uma situação indesejada não mudar, você pode mudar a maneira de pensar e se comportar de uma forma positiva. Terapia Interpessoal e psicoterapia psicodinâmica são outros tipos de aconselhamento comumente usados ​​para tratar a depressão.

A eletroconvulsoterapia (ECT)
Em ECT, correntes eléctricas são passados ​​através do cérebro. Este procedimento é pensado para afetar os níveis de neurotransmissores no cérebro. Embora muitas pessoas desconfiam da ECT e seus efeitos colaterais, que normalmente oferece alívio imediato de até depressão grave quando outros tratamentos não funcionam. Não está claro como essa terapia alivia os sinais e sintomas de depressão. O efeito secundário mais comum é a confusão, a qual pode durar de poucos minutos a várias horas. Algumas pessoas também têm perda de memória, que normalmente é temporário.

ECT é geralmente usado para pessoas que não melhoram com medicamentos e para aqueles com alto risco de suicídio. ECT pode ser uma opção se você tem depressão grave quando você está grávida e não pode tomar seus medicamentos regulares. Ele também pode ser um tratamento eficaz para os adultos mais velhos que sofrem de depressão grave e não pode tomar antidepressivos por motivos de saúde.

Programas de tratamento de hospitalização e residencial
Em algumas pessoas, a depressão é tão grave que é necessária uma internação hospitalar. Hospitalização pode ser necessária se você não é capaz de cuidar de si mesmo corretamente ou quando você está em perigo imediato de prejudicar a si mesmo ou alguém. Recebendo tratamento psiquiátrico em um hospital pode ajudar a mantê-lo calmo e seguro até o seu humor melhora. Programas de tratamento ou hospitalização dia parciais também são úteis para algumas pessoas. Estes programas fornecem o apoio e aconselhamento que você precisa quando você tem sintomas sob controle.

Outros tratamentos para a depressão
Se o tratamento da depressão norma não tem sido eficaz, o psiquiatra pode considerar se você pode se beneficiar de um procedimento menos comumente utilizados, tais como:

  • A estimulação do nervo vago. Este tratamento utiliza impulsos eléctricos com um gerador de impulsos implantado cirurgicamente para afectar centros de humor do cérebro. Esta pode ser uma opção se você tiver, depressão resistente ao tratamento crônico.
  • A estimulação magnética transcraniana. Estes tratamentos usam poderosos campos magnéticos para alterar a atividade cerebral. A bobina eletromagnética grande é realizada contra o seu couro cabeludo perto de sua testa para produzir uma corrente elétrica em seu cérebro. A estimulação magnética transcraniana pode ser uma opção para aqueles que não têm respondido aos antidepressivos.

Veja também

Estilo de vida e remédios caseiros

Depressão geralmente não é uma doença que você pode tratar por conta própria. Mas você pode fazer algumas coisas para si mesmo que vai ajudar. Além do tratamento profissional, siga estes passos de auto-atendimento:

  • Stick para o seu plano de tratamento. Não pule sessões de psicoterapia ou compromissos, mesmo se você não sentir vontade de ir. Mesmo se você estiver se sentindo bem, resistir a qualquer tentação de ignorar os seus medicamentos. Se você parar, os sintomas de depressão podem voltar, e você também pode experimentar sintomas de abstinência semelhantes.
  • Saiba mais sobre a depressão. Educação sobre sua condição pode capacitá-lo e motivá-lo a manter o seu plano de tratamento.
  • Preste atenção aos sinais de alerta. Trabalhe com o seu médico ou terapeuta para saber o que pode desencadear os sintomas de depressão. Faça um plano para que você saiba o que fazer se os sintomas se agravarem. Contacte o seu médico ou terapeuta se detectar quaisquer alterações nos sintomas ou como você se sente. Peça aos membros da família ou amigos para ajudar a atenção aos sinais de alerta.
  • Fazer exercício físico. Atividade física reduz sintomas de depressão. Considere caminhada, corrida, natação, jardinagem ou assumir outra atividade que você goste.
  • Evite álcool e drogas ilegais. Pode parecer álcool ou drogas diminuir os sintomas de depressão, mas, no longo prazo, eles geralmente agravar os sintomas e tornar a depressão difícil de tratar. Converse com seu médico ou terapeuta, se você precisar de ajuda com álcool ou abuso de substâncias.
  • Começar a abundância do sono. Dormir bem é importante para o bem-estar tanto o seu físico e mental. Se você está tendo problemas para dormir, converse com seu médico sobre o que você pode fazer.

Veja também

A medicina alternativa

Você pode estar interessado em tentar aliviar os sintomas de depressão com estratégias complementares ou alternativas de medicina. Estes incluem suplementos e técnicas mente-corpo. Certifique-se de compreender os riscos, bem como os possíveis benefícios antes de prosseguir a terapia alternativa. Não renunciar a tratamento médico convencional ou psicoterapia para a medicina alternativa. Quando se trata de depressão, tratamentos alternativos não são um substituto para cuidados médicos.

Estes são alguns tratamentos alternativos mais comuns que são usados ​​para depressão.

Remédios de ervas e suplementos
Um número de remédios à base de plantas e suplementos têm sido usados ​​para a depressão. Alguns dos mais comuns incluem:

  • Erva de São João. Conhecido cientificamente como Hypericum perforatum, esta é uma erva que tem sido usada durante séculos para tratar uma variedade de doenças, incluindo depressão. Não é aprovado pelo FDA para o tratamento da depressão na Europa. Em vez disso, é classificada como um suplemento dietético. No entanto, é um tratamento popular na Europa para a depressão leve ou moderada. Mas, pode interferir com outros medicamentos depressão, bem como algumas drogas usadas para tratar pessoas com doenças cardíacas, convulsões, câncer e transplante de órgãos.
  • Mesma. Pronunciado "Sammy", isto é uma forma sintética de uma substância que ocorre naturalmente no corpo. O nome é uma abreviação de S-adenosilmetionina. Não é aprovado pelo FDA para o tratamento da depressão na Europa. Em vez disso, é classificada como um suplemento dietético. Os efeitos secundários são geralmente mínimos, mas mesmo pode desencadear mania em pessoas com transtorno bipolar.
  • Omega-3 os ácidos gordos. Comer uma dieta rica em ômega-3 ou tomar suplementos de ômega-3 pode ajudar a depressão facilidade, especialmente quando usado em conjunto com tratamentos de depressão padrão. Essas gorduras saudáveis ​​são encontrados em peixes de água fria, linhaça, óleo de linhaça, nozes e alguns outros alimentos.
  • Folato. Baixos níveis de ácido fólico, vitamina B, pode provocar uma resposta diminuiu para alguns antidepressivos. Tomar suplementos de folato (ácido fólico) pode ser útil, quando utilizado, além de antidepressivos. Pergunte ao seu médico qual é a quantidade é ideal para você.

Tenha em mente que produtos nutricionais e dietéticos não são monitorados pela FDA da mesma forma que os medicamentos são. Você não pode estar sempre certo de que você está recebendo e se é seguro. Além disso, esteja ciente de que algumas ervas e suplementos dietéticos podem interferir com medicamentos de prescrição ou causar interações perigosas. Para ser seguro, conversar com seus médicos e outros prestadores de cuidados de saúde antes de tomar qualquer ervas ou suplementos alimentares.

Conexões mente-corpo
A conexão entre a mente eo corpo foi estudado por séculos. Complementares e praticantes da medicina alternativa acreditam que o corpo ea mente devem estar em harmonia para você ficar saudável.

Técnicas mente-corpo que podem ser tentadas para aliviar os sintomas de depressão incluem:

  • Acupuntura
  • Ioga
  • Meditação
  • Imaginação guiada
  • Massagem terapêutica

Tal como acontece com os suplementos dietéticos, tome cuidado ao usar estas técnicas. Embora possam representar menos de um risco, baseando-se unicamente sobre essas terapias não é suficiente para tratar a depressão.

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Enfrentamento e apoio

Lidar com a depressão pode ser um desafio. Converse com seu médico ou terapeuta sobre como melhorar suas habilidades de enfrentamento, e tentar estas dicas:

  • Simplifique sua vida. Cortar para trás em obrigações quando possível, e definir metas razoáveis ​​para si mesmo. Dê-se permissão para fazer menos quando você se sentir para baixo.
  • Considere escrever em um jornal. Diário pode melhorar o humor, permitindo-lhe expressar a dor, raiva, medo ou outras emoções.
  • Leia respeitáveis ​​livros de auto-ajuda e sites. Seu médico ou terapeuta pode ser capaz de recomendar livros para ler.
  • Participe de um grupo de apoio. Conectando-se com outras pessoas que enfrentam desafios semelhantes podem ajudá-lo a lidar com isso. Grupos de apoio local para a depressão estão disponíveis em muitas comunidades e grupos de apoio para a depressão também são oferecidos online.
  • Não ficar isolado. Tente participar de atividades sociais, e se reunir com a família ou amigos regularmente.
  • Cuide de si mesmo. Comer uma dieta saudável, fazer exercícios regularmente e começar a abundância do sono.
  • Aprenda maneiras de relaxar e gerir o seu stress. Exemplos incluem meditação, yoga e tai chi.
  • Estruturar o seu tempo. Planeje o seu dia e suas atividades. Você pode achar que é útil fazer uma lista de tarefas diárias, usar notas como lembretes ou usar um planejador para manter-se organizado.
  • Não tome decisões importantes quando você está para baixo. Evite fazer quando você está se sentindo muito deprimido decisão, desde que você não pode pensar claramente.

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Prevenção

Não há nenhuma maneira de prevenir a depressão. No entanto, a tomar medidas para controlar o estresse, aumentar a sua capacidade de resistência e aumentar a auto-estima baixa pode ajudar. Amizade e apoio social, especialmente em tempos de crise, pode ajudá-lo a enfrentar períodos difíceis. Além disso, o tratamento ao primeiro sinal de um problema pode ajudar a prevenir a depressão de agravamento. Tratamento de manutenção a longo prazo também pode ajudar a prevenir uma recaída dos sintomas de depressão.

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