Dor na mama

Definição

A dor mamária (mastalgia) - uma queixa comum entre as mulheres - podem incluir sensibilidade mamária, dor em queimação acentuada ou aperto no tecido mamário. A dor pode ser constante ou pode ocorrer apenas ocasionalmente.

A dor mamária pode variar de leve a grave. Ela pode afetar-lhe apenas alguns dias por mês, por exemplo, pouco antes de seu período, ou pode durar por sete dias ou mais a cada mês. A dor mamária pode afetá-lo pouco antes de seu período ou pode continuar ao longo do ciclo menstrual. Mulheres na pós-menopausa, por vezes, ter dor no peito, mas a dor de mama é mais comum em jovens, mulheres na pré-menopausa e as mulheres na perimenopausa.

Na maioria das vezes, a dor do peito sinaliza uma condição de mama não cancerosos (benignos) e raramente indica câncer de mama. Ainda assim, dor no peito inexplicável, que não vai embora após um ou dois ciclos menstruais ou que persiste após a menopausa e ocorre em uma área específica de seu peito precisa ser avaliada pelo seu médico.

Sintomas

A maioria dos casos de dor na mama são classificados como cíclico ou não cíclico. Cada tipo de dor no peito tem características distintas.

Dor no peito. Hormônios reprodutivos.
Dor no peito. Hormônios reprodutivos.

Características da dor de mama
Dor mamária cíclica Dor mamária não-cíclica
  • Claramente relacionada com o ciclo menstrual
  • Descrito como maçante, pesado ou dor
  • Muitas vezes acompanhada de inchaço da mama ou nódulos
  • Geralmente afeta ambos os seios, especialmente as porções externas, superiores e pode irradiar para as axilas
  • Intensifica durante as duas semanas que antecederam o início do seu período, então facilita-se depois
  • Mais susceptível de afectar as mulheres em seus 20 e 30 anos antes da menopausa, assim como as mulheres na faixa dos 40 que estão em transição para a menopausa
  • Sem relação com o ciclo menstrual
  • Descrito como apertado, ardor ou dor
  • Constante ou intermitente
  • Geralmente afeta um dos seios, em uma área localizada, mas pode se espalhar mais difusamente por todo o peito
  • Mais susceptíveis de afectar as mulheres após a menopausa

Dor no peito Extramamária
Os meios extramamários termo "fora da mama". Dor no peito Extramamária parece que começa no peito, mas sua fonte é na verdade em outro lugar. Puxando um músculo em seu peito, por exemplo, pode causar dores de parede torácica ou costelas.

Quando consultar um médico
Marque uma consulta com seu médico se a dor do peito:

  • Continua diariamente por mais de um par de semanas
  • Ocorre em uma área específica do seu peito
  • Parece estar piorando ao longo do tempo
  • Interfere com as atividades diárias

Embora o risco de câncer de mama é baixa em mulheres cujo principal sintoma é a dor no peito, se o seu médico recomenda uma avaliação, é importante seguir adiante.

Causas

Às vezes, não é possível identificar a causa exata da dor mamária. Fatores que contribuem podem incluir uma ou mais das seguintes opções:

  • Hormônios reprodutivos. Dor mamária cíclica parece ter uma forte ligação aos hormônios e seu ciclo menstrual. Dor mamária cíclica muitas vezes diminui ou desaparece com a gravidez ou a menopausa.
  • Estrutura de mama. Dor mamária não-cíclica muitas vezes resulta de coisas que afetam a estrutura da mama, tais como cistos mamários, trauma mamário, a cirurgia de mama antes ou outros fatores localizados ao peito. Dor na mama também pode começar fora do peito - na parede torácica, músculos, articulações ou do coração, por exemplo - e irradiar para o peito.
  • Desequilíbrio ácido graxo. Um desequilíbrio de ácidos gordos dentro das células pode afectar a sensibilidade do tecido mamário de hormonas circulantes.
  • Uso de medicamentos. Certos medicamentos hormonais, incluindo alguns tratamentos de infertilidade e pílulas anticoncepcionais orais, podem estar associadas com a dor do peito. Além disso, sensibilidade nos seios é um possível efeito colateral da terapia hormonal de estrógeno e progesterona. Dor no peito pode estar associada a certos antidepressivos, incluindo inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como fluoxetina (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem) e sertralina (Zoloft).
  • Mulheres. Tamanho do peito com seios grandes podem ter dor no peito noncyclic relacionada com o tamanho dos seus seios. Pescoço, ombro e dor nas costas pode acompanhar a dor do peito devido aos grandes seios.
  • Dor cirurgia de mama. Mama associados com a cirurgia de mama, por vezes, pode demorar após incisões foram curadas.

Preparando-se para a sua nomeação

É provável que você comece por ver o seu médico de família, um clínico geral ou outro prestador de cuidados. Em alguns casos, quando você ligar para marcar um encontro, você pode ser encaminhado imediatamente a um especialista em saúde da mama.

O que você pode fazer
A avaliação inicial de sua dor na mama incide sobre seu histórico médico. Você vai discutir com seu médico a localização da dor no peito, sua relação com o ciclo menstrual e qualquer outra história de mama relevante que possa explicar a causa de sua dor. Para se preparar para essa discussão:

  • Tome nota de todos os seus sintomas, mesmo que eles parecem alheios a sua dor no peito.
  • Rever as informações pessoais importantes, incluindo grandes tensões ou mudanças de vida recentes.
  • Listar todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma regularmente.
  • Lista de perguntas para perguntar ao seu médico, do mais importante para o menos importante.

Para a dor do peito, questões básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
  • Que tipos de testes podem eu preciso?
  • Que tipo de tratamento você recomenda para a minha condição?
  • Existe alguma casa remédios que eu poderia tentar?
Preparando-se para a sua nomeação. Desequilíbrio de ácidos graxos.
Preparando-se para a sua nomeação. Desequilíbrio de ácidos graxos.

O que esperar do seu médico
O seu médico pode pedir-lhe perguntas, tais como:

  • Onde em seu peito você sente dor?
  • Há quanto tempo você teve dor no peito?
  • Em uma escala de 10 pontos, o quão grave é a sua dor?
  • Você tem dor em um ou ambos os seios?
  • A dor parece ocorrer em qualquer tipo de padrão?
  • Alguma vez você já teve uma mamografia? Quando foi seu último?
  • Você tem outros sinais ou sintomas, como um nódulo na mama, a área de espessamento ou secreção mamilar?
  • Você já notou qualquer alteração na pele, como vermelhidão ou uma erupção?
  • Você recentemente teve um bebê? Ou você já experimentou uma perda de gravidez ou rescisão?
  • A sua dor torná-lo menos capaz de realizar suas atividades diárias?
  • Você já esteve envolvido em quaisquer atividades ou teve uma lesão recente de seu peito que podem contribuir para a sua dor no peito?

Seu médico também pode avaliar o seu risco pessoal de câncer de mama, com base em fatores como idade, história médica familiar e antecedentes de lesões mamárias pré-cancerosas.

Testes e diagnóstico

Os testes para avaliar a sua condição podem incluir:

  • Exame clínico da mama. Seu médico verifica a existência de alterações em seus seios, olhando e sentindo seus seios e dos gânglios linfáticos em sua parte inferior do pescoço e das axilas. O seu médico provavelmente vai ouvir o seu coração e os pulmões e verificar o seu tórax e abdômen para determinar se a dor pode estar relacionado a uma outra condição. Se o seu histórico médico e da mama e exame físico revela nada de anormal, você pode não precisar de testes adicionais.
  • Mamografia. Se o seu médico se sente um nódulo na mama ou espessamento anormal, ou detecta uma área de foco de dor em seu tecido mamário, você vai precisar de um exame de raio-X de seu peito, que avalia a área de preocupação encontrados durante o exame de mama (diagnóstico mamografia).
  • Ultra-som. Um exame de ultra-som usa ondas sonoras para produzir imagens de seus seios, e é muitas vezes feito juntamente com uma mamografia. Você pode precisar de um ultra-som para avaliar uma área de foco de dor, mesmo que a mamografia parece normal.
  • Biópsia de mama. Nódulos mamários suspeitos, áreas de espessamento ou áreas incomuns vistos durante exames de imagem pode exigir uma biópsia antes o seu médico pode fazer um diagnóstico. Durante uma biópsia, o médico obtém uma pequena amostra de tecido da mama a partir da área em questão, e envia-o para o laboratório de análises.

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Tratamentos e drogas

Para muitas mulheres, a dor do peito resolve por conta própria ao longo do tempo. Você pode não precisar de qualquer tratamento.

Se você precisar de tratamento, o seu médico pode recomendar que você:

  • Eliminar uma causa subjacente ou fator agravante. Isso pode envolver um ajuste simples, como usar um sutiã com suporte extra.
  • Use um anti-inflamatório não esteróide medicação tópica (NSAID). Você pode aplicar o medicamento diretamente para a área onde você sente dor.
  • Ajuste pílulas anticoncepcionais. Se você tomar pílulas anticoncepcionais, ignorando a semana sem pílula ou troca de métodos anticoncepcionais podem ajudar os sintomas de dor de mama. Mas não tente fazer isso sem consultar o seu médico.
  • Reduzir a dose da terapia hormonal na menopausa. Você pode considerar a redução da dose da terapia hormonal na menopausa ou interrompê-lo totalmente.
  • Tome um medicamento de prescrição. Danazol é o único medicamento de prescrição aprovado pela Food and Drug Administration para o tratamento de dores no peito e ternura. Contudo, o danazol acarreta o risco de efeitos secundários potencialmente graves, tais como acne, ganho de peso e mudanças na voz, que limitam o seu uso. O tamoxifeno, um medicamento de prescrição para o tratamento de câncer de mama e prevenção, pode ser recomendada para algumas mulheres, mas essa droga também carrega o potencial para efeitos secundários que podem ser mais incômoda do que a própria dor no peito.

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Estilo de vida e remédios caseiros

Embora haja pouca pesquisa para mostrar a eficácia desses remédios de auto-cuidado, alguns podem valer a pena tentar:

  • Use compressas quentes ou frias em seus seios.
  • Usar um sutiã firme apoio, montado por um profissional, se possível.
  • Usar um sutiã esportivo durante o exercício, especialmente quando seus seios podem ser mais sensíveis.
  • Experiência com terapia de relaxamento, o que pode ajudar a controlar os altos níveis de ansiedade associados com dor no peito grave.
  • Limitar ou eliminar a cafeína, uma mudança na dieta algumas mulheres acham útil, embora estudos médicos de efeito da cafeína sobre a dor do peito e outros sintomas pré-menstruais foram inconclusivos.
  • Seguir uma dieta com baixo teor de gordura e comer mais carboidratos complexos, uma estratégia que ajudou algumas mulheres com mastalgia em estudos observacionais.
  • Considere o uso de um analgésico over-the-counter, como o paracetamol (Tylenol, outros) ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) -, mas pergunte ao seu médico quanto a tomar, como o uso a longo prazo pode aumentar o risco de fígado problemas e outros efeitos colaterais.
  • Mantenha um diário, anotando quando você experimenta a dor do peito e outros sintomas, para determinar se a dor é cíclica ou não-cíclica.

A medicina alternativa

Vitaminas e suplementos alimentares pode diminuir os sintomas de dor de peito e severidade para algumas mulheres. Pergunte ao seu médico se um deles pode ajudá-lo - e perguntar sobre as doses e os eventuais efeitos secundários:

  • O óleo de prímula. Este suplemento pode alterar o equilíbrio de ácidos graxos em suas células, o que pode reduzir a dor do peito.
  • Vitamina E. Os primeiros estudos mostraram um possível efeito benéfico da vitamina E sobre a dor da mama em mulheres pré-menstrual que experimentam a dor do peito que varia durante o ciclo menstrual, mas as pesquisas até o momento permanece inconclusiva.

Se você tentar um suplemento para a dor do peito, parar de tomá-lo se você não notar qualquer melhoria na sua dor no peito depois de alguns meses.