Infecção do trato urinário (ITU)

Definição

A infecção do trato urinário (ITU) é uma infecção em qualquer parte do sistema urinário - rins, ureteres, bexiga e uretra. A maioria das infecções envolvem o tracto urinário inferior - da bexiga e da uretra.

As mulheres estão em maior risco de desenvolver uma infecção urinária do que os homens. Infecção limitada a sua bexiga pode ser doloroso e chato. No entanto, consequências graves podem ocorrer se a UTI se espalha para seus rins.

Os antibióticos são o tratamento típico para uma UTI. Mas você pode tomar medidas para reduzir a sua chance de conseguir uma UTI, em primeiro lugar.

Sintomas

Infecções do trato urinário nem sempre causar sinais e sintomas, mas quando o fazem, podem incluir:

  • A, desejo persistente forte de urinar
  • A sensação de queimação ao urinar
  • Passando frequentes, pequenas quantidades de urina
  • Urina que aparece nublado
  • Urina que aparece em vermelho, rosa claro ou cola de cor - um sinal de sangue na urina
  • Urina com cheiro forte
  • Dor pélvica nas mulheres
  • Dor retal, em homens

UTIs podem ser negligenciados ou confundidos com outras doenças em adultos mais velhos.

Tipos de infecção do trato urinário
Cada tipo de UTI pode resultar em sinais e sintomas mais específicos, dependendo de qual parte do seu trato urinário está infectado.

Parte do trato urinário afetado Os sinais e sintomas
Rins (pielonefrite aguda)
  • Traseira e lateral superior (flanco) dor
  • Febre alta
  • Agitação e calafrios
  • Náusea
  • Vômitos
Bexiga (cistite)
  • Pressão pélvica
  • Menor desconforto abdominal
  • Freqüente, dor ao urinar
  • Sangue na urina
Uretra (uretrite)
  • Ardor ao urinar

Quando consultar um médico
Contacte o seu médico se você tem sinais e sintomas de uma infecção urinária.

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Causas

Infecções do tracto urinário normalmente ocorrem quando a bactéria entra no tracto urinário através da uretra e começam a multiplicar-se na bexiga. Embora o sistema urinário é projetado para impedir a entrada de tais invasores microscópicos, essas defesas, por vezes falham. Quando isso acontece, as bactérias podem se manter e crescer em um full-blown infecção no trato urinário.

As ITU mais comuns ocorrem principalmente em mulheres e afectam a bexiga e uretra.

  • Infecção da bexiga (cistite). Este tipo de UTI é ​​geralmente causada por Escherichia coli (E. coli), um tipo de bactéria comumente encontrada no trato gastrointestinal (GI). A relação sexual pode levar a cistite, mas você não tem que ser sexualmente ativo para desenvolvê-lo. Todas as mulheres correm o risco de cistite por causa da sua anatomia - especificamente, a curta distância da uretra e ao ânus da abertura da uretra para a bexiga.
  • Infecção da uretra (uretrite). Esse tipo de UTI pode ocorrer quando as bactérias gastrointestinais espalhar a partir do ânus para a uretra. Além disso, porque a uretra feminina é perto da vagina, infecções sexualmente transmissíveis, tais como a herpes, gonorreia e clamídia, pode causar uretrite.

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Os fatores de risco

Fatores de risco para infecções do trato urinário incluem:

  • Ser do sexo feminino. UTIs são comuns em mulheres, e muitas mulheres experimentam mais de uma infecção. As mulheres têm uma uretra mais curta do que os homens, o que reduz a distância que as bactérias devem percorrer para atingir bexiga de uma mulher.
  • Ser sexualmente ativo. Das mulheres sexualmente ativas tendem a ter mais UTIs do que as mulheres que não são sexualmente ativos.
  • O uso de determinados tipos de controle de natalidade. Mulheres que usam diafragma para controle de natalidade também podem estar em maior risco, conforme as mulheres que usam agentes espermicidas.
  • Completando a menopausa. Após a menopausa, infecções do trato urinário podem tornar-se mais comum, pois a falta de estrogênio causa alterações no trato urinário que o tornam mais vulneráveis ​​à infecção.
  • Tendo anomalias do trato urinário. Bebês que nascem com anomalias do trato urinário que não permitem que a urina para deixar o corpo normalmente ou causar urina para fazer o backup na uretra têm um risco aumentado de infecções do trato urinário.
  • Tendo bloqueios no trato urinário. Cálculos renais ou um aumento da próstata pode prender a urina na bexiga e aumentar o risco de ITU.
  • Tendo um sistema imunológico suprimido diabetes e outras doenças que comprometem o sistema imunitário -. De defesa do organismo contra germes - podem aumentar o risco de infecções do trato urinário.
  • Usando um cateter para urinar. Pessoas que não podem urinar por conta própria e usar um tubo (cateter) para urinar têm um risco aumentado de infecções do trato urinário. Isso pode incluir pessoas que estão hospitalizados, pessoas com problemas neurológicos que o tornam difícil de controlar a sua capacidade de urinar e as pessoas que estão paralisados.

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Complicações

Quando tratada rápida e adequadamente, as infecções do trato urinário inferior raramente levar a complicações. Mas não tratada, a infecção do trato urinário pode ter consequências graves.

Complicações de UTIs podem incluir:

  • Infecções recorrentes, especialmente em mulheres que apresentam três ou mais UTIs
  • Danos permanentes nos rins a partir de uma infecção renal aguda ou crónica (pielonefrite) devido a uma infecção urinária não tratada, especialmente em crianças pequenas
  • Aumento do risco de mulheres que entregam baixo peso ou prematuros

Preparando-se para a sua nomeação

Seu médico de família pode tratar infecções do trato urinário mais. No entanto, para as recorrências freqüentes ou uma infecção renal crônica, provavelmente você vai ser encaminhado para um médico especialista em distúrbios urinários (urologista) ou distúrbios nos rins (nefrologista) para uma avaliação.

O que você pode fazer
Antes de sua nomeação, fazer uma lista de medicamentos ou suplementos que você está tomando e quaisquer alergias que você tem. Esta informação ajuda o médico a escolher o melhor tratamento.

Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico, tais como:

  • Que tipo de testes que eu preciso?
  • Posso fazer alguma coisa para evitar uma infecção urinária?
  • Quais são os sinais e sintomas que devo procurar?
  • O que os resultados do meu teste de urina significa?
  • Preciso tomar remédio?
  • Existem instruções especiais para tomar o medicamento?
  • O que posso fazer se eu continuo recebendo UTIs?

Não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente irá pedir-lhe várias perguntas, incluindo:

  • Quando você começou a perceber seus sintomas?
  • Você já foi tratado por uma infecção da bexiga ou nos rins, no passado?
  • Quão grave é o seu desconforto?
  • Quantas vezes você urinar?
  • São os seus sintomas aliviados por urinar?
  • Você tem dor lombar?
  • Você já teve uma febre?
  • Você já reparou corrimento vaginal ou sangue na urina?
  • Você está sexualmente ativa?
  • Você usa contracepção? Que tipo?
  • Você pode estar grávida?
  • Você está em tratamento para outras condições médicas?
  • Você já usou um cateter?

Testes e diagnóstico

Testes e procedimentos utilizados para diagnosticar infecções do trato urinário incluem:

  • Analisando uma amostra de urina. Seu médico pode pedir uma amostra de urina para análise em laboratório para procurar glóbulos brancos, glóbulos vermelhos ou bactérias. Para evitar uma potencial contaminação da amostra, pode ser instruído para primeiro limpar a área genital com uma almofada anti-séptico e para coletar o jato médio da urina.
  • . Crescimento de bactérias do trato urinário em uma análise de laboratório Lab da urina às vezes é seguido por uma cultura de urina - um teste que usa sua amostra de urina para crescer bactérias em laboratório. Este teste diz a seu médico o que as bactérias estão causando a infecção e quais medicamentos serão mais eficazes.
  • Criando imagens de seu trato urinário. Se o seu médico suspeita que uma anormalidade em seu trato urinário provoca infecções freqüentes, você pode ter um ultra-som ou a tomografia computadorizada (TC) para criar imagens de seu aparelho urinário. Em certas situações, o médico pode também usar um meio de contraste para realçar as estruturas em seu trato urinário. Outro teste, chamado de urografia excretora (PIV), usa raios-X com meio de contraste para criar imagens. Historicamente, os médicos usaram esse teste para a imagem do trato urinário, mas está sendo substituído com mais freqüência por ultra-som ou tomografia computadorizada.
  • Usando um espaço para ver dentro de sua bexiga. Se você tiver UTIs recorrentes, o médico pode realizar uma cistoscopia, usando um tubo longo e fino com uma lente (cistoscópio) para ver dentro de sua uretra e da bexiga. O cistoscópio é inserido em sua uretra e repassados ​​para a bexiga.

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Tratamentos e drogas

Os médicos costumam usar antibióticos para tratar infecções do trato urinário. Quais os medicamentos são prescritos e por quanto tempo depender do seu estado de saúde eo tipo de bactéria encontrada em sua urina.

Simples infecção
Drogas comumente recomendados para UTIs simples incluem:

  • Sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra, outros)
  • Amoxicilina (Amoxil, Augmentin, outros)
  • Nitrofurantoína (Furadantin, Macrodantin, outros)
  • Ampicilina
  • Ciprofloxacina (Cipro)
  • Levofloxacina (Levaquin)

Geralmente, os sintomas desaparecem ao fim de alguns dias de tratamento. Mas você pode precisar de antibióticos para continuar por uma semana ou mais. Tome todo o curso de antibióticos prescritos pelo seu médico para garantir que a infecção está completamente desaparecido.

Para uma UTI simples que ocorre quando você está de outra maneira saudável, o médico pode recomendar um curso mais curto de tratamento, como tomar um antibiótico por um a três dias. Mas se este curso de curta duração do tratamento é adequado para tratar a infecção depende de seus sintomas particulares e história médica.

Seu médico também pode prescrever uma medicação para dor (analgésico), que entorpece a sua bexiga e da uretra para aliviar o ardor ao urinar. Um efeito colateral comum de analgésicos do trato urinário é descolorido urina - laranja ou vermelho.

Infecções freqüentes
Se tiver UTIs freqüentes, o médico pode fazer algumas recomendações de tratamento, tais como:

  • Curso mais longo de tratamento antibiótico ou um programa com cursos de curta duração de antibióticos no início dos seus sintomas urinários
  • Testes de urina de casa, em que você mergulha a vara do teste em uma amostra de urina, para verificar se há infecção
  • Uma única dose de antibiótico após as relações sexuais se seus infecções estão relacionadas à atividade sexual
  • Terapia com estrogênio vaginal se você estiver na pós-menopausa, para minimizar a chance de UTIs recorrentes

Infecção grave
Para uma UTI grave, pode ser necessário o tratamento com antibióticos por via intravenosa em um hospital.

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A medicina alternativa

Suco de cranberry
Há alguma indicação, embora não tenha sido provado, que o suco de cranberry pode ter propriedades que combatem a infecção e beber diariamente pode ajudar a prevenir infecções do trato urinário. Estudos têm demonstrado o maior efeito em mulheres que têm freqüentes infecções do trato urinário. Estudos envolvendo crianças e adultos mais velhos tiveram resultados mistos.

Não está claro o quanto o suco de cranberry você precisa beber ou quantas vezes você precisa beber para ter um efeito.

Se você gosta de beber suco de cranberry e sentir que ajuda a prevenir infecções do trato urinário, há pouco dano em continuar a beber, mas assistir as calorias. Para a maioria das pessoas, beber suco de cranberry é seguro, mas algumas pessoas relatam uma dor de estômago ou diarréia.

No entanto, não beber suco de cranberry se você está tomando o afinamento do sangue varfarina medicação, pois isso pode levar a hemorragia.

Estilo de vida e remédios caseiros

Infecções do trato urinário pode ser doloroso, mas você pode tomar medidas para aliviar o desconforto até antibióticos limpar a infecção. Siga estas dicas:

  • Beba muita água para diluir a urina e ajudar a eliminar as bactérias.
  • Evite bebidas que podem irritar a bexiga. Evite café, álcool e refrigerantes que contêm sucos cítricos e cafeína até que a infecção foi eliminada. Eles podem irritar a bexiga e tendem a agravar a sua necessidade freqüente ou urgente de urinar.
  • Use uma almofada de aquecimento. Aplicar uma almofada de aquecimento quente, mas não quente para seu abdômen para minimizar a pressão da bexiga ou desconforto.

Prevenção

Siga estes passos para reduzir o risco de infecções do trato urinário:

  • Beba muito líquido, especialmente água Beber água ajuda a diluir a urina e garante que você vai urinar com mais frequência -. Permitindo que as bactérias para ser liberado a partir do seu trato urinário antes de uma infecção pode começar.
  • Limpe da frente para trás. Isso depois de urinar e depois de uma evacuação ajuda a impedir que as bactérias da região anal se espalhe para a vagina ea uretra.
  • Esvaziar a bexiga logo após a relação sexual. Além disso, beba um copo cheio de água para ajudar a lavar as bactérias.
  • Evite produtos femininos potencialmente irritantes. Usando sprays desodorantes e outros produtos femininos, como duchas e pós, na área genital pode irritar a uretra.