Infecção por Shigella

Definição

Infecção por Shigella (shigelose) é uma doença intestinal provocada por uma família de bactérias conhecidas como Shigella. O principal sinal de infecção por Shigella é a diarréia, que muitas vezes é sangrenta.

Shigella pode ser transmitida através do contato direto com a bactéria nas fezes. Por exemplo, isso pode acontecer em uma creche definir quando os funcionários não lavam as mãos muito bem após trocar fraldas ou ajudar crianças com controle esfincteriano. Bactéria Shigella também podem ser passadas em alimentos contaminados ou por beber ou nadar em água contaminada.

Crianças entre as idades de 2 e 4 são mais propensos a adquirir a infecção Shigella. Um caso leve geralmente desaparece por si só dentro de uma semana. Quando é necessário um tratamento, os médicos geralmente prescrevem antibióticos.

Sintomas

Sinais e sintomas de infecção shigella geralmente começam um ou dois dias após o contato com Shigella. Os sinais e sintomas podem incluir:

  • Diarréia (muitas vezes com sangue ou muco)
  • Cólicas abdominais
  • Febre

Embora algumas pessoas não apresentam sintomas depois de terem sido infectados com Shigella, suas fezes ainda são contagiosas.

Infecção por Shigella. Coma alimentos contaminados.
Infecção por Shigella. Coma alimentos contaminados.

Quando consultar um médico
Contacte o seu médico ou procurar atendimento urgente, se você ou seu filho tiver diarréia sanguinolenta ou diarréia grave o suficiente para causar perda de peso e desidratação. Além disso, contacte o seu médico se você ou seu filho tiver diarréia e febre de 101 F (38 C) ou superior.

Veja também

Causas

A infecção ocorre quando você acidentalmente engolir bactérias Shigella. Isso pode acontecer quando você:

  • Toque em sua boca. Se você não lavar bem as mãos depois de trocar a fralda de uma criança que tem infecção Shigella, você pode ser infectado mesmo. Contato direto de pessoa para pessoa é a forma mais comum da doença é transmitida.
  • Coma alimentos contaminados. Pessoas infectadas que manuseiam alimentos podem transmitir as bactérias para as pessoas que comem a comida. Alimentos também podem ser contaminados se ela cresce em um campo que contém esgoto.
  • Engolir água contaminada. Água pode ser contaminado, quer de esgoto ou de uma pessoa com infecção por Shigella nadar nele.

Os fatores de risco

  • Sendo uma criança. Shigella infecção é mais comum em crianças entre as idades de 2 e 4.
  • Viver em grupo habitação ou participar de atividades em grupo. Contato próximo com outras pessoas, a bactéria se espalha de pessoa para pessoa. Shigella surtos são mais comuns em creches, asilos, prisões e quartéis militares.
  • Que viajam ou vivem em áreas que não possuem saneamento básico. Pessoas que vivem ou viajam em países em desenvolvimento são mais propensos a contrair infecções Shigella.
  • Sendo uma vida sexual ativa gays. Homens que fazem sexo com homens estão em maior risco.

Complicações

Shigella infecção geralmente desaparece sem complicações, embora possa levar semanas ou meses antes de seus hábitos intestinais voltem ao normal.

As complicações podem incluir:

  • Desidratação. Diarréia persistente pode provocar desidratação. Os sintomas incluem vertigens, tonturas, falta de lágrimas em crianças, olhos encovados e fraldas secas. A desidratação severa pode levar ao choque e morte.
  • Convulsões. Algumas crianças que correm febres altas com uma infecção shigella ter convulsões. Não se sabe se as convulsões são um resultado da febre ou da infecção em si shigella. Se seu filho tiver uma convulsão, contacte o seu médico imediatamente.
  • Prolapso retal. Nesta condição, o esforço durante as evacuações pode causar a membrana mucosa ou revestimento, do reto para sair através do ânus.
  • Síndrome hemolítica urémica. Isto complicação rara de Shigella, mais vulgarmente causada pela bactéria E. coli, pode conduzir a uma contagem baixa de glóbulos vermelhos (anemia hemolítica), a baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) e insuficiência renal aguda.
  • Megacólon tóxico. Esta complicação rara ocorre quando o cólon torna-se paralisado, impedindo-o de ter uma evacuação ou passagem de gás. Os sinais e sintomas incluem dor abdominal e inchaço, febre e fraqueza. Se você não receber tratamento para megacólon tóxico, o cólon pode quebrar (ruptura), causando peritonite, uma infecção potencialmente fatal que requer cirurgia de emergência.
  • Artrite reactiva. Artrite reactiva se desenvolve em resposta à infecção. Os sinais e sintomas incluem dor nas articulações e inflamação, geralmente nos tornozelos, joelhos, pés e quadris, vermelhidão, coceira e corrimento em um ou ambos os olhos (conjuntivite), e dor ao urinar (uretrite).

Preparando-se para a sua nomeação

A maioria das pessoas que têm a infecção shigella ficar bem por conta própria e não precisa ver um médico. Se você ou seu filho tem sintomas graves ou febre alta, você pode precisar de tratamento.

O que você pode fazer
Antes de falar com o seu médico, você pode querer escrever uma lista de respostas para as seguintes perguntas:

  • Quais são os sintomas?
  • Quando os sintomas começam?
  • Você ou seu filho foram expostos à infecção Shigella?
  • Você ou seu filho tem febre? Se assim for, o quão alto é?

O que esperar do seu médico
Durante o exame físico, o médico pode pressionar em várias partes do seu abdômen para verificar se há dor ou sensibilidade. Ele ou ela também pode usar um cotonete para obter uma cultura de fezes ou enviá-lo para casa com instruções para coleta e transporte de uma amostra de fezes para que possa ser testado para a evidência de infecção.

Testes e diagnóstico

A diarreia e diarreia com sangue pode resultar de uma série de doenças. Confirmando shigellosis envolve tomar uma amostra de fezes para ser testado em laboratório para detectar a presença da bactéria Shigella ou suas toxinas.

Tratamentos e drogas

Infecção por Shigella geralmente segue seu curso em cinco a sete dias. Substituindo os líquidos perdidos de diarréia pode ser tudo o tratamento que você precisa, especialmente se o seu estado geral de saúde é bom e sua infecção por Shigella é leve.

Evite medicamentos destinados ao tratamento de diarréia, como a loperamida (Imodium) e difenoxilato com atropina (Lomotil), porque eles podem piorar o seu estado.

Antibióticos
Para a infecção shigella grave, os antibióticos podem reduzir a duração da doença. No entanto, algumas bactérias Shigella tornaram-se resistentes aos medicamentos. Então é melhor não tomar antibióticos a menos que a infecção Shigella é grave.

Antibióticos também podem ser necessários para crianças, idosos e pessoas que têm o vírus HIV, bem como em situações onde há alto risco de propagação da doença.

Fluido e substituição de sal
Para os adultos geralmente saudáveis, a água potável pode ser suficiente para neutralizar os efeitos de desidratação de diarréia.

Crianças podem se beneficiar de uma solução de reidratação oral, como Pedialyte, disponível em farmácias. Muitas farmácias realizar as suas próprias marcas.

Crianças e adultos que são severamente desidratado necessidade de tratamento em uma sala de emergência do hospital, onde podem receber sais e líquidos através de uma veia (via intravenosa), ao invés de com a boca. Hidratação intravenosa fornece o corpo com água e nutrientes essenciais muito mais rapidamente do que as soluções orais fazer.

Prevenção

Embora a Organização Mundial de Saúde vem trabalhando em uma vacina contra Shigella, nenhum está disponível ainda. Para evitar a propagação de Shigella:

  • Lavar as mãos com freqüência e cuidadosamente.
  • Supervisione as crianças pequenas quando eles lavam as mãos.
  • Descarte as fraldas sujas corretamente.
  • Desinfetar áreas após o uso de fraldas de mudança.
  • Não preparar alimentos para os outros se tiver diarreia.
  • Mantenha as crianças com diarréia casa de acolhimento de crianças, grupos de brincadeiras ou na escola.
  • Evitar engolir água de lagoas, lagos ou piscinas não tratadas.