O descolamento de retina

Definição

Descolamento da retina descreve uma situação de emergência na qual uma camada crítica de tecido (na retina) ao fundo do olho se afasta da camada de vasos sanguíneos que lhe fornece oxigénio e nutrientes.

O descolamento de retina deixa as células da retina falta de oxigênio. O descolamento de retina já não for tratada, maior o risco de perda permanente da visão no olho afetado.

Felizmente, descolamento de retina, muitas vezes tem sintomas que são sinais claros. O diagnóstico precoce e tratamento de descolamento de retina pode salvar a sua visão. Se suspeitar que você pode ter um descolamento de retina, em contato com um especialista dos olhos (oftalmologista), assim como sinais de alerta aparecer.

Sintomas

Próprio descolamento de retina é indolor, mas sinais de descolamento de retina e sintomas quase sempre aparecem antes que ela ocorra ou avançou. Sintomas de descolamento de retina podem incluir:

  • O aparecimento súbito de muitos floaters - pequenos pedaços de detritos em seu campo de visão que parecem manchas, fios ou cordas e parecem flutuar diante de seus olhos
  • Flashes repentinos de luz no olho afetado
  • A sombra ou cortina sobre uma parte do seu campo visual que se desenvolve como o destacamento avança

Quando consultar um médico
Por causa descolamento de retina é uma situação de emergência em que você pode perder permanentemente a sua visão, você deve sempre procurar atendimento médico imediato se você notar qualquer um dos seus sintomas.

Veja também

Causas

O descolamento de retina pode ocorrer como resultado de:

  • Encolhimento ou contração do vítreo (VIT-ree-us) - o material tipo gel que preenche o interior do olho. Isto pode criar a puxar a retina e um rasgo na retina, levando a um descolamento da retina.
  • Ferimento
  • Diabetes avançada
  • Uma doença ocular inflamatória

Como ocorre descolamento de retina
Descolamento da retina pode ocorrer quando os materiais (vítreo) vazamentos-gel através de um orifício ou rasgadura da retina e recolhe debaixo da retina.

Razões para furos ou rasgos incluem:

  • Descolamento de retina. Estar ciente de quaisquer restrições de pré-consulta.
    Descolamento de retina. Estar ciente de quaisquer restrições de pré-consulta.

    Envelhecimento ou doenças da retina pode causar a retina para diluir. Descolamento da retina devido a um rasgo na retina desenvolve tipicamente quando existe um súbito colapso do vítreo, causando puxando a retina, com uma força suficiente para criar um rasgo.

    Fluido para dentro do vítreo então encontra o seu caminho através do rasgo, e recolhe sob a retina, descascando-a dos tecidos subjacentes. Estes tecidos contêm uma camada de vasos sanguíneos chamados a coróide (KOR-OID). As áreas onde a retina é separada perder esta fonte de sangue e parar de trabalhar, então você perde a visão.

  • Em determinadas condições inflamatórias ou outras perturbações, o líquido pode acumular-se também sob a retina, sem rasgar ou quebrar.

Lágrimas da retina relacionadas ao envelhecimento que levam a descolamento de retina
Conforme você envelhece, sua vítreo pode mudar de consistência e encolher ou tornar-se mais líquido. Eventualmente, o vítreo pode separar-se da superfície da retina - uma condição comum, chamado de descolamento posterior do vítreo (PVD). É também chamado de colapso vítreo.

À medida que o vítreo se separa ou descama da retina, que pode dar um puxão na retina, com uma força suficiente para criar um rasgo na retina. Se não tratada, a partir de fluido na cavidade vítrea pode passar através do rasgo para o espaço atrás da retina, a retina causando a soltar-se.

PVD pode causar sintomas visuais. Você pode ver flashes de luzes cintilantes (fotopsia), quando seus olhos estão fechados ou quando você está em uma sala escura. Novos ou diferentes flutuadores podem aparecer em seu campo de visão.

Os fatores de risco

Os seguintes fatores aumentam o risco de descolamento de retina:

  • Envelhecimento - descolamento da retina é mais comum em pessoas com mais de 40 anos de idade
  • Descolamento de retina anterior em um olho
  • Uma história familiar de descolamento de retina
  • Miopia Extreme (miopia)
  • Cirurgia ocular anterior, como a remoção da catarata
  • Anterior lesões oculares graves ou trauma
  • Outra doença ocular prévia ou doença

Preparando-se para a sua nomeação

Consulte um oftalmologista se você tiver quaisquer mudanças bruscas na sua visão. Se ele ou ela suspeita ou conclui que você tem um rasgo na retina ou descolamento de retina, você provavelmente vai ser urgentemente submetido a um oftalmologista que também é um especialista em retina.

Porque muitas vezes há um monte de terra para cobrir a sua nomeação, é uma boa idéia para ser bem preparado. Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar eo que esperar do seu médico:

O que você pode fazer

  • Estar ciente de quaisquer restrições de pré-consulta. Na época de fazer a nomeação, não se esqueça de perguntar se há alguma coisa que você precisa fazer com antecedência.
  • Anote todos os sintomas que você está enfrentando. Incluir mesmo aqueles que podem parecer sem relação com o motivo pelo qual você agendou o encontro.
  • Anote as informações pessoais importantes. Inclua todos os grandes tensões ou mudanças de vida recentes.
  • Faça uma lista de todos os seus medicamentos. Também incluem quaisquer vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Leve um membro da família ou amigo. Às vezes pode ser difícil de tomar todas as informações fornecidas durante uma entrevista. Alguém que te acompanha pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
  • Anote todas as suas perguntas.

Seu tempo com o seu médico é limitado, então a preparar uma lista de perguntas vai ajudar a tirar o máximo partido do seu tempo juntos. Liste suas perguntas do mais importante para o menos importante no caso do tempo se esgote. Para descolamento de retina, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • O que provavelmente está causando os meus sintomas ou condição?
  • Quais são as outras causas possíveis para os meus sintomas ou condição?
  • Que tipos de testes que eu preciso?
  • É a minha perda de visão provavelmente temporária ou permanente?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a primeira aproximação que você está sugerindo?
  • Eu tenho algumas outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Existem restrições que eu preciso para seguir?
  • Devo consultar outro especialista?
  • Há algum brochuras ou outro material impresso que eu posso levar comigo? Quais sites você recomenda?
  • O que vai determinar se eu deveria planejar para uma visita de follow-up?
  • Se eu precisar de cirurgia, o tempo de recuperação vai demorar?
  • Será que vou ser capaz de viajar após a cirurgia? Será que vai ser seguro viajar de avião?

Além das perguntas que você preparou para perguntar ao seu médico, não hesite em fazer perguntas adicionais durante sua consulta.

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente lhe fazer uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode permitir mais tempo para cobrir os pontos que deseja abordar. O seu médico pode perguntar:

  • Quando você começou a experimentar sintomas?
  • Tenha os seus sintomas sido contínua ou ocasional?
  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Você já teve alguma sintomas em seu outro olho?
  • Alguma vez você já teve uma lesão no olho?
  • Você já experimentou a inflamação dos olhos?
  • Alguma vez você já teve a cirurgia do olho?
  • Você tem outras condições médicas, como diabetes?
  • Algum de seus familiares já teve um descolamento de retina?

Testes e diagnóstico

O seu médico poderá usar os seguintes testes, instrumentos e procedimentos para diagnosticar descolamento de retina:

  • Oftalmoscópio. O médico pode utilizar um instrumento com uma luz brilhante e uma lente especial para examinar o interior de seus olhos. O oftalmoscópio fornece uma visão altamente detalhadas em 3-D, o que permite ao médico ver os buracos da retina, lágrimas ou destacamentos.
  • A ultra-sonografia. Este teste usa ondas sonoras para criar uma imagem em um monitor de vídeo. As ondas sonoras viajam através de seus olhos e saltar fora de sua retina e outras estruturas dentro do olho para criar a imagem.

Veja também

Tratamentos e drogas

A cirurgia é quase sempre usado para reparar um rasgo na retina, buraco ou desapego. Seu oftalmologista pode informá-lo sobre os vários riscos e benefícios de suas opções de tratamento. Juntos, você pode determinar qual tratamento é melhor para você.

Lágrimas da retina
Quando um rasgo na retina ou buraco ainda não progrediu para o desapego, o seu oftalmologista pode sugerir um procedimento ambulatorial, o que geralmente pode evitar descolamento de retina e preservar quase tudo de sua visão.

  • A cirurgia a laser (fotocoagulação). O cirurgião dirige um feixe de laser na ruptura da retina. O laser faz com queimaduras em torno do rasgo, criando cicatrizes que geralmente "soldaduras" da retina para o tecido subjacente.
  • Congelamento. Neste processo, chamado de criopexia (KRY-o-PEK-ver), o cirurgião aplica uma sonda de congelação para a superfície externa do olho directamente sobre o defeito da retina e congela a área em torno do orifício, o que resulta numa cicatriz que ajuda fixar a retina para a parede do olho.

Após o procedimento, você provavelmente vai ser aconselhados a abster-se de atividade vigorosa para as próximas duas semanas ou mais para dar tempo para que os laços criados pelo seu procedimento para se fortalecer.

Preparando-se para a sua nomeação. Anote todos os sintomas que você está enfrentando.
Preparando-se para a sua nomeação. Anote todos os sintomas que você está enfrentando.

O descolamento de retina
Se a sua retina tem se destacado, os médicos também vão usar os procedimentos cirúrgicos para repará-lo. Estes procedimentos podem ser feito junto com fotocoagulação ou criopexia. As especificidades do seu descolamento da retina irá determinar qual abordagem o cirurgião recomenda. Às vezes as pessoas precisam de uma segunda cirurgia para o tratamento bem-sucedido.

  • Injecção de ar ou gás em seu olho. Neste procedimento, chamado retinopexia (RET-ih-no-pek-ver), o médico injeta uma bolha de ar ou gás no vítreo. Quando a bolha é colocado a flutuar com sucesso contra o rasgo na retina e na área circundante a lágrima, ela sela o rasgo. Isto evita ainda mais o fluxo de fluido para o espaço atrás da retina.

    Líquido que havia coletado sob a retina é absorvida por si só, ea retina pode, então, recolocar-se à parede do fundo do olho. Você pode precisar manter sua cabeça em uma determinada posição durante vários dias para manter a bolha no lugar. A bolha irá também eventualmente ser reabsorvido por si próprio.

  • Recuo da superfície do olho. Este procedimento, chamado esclera (SKLEER-ul) flambagem, envolve a costura médico (sutura), um pedaço de borracha de silicone ou esponja para o branco do olho (esclera) sobre a área afetada. Os travessões material de silicone da parede do olho e alivia um pouco da força causada pelo vítreo puxando a retina.

    Se você tem vários rasgos ou furos ou um extenso descolamento, o cirurgião pode criar uma fivela escleral que circunda o olho todo, como um cinto. A fivela geralmente permanece no local para o resto de sua vida.

  • A drenagem e substituição do fluido no olho. Neste procedimento, chamado vitretomy (vih-TREK-tuh-Me), o médico extrai o vítreo, juntamente com todo o tecido que está a puxar a retina. Ar, gases ou líquidos são então injetado no espaço vítreo para recolocar a retina.

    Eventualmente, o ar, o gás ou o líquido será absorvido e o espaço vítreo vai encher com fluido corporal. No entanto, se a reparação do descolamento da retina usa um óleo de silicone, o óleo é frequentemente removido cirurgicamente meses mais tarde.

    A vitrectomia é muitas vezes combinado com um processo de flambagem escleral.

A cirurgia nem sempre funciona para recolocar a retina. Além disso, a retina recolocado não garante a visão normal. Como bem se vê depois da cirurgia depende em parte se a parte central da retina (mácula) foi afetada pela separação antes da cirurgia e, se foi, por quanto tempo. Sua visão pode levar muitos meses para melhorar após a reparação de um descolamento de retina. Algumas pessoas não recuperar qualquer visão perdida.

Enfrentamento e apoio

O descolamento de retina pode causar a perda de visão na parte do seu campo de visão que corresponde à parte destacada da retina. Dependendo do seu grau de perda da visão, seu estilo de vida pode mudar significativamente. No entanto, há muitas coisas que você pode fazer para lidar com problemas de visão:

  • Confira em transporte. Investigar vans e ônibus, voluntário redes de condução, ou partes de passeio disponíveis na sua área para pessoas com deficiência visual.
  • Obter óculos especiais. Otimizar a visão que você tem com os vidros que são especificamente previstas para os efeitos do descolamento de retina. Você também podem ser prescritos outros dispositivos visuais.
  • Obtenha ajuda de tecnologia. Livros falados digitais e leitores de tela de computador pode ajudar com a leitura, e outras novas tecnologias continua a avançar.
  • Ilumine sua casa. Ter luz adequada em sua casa para a leitura e outras atividades.
  • Faça a sua casa mais segura. Eliminar tapetes e colocar fita colorida nas bordas de passos. Considere a instalação de luzes de movimento ativado.
  • Conte com a ajuda dos outros. Indique amigos e familiares sobre seus problemas de visão para que eles possam ajudá-lo.
  • Converse com outras pessoas com deficiência visual. Tire proveito das redes on-line, grupos de apoio e recursos para pessoas com deficiência visual.

Prevenção

Não há maneira de evitar descolamento de retina. No entanto, estar atento aos seguintes sinais típicos de alerta de um descolamento de retina poderia ajudar a salvar a sua visão:

  • O aumento repentino do floaters
  • Flashes de luz brilhante
  • A sombra ou cortina que parece avançar em seu campo visual

Se você perceber algum destes sinais - especialmente se você é mais velho do que 40 anos de idade, você ou um membro da família teve um descolamento de retina, ou você é extremamente míope - você deve procurar atenção médica imediata.