O vírus sincicial respiratório (RSV)

Definição

O vírus sincicial respiratório (RSV) é um vírus que causa infecções dos pulmões e do tracto respiratório. É tão comum que a maioria das crianças foram infectadas com o vírus por 2 anos de idade. Vírus sincicial respiratório (sin-SISH-ul) também pode infectar os adultos.

Em adultos e idosos, crianças saudáveis, os sintomas do vírus sincicial respiratório são leves e geralmente imitam o resfriado comum. Medidas de autocuidado são geralmente tudo que é necessário para aliviar qualquer desconforto.

A infecção pelo vírus sincicial respiratório pode ser grave em alguns casos, especialmente em bebês prematuros e bebês com problemas de saúde subjacentes. RSV também pode se tornar grave em adultos mais velhos, os adultos com doenças cardíacas e pulmonares, ou qualquer pessoa com um sistema imunológico muito fraco (imunodeprimidos).

Sintomas

Sinais e sintomas de infecção pelo vírus sincicial respiratório geralmente aparecem cerca de quatro a seis dias após a exposição ao vírus. Em adultos e crianças mais velhas, RSV geralmente provoca leves sinais e sintomas gripais. Estes incluem:

  • Nariz congestionado ou coriza
  • Tosse seca
  • Febre baixa
  • Dor de garganta
  • Leve dor de cabeça

Em casos graves
O vírus sincicial respiratório pode conduzir a uma doença do tracto respiratório inferior, tais como pneumonia e bronquiolite - uma inflamação das pequenas vias respiratórias que entram nos pulmões. Os sinais e sintomas podem incluir:

  • Febre alta
  • Tosse severa
  • Chiado - um ruído agudo que geralmente é ouvido na expiração (exalação)
  • Respiração rápida ou dificuldade em respirar, o que pode tornar a criança prefere sentar-se ao invés de deitar-se
  • Cor azulada da pele devido à falta de oxigênio (cianose)

Crianças são mais afetadas por RSV. Eles podem marcadamente desenhar em seus músculos do peito e da pele entre as costelas, o que indica que eles estão tendo dificuldade para respirar, e sua respiração pode ser curto, superficial e rápida. Eles podem tossir. Ou eles podem mostrar poucos, se houver, os sinais de uma infecção do trato respiratório, mas vai comer mal e ser extraordinariamente letárgico e irritável.

A maioria das crianças e adultos recuperar da doença em 1-2 semanas. Mas em jovens bebês, recém-nascidos prematuros ou recém-nascidos ou adultos que têm cardíaca crônica ou problemas pulmonares, o vírus pode causar uma forma mais grave - às vezes com risco de vida - infecção que requer hospitalização.

Quando consultar um médico
A maioria dos casos de infecção pelo vírus sincicial respiratório não são fatais.

Procure imediatamente atendimento médico se o seu filho - ou qualquer um em risco de doença grave - experiências dificuldade em respirar, corre uma febre alta ou fica azul, especialmente nos lábios e nas unhas.

Causas

O vírus sincicial respiratório entra no seu corpo através de seus olhos, nariz ou boca. Ela se espalha facilmente quando secreções respiratórias infecciosas - como os de tosse ou espirros - são inalados ou passados ​​para outras pessoas através do contato direto, como o aperto de mãos. O vírus também pode viver por horas sobre os objetos, tais como bancadas e brinquedos. Toque em sua boca, nariz ou olhos depois de tocar um objeto contaminado, e é provável que você adquirir o vírus.

O vírus sincicial respiratório (RSV). Pneumonia ou bronquiolite.
O vírus sincicial respiratório (RSV). Pneumonia ou bronquiolite.

Um indivíduo infectado é mais contagioso nos primeiros dias após a infecção, o vírus sincicial respiratório, mas pode espalhar-se para a algumas semanas após o início da infecção.

Os fatores de risco

Por dois anos, a maioria das crianças terá sido infectado com o vírus sincicial respiratório. Crianças que freqüentam creches ou que têm irmãos que frequentam a escola estão em maior risco de exposição. Assim são as crianças que estão expostas a altos níveis de poluição do ar ou fumo de cigarro. Suscetibilidade também é maior durante a estação RSV pico, que normalmente começa no outono e termina na primavera.

Pessoas com risco aumentado de severa - às vezes com risco de vida - infecções incluem:

  • Crianças menores de 6 meses de idade
  • As crianças mais jovens, especialmente com menos de 1 ano de idade, que nasceram prematuramente ou que têm uma condição subjacente, como a cardiopatia congênita ou doença pulmonar
  • Crianças com sistema imunológico enfraquecido, como aqueles submetidos a quimioterapia ou transplante
  • Os adultos mais velhos
  • Os adultos com asma, insuficiência cardíaca congestiva ou doença pulmonar obstrutiva crónica
  • Pessoas com imunodeficiência, incluindo aqueles com determinados órgãos transplantados, leucemia ou HIV / AIDS

Complicações

As complicações do vírus sincicial respiratório incluem:

  • Quando a infecção pelo vírus sincicial respiratório causa a doença grave, a hospitalização pode ser necessária a hospitalização. Modo que os médicos podem monitorar e tratar problemas respiratórios e dar líquidos por via intravenosa (IV). Maior risco de hospitalização são bebês menores de 6 meses de idade, os bebês que nascem prematuramente, e os bebês com cardiopatia congênita ou doença pulmonar.
  • Pneumonia ou bronquiolite. Quando os movimentos de vírus sincicial respiratório de seu trato respiratório superior para o trato respiratório inferior, inflamação dos pulmões (pneumonia) ou nos pulmões 'vias aéreas (bronquiolite) pode resultar. Esta complicação pode ser bastante grave em recém-nascidos, crianças, indivíduos imunocomprometidos, ou pessoas com insuficiência cardíaca crônica ou doença pulmonar.
  • Infecção do ouvido médio. Quando os microorganismos se infiltrar no espaço atrás do tímpano, uma infecção do ouvido médio (otite média) pode resultar. Isso acontece com mais freqüência em lactentes e crianças jovens.
  • Asma. Pode haver uma ligação entre o vírus sincicial respiratório grave, a chance de desenvolver asma mais tarde na vida.
  • Infecções recorrentes. Uma vez que você tenha sido infectado com o vírus, é comum ter uma recorrência ocasional de RSV, geralmente na forma de um resfriado comum. Embora as infecções posteriores normalmente não são tão graves quanto o primeiro, que pode ser grave em adultos mais velhos ou pessoas com insuficiência cardíaca crônica ou doença pulmonar.

Veja também

Preparando-se para a sua nomeação

É provável que você comece por ver o seu médico de família ou médico do seu filho. Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar para sua nomeação, eo que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Anote quaisquer sintomas que você ou seu filho está enfrentando, inclusive os que podem parecer sem relação com uma infecção respiratória superior, e quando eles começaram.
  • Anote as informações pessoais importantes, como se o seu filho nasceu prematuro ou se ele ou ela tem um problema de coração ou de pulmão.
  • Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico. Seu tempo com o seu médico é limitado, então a preparar uma lista de perguntas irá ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos. Liste suas perguntas do mais importante para o menos importante no caso do tempo se esgote.
  • Anote detalhes sobre cuidados infantis ou outras exposições potenciais para infecções respiratórias.
Preparando-se para a sua nomeação. Infecção do ouvido médio.
Preparando-se para a sua nomeação. Infecção do ouvido médio.

Para o vírus sincicial respiratório, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • O que provavelmente está causando esses sintomas? Existem outras causas possíveis?
  • Que exames podem ser necessários?
  • Quanto tempo duram os sintomas costumam durar?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Será que eu ou meu filho precisa tomar medicação? Se você está a prescrição de um medicamento de marca, existe uma alternativa genérica?
  • O que posso fazer para que meu filho se sentir melhor?
  • Há algum brochuras ou outro material impresso que eu possa levar para casa comigo? Quais sites você recomendo visitar?
  • Até que ponto devo isolar o meu filho enquanto infectado?

Além das perguntas que você preparou para perguntar ao seu médico, não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação a qualquer momento que você não entender algo.

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente lhe fazer uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las podem reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você deseja passar mais tempo diante. O seu médico pode perguntar:

  • Quando você começou a notar os sintomas?
  • Ter sintomas foi contínua ou ocasional?
  • Quão grave é o seu ou os sintomas do seu filho?
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece piorar os sintomas?
  • Tem mais alguém na família doente? Quais os sintomas que ele ou ela tem?

O que você pode fazer, entretanto,
Se o seu filho tiver febre, você pode dar-lhe paracetamol (Tylenol, outros). Ter o seu filho beber bastante líquido para evitar a desidratação. Mantendo o seu filho na posição vertical e com a umidade do ar um umidificador também pode ajudar a aliviar o congestionamento.

Testes e diagnóstico

O seu médico pode suspeitar de vírus sincicial respiratório com base em um exame físico e da época do ano da infecção. Durante o exame, ele ou ela pode ouvir os pulmões com um estetoscópio para verificar se há sons anormais chiado ou outro.

Seu médico também pode usar:

  • Monitorização da pele indolor (oximetria de pulso) para verificar se o nível de oxigénio disponível no sangue é menor do que o habitual
  • Os testes de sangue para verificar a contagem de células brancas ou para procurar a presença de vírus, bactérias ou outros organismos
  • A radiografia de tórax para verificar se há pneumonia
  • Exames laboratoriais das secreções respiratórias de seu nariz que verificam o vírus

Tratamentos e drogas

O tratamento para o vírus sincicial respiratório geralmente envolve medidas de auto-atendimento para fazer o seu filho mais confortável (cuidados de suporte). Mas, em casos graves, pode ser necessária assistência hospitalar.

O tratamento de suporte
Seu médico pode recomendar uma medicação over-the-counter como o paracetamol (Tylenol, outros) ou ibuprofeno (Advil, Motrin, outros) para reduzir a febre. Ele ou ela também pode prescrever um antibiótico se houver uma complicação bacteriana, como pneumonia bacteriana.

Caso contrário, mantenha o seu filho o mais confortável possível. Ofereça bastante líquido e atenção aos sinais de desidratação, como boca seca, pouca ou nenhuma produção de urina, olhos fundos e extrema pieguice ou sonolência.

Cuidados hospitalares
Cuidados hospitalares por RSV em casos graves pode ser necessária para fornecer fluidos intravenosos (IV) e oxigênio umidificado. Crianças hospitalizadas e crianças também pode ser ligado a ventilação mecânica - uma máquina de respiração - para facilitar a respiração.

Em alguns casos graves, um broncodilatador, tais como nebulizada de albuterol (Proventil, Ventolin), podem ser utilizados para aliviar a respiração ofegante. Este medicamento abre passagens de ar nos pulmões. Nebulizada significa que é administrado na forma de uma névoa fina que respiramos dentro Ocasionalmente, uma forma nebulizada de ribavirina (Rebetol), um agente antiviral, possa ser utilizado. Seu médico também pode recomendar uma injeção de epinefrina ou uma forma de adrenalina que pode ser inalada através de um nebulizador (epinefrina racêmica) para aliviar os sintomas da infecção pelo VSR.

Estilo de vida e remédios caseiros

Você pode não ser capaz de encurtar a duração de uma infecção por vírus sincicial respiratório, mas você pode tentar aliviar alguns sinais e sintomas.

Se o seu filho tem a infecção, fazer o seu melhor para confortar ou distraí-lo ou ela - afago, ler um livro ou jogar um jogo tranquilo. Outras dicas para aliviar os sintomas incluem:

  • Criar o ar úmido para respirar. Mantenha seu quarto ou quarto do seu filho quente, mas não superaquecida. Se o ar estiver seco, um umidificador ou vaporizador pode umedecer o ar e ajudar a aliviar o congestionamento e tosse. Certifique-se de manter limpo o humidificador, para evitar o crescimento de bactérias e fungos. Uma umidade interna ideal é em torno de 50 por cento.
  • Sente-se em uma posição vertical. Sentado torna a respiração mais fácil. Colocar o bebê em um assento de carro pode ajudar. Ao dormir, coloque o bebê em suas costas em um colchão firme, como de costume, mas elevar a cabeça do colchão cerca de 3 polegadas (7,6 centímetros) com um objeto debaixo do colchão.
  • Beba líquidos. Manter um suprimento constante de água fresca na cabeceira, e oferecer líquidos quentes, como sopa, que podem ajudar a soltar as secreções espessas. Ice pops pode ser calmante também. Continue a amamentar ou mamadeira seu bebê como você faria normalmente.
  • Tente gotas nasais salinas. Over-the-counter (OTC) gotas são uma maneira segura e eficaz para aliviar o congestionamento, mesmo para crianças jovens. Drip várias gotas numa narina para soltar o muco endurecido, seguida imediatamente de sucção que narina, através de uma seringa. Repita o processo na outra narina. Faça isso antes de refeições e antes de colocar o bebê para dormir.
  • Use over-the-counter analgésicos. OTC analgésicos como o paracetamol (Tylenol, outros) pode ajudar a reduzir a febre, aliviar uma dor de garganta e melhorar a capacidade de beber líquidos. Verifique com o seu médico sobre o uso e as doses desses medicamentos idade apropriada. Não usá-los para suprimir febres baixas em 100,9 F (38,3 C).
  • Eliminar a exposição à fumaça do cigarro. Fique longe de fumaça de cigarro, pois pode agravar os sintomas.

Prevenção

Não existe vacina para o vírus sincicial respiratório. Mas as precauções de senso comum podem ajudar a prevenir a disseminação da infecção:

  • Lave as mãos com freqüência. Fazê-lo particularmente antes de tocar seu bebê, e ensinar aos seus filhos a importância de lavar as mãos.
  • Evitar a exposição. Limite o contato do seu bebê com pessoas que têm febre ou constipações. Isto é especialmente importante em bebês prematuros e todas as crianças nos primeiros 2 meses de vida.
  • Manter as coisas limpas. Certifique-se que as bancadas estão limpas na cozinha e casas de banho, especialmente quando alguém da sua família tem um resfriado. Descarte tecidos utilizados imediatamente.
  • Não compartilhar copos com os outros. Use o seu próprio copo ou copos descartáveis ​​quando você ou alguém está doente. Rotular copo de cada pessoa.
  • Não fume. Crianças que são expostas à fumaça do tabaco têm um risco maior de contrair RSV e sintomas potencialmente mais graves. Se você fuma, nunca fazê-lo dentro de casa ou de carro.
  • Lave os brinquedos regularmente. Faça isso especialmente quando seu filho ou um companheiro está doente.

Medicação de proteção
A medicação palivizumabe (Synagis) pode ajudar a proteger crianças menores de dois que estão em alto risco de complicações graves quando chegar RSV, tais como aqueles que nasceram prematuramente ou com cardiopatia congênita ou doença pulmonar. O medicamento é administrado mensalmente por cinco meses durante a alta temporada. A medicação não é útil no tratamento da infecção pelo vírus sincicial respiratório, uma vez que se desenvolveu.

Os cientistas estão trabalhando para encontrar uma vacina contra o vírus sincicial respiratório, não só em crianças, mas também em adultos mais velhos e adultos de alto risco.