Os olhos secos

Definição

Os olhos secos ocorrem quando as suas lágrimas não são capazes de fornecer a umidade adequada para os olhos. Lágrimas pode ser inadequada por várias razões. Por exemplo, os olhos secos pode ocorrer se você não produz lágrimas suficientes ou se você produzir lágrimas de má qualidade.

Os olhos secos se sentir desconfortável. Se você tem os olhos secos, seus olhos podem picar ou queimar. Você pode ter os olhos secos em determinadas situações, como em um avião, em uma sala com ar-condicionado, enquanto andava de bicicleta, ou depois de olhar para uma tela de computador por algumas horas.

Tratamentos para os olhos secos podem torná-lo mais confortável. Estes tratamentos podem incluir mudanças de estilo de vida e colírios. Para os casos mais graves, de olhos secos, a cirurgia pode ser uma opção.

Sintomas

Os olhos secos. Diminuição da produção de lágrima.
Os olhos secos. Diminuição da produção de lágrima.

Os sinais e sintomas, que geralmente afetam ambos os olhos, podem incluir:

  • A sensação de ardor, queimação ou arranhado em seus olhos
  • Muco pegajoso ou em torno de seus olhos
  • Irritação ocular aumentou de fumaça ou vento
  • Fadiga ocular
  • A sensibilidade à luz
  • Vermelhidão dos olhos
  • A sensação de ter algo em seus olhos
  • Dificuldade em usar lentes de contato
  • Períodos de lacrimejamento excessivo
  • Visão turva, frequentemente piora no final do dia ou após a focagem por um período prolongado

Quando consultar um médico
Consulte o seu médico se você já teve sinais e sintomas de olho seco, incluindo, olhos irritados, cansados ​​e com dores vermelhas prolongados. O seu médico pode tomar medidas para determinar o que está incomodando seus olhos ou encaminhá-lo a um especialista.

Veja também

Causas

Os olhos secos são causadas por uma falta de lágrimas adequados. Suas lágrimas são uma mistura complexa de água, óleos graxos, e muco. Esta mistura ajuda a tornar a superfície de seus olhos suaves e claros, e isso ajuda a proteger os olhos contra a infecção.

Para algumas pessoas, a causa dos olhos secos é um desequilíbrio na composição dos seus rasgos. Outras pessoas não produzem lágrimas suficientes para manter os olhos lubrificados confortavelmente. Problemas pálpebra, medicamentos e outras causas, como fatores ambientais, também podem levar a olhos secos.

Má qualidade lágrima
A película lacrimal tem três camadas básicas: óleo, água e muco. Problemas com qualquer uma dessas camadas pode causar sintomas olhos secos.

  • Óleo. Se a camada externa do filme lacrimal, produzida por pequenas glândulas na borda das pálpebras (glândulas meibomianas), contém óleos gordos chamados lípidos. Estes lisa a superfície lágrima e lenta evaporação da camada aquosa do meio. Se suas glândulas sebáceas não produzem petróleo suficiente, a camada aquosa se evapora muito rapidamente, fazendo com que os olhos secos. Os olhos secos são comuns em pessoas cujas glândulas meibomian estão entupidos. Meibomian disfunção é mais comum em pessoas com inflamação ao longo da borda de suas pálpebras (blefarite), rosácea e outras doenças da pele.
  • Água. A camada do meio é principalmente água com um pouco de sal. Esta camada, produzido pelas glândulas lacrimais (glândulas lacrimais), limpa os olhos e lava as partículas irritantes ou estrangeiros. Se o teu olho produz quantidades insuficientes de água, as camadas de petróleo e mucosas pode tocar e provocar uma descarga viscosa.
  • Muco. A camada interna de muco ajuda lágrimas espalhadas uniformemente sobre a superfície de seus olhos. Se você não tem muco suficiente para cobrir seus olhos, manchas secas podem se formar na superfície frontal do olho (córnea).

Diminuição da produção de lágrima
Os olhos secos podem ocorrer quando você é incapaz de produzir lágrimas suficientes. O termo médico para esta condição é a ceratoconjuntivite seca (ker-uh-toe-kun-junk-tih-VIE-tis SIK-uh).

Você não pode produzir lágrimas suficientes se você:

  • São mais de 50 anos. Produção de lágrimas tende a diminuir à medida que envelhecem. Os olhos secos são comuns em pessoas com mais de 50 anos.
  • É uma mulher pós-menopausa. Uma falta de lágrimas é mais comum entre as mulheres, especialmente após a menopausa. Isto pode ser devido, em parte, a alterações hormonais.
  • Ter uma condição médica que reduz sua produção de lágrima. Olhos secos também estão associados com algumas condições médicas, como diabetes, artrite reumatóide, lupus, esclerodermia, síndrome de Sjögren, distúrbios da tireóide e deficiência de vitamina A.
  • Tiveram a cirurgia do olho do laser. Cirurgias de refração ocular, como laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) pode causar diminuição da produção de lágrimas e os olhos secos. Os sintomas de olhos secos relacionadas a esses procedimentos são geralmente temporários.
  • Ter danos glândula lacrimal. Danos às glândulas lacrimais de inflamação ou radiação pode prejudicar a produção de lágrima.

Problemas palpebrais
Piscando espalha uma fina película contínua de lágrimas toda a superfície de seus olhos. Se você tiver um problema de pálpebra que dificulta a piscar, as lágrimas não podem ser espalhados por todo o seu olho adequadamente ou suas lágrimas podem evaporar muito rapidamente, fazendo com que os olhos secos. Problemas pálpebra pode incluir um fora-de viragem das pálpebras (ectrópio) ou em giro das pálpebras (entrópio).

Os medicamentos que provocam olhos secos
Os medicamentos que podem causar olho seco incluem:

  • Alguns medicamentos usados ​​para tratar a pressão arterial elevada
  • Os anti-histamínicos e descongestionantes
  • Terapia de reposição hormonal
  • Certos antidepressivos
  • Tipo Isotretinoína drogas para o tratamento da acne

Outras causas
Outras causas de olho seco incluem:

  • Vento
  • O ar seco
  • Tarefas que exijam concentração suficiente para que você piscar com menos frequência, tais como trabalhar em um computador, dirigir ou ler

Os fatores de risco

Fatores que tornam mais provável que você vai sentir os olhos secos incluem:

  • O aumento da idade
  • Ser uma mulher
  • Tomar medicamentos que podem causar secura nos olhos
  • Tendo a cirurgia do olho do laser
  • Submetidos a terapia de radiação, tal como é utilizado para o tratamento do cancro, tendo em vista os olhos
  • Comer uma dieta que é pobre em vitamina A, que é encontrada no fígado, cenoura e brócolis, ou baixa em ácidos graxos ômega-3, que são encontrados em peixes, nozes e óleos vegetais

Complicações

Geralmente, os olhos secos, não causam problemas graves. No entanto, as possíveis complicações incluem:

  • Infecções oculares mais frequentes. Suas lágrimas proteger a superfície de seus olhos de infecção. Sem lágrimas suficientes, você pode ter um risco aumentado de infecção ocular.
  • Cicatrizes na superfície de seus olhos. Se não tratada, olhos secos graves podem levar a inflamação dos olhos, cicatrizes na superfície de suas córneas e problemas de visão.
  • Diminuição da qualidade de vida. Olhos secos podem torná-lo difícil de realizar atividades cotidianas.

Preparando-se para a sua nomeação

Comece por ver o seu médico de família ou um clínico geral, se você tiver quaisquer problemas oculares que se preocupam com você. O seu médico pode, então, encaminhá-lo a um oftalmologista (oftalmologista).

Porque nomeações pode ser breve, e porque muitas vezes há um lote de terreno para cobrir, é uma boa idéia para estar bem preparado para a sua nomeação. Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar e saber o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Anote todos os sintomas que você está enfrentando, inclusive os que podem parecer sem relação com o motivo pelo qual você agendou o encontro.
  • Anote as informações pessoais importantes, incluindo quaisquer mudanças de vida recentes.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico.

Preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a tirar o máximo do seu tempo com o seu médico. Para os olhos secos, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Qual é a causa mais provável dos meus olhos secos?
  • Preciso de todos os testes?
  • Pode olhos secos ficar melhor por conta própria?
  • Quais são as minhas opções de tratamento?
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais de cada tratamento?
  • Existem alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
  • Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso gerir melhor essas condições juntos?
  • Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está me prescrever?
  • Há algum brochuras ou outro material impresso que eu posso levar comigo? Quais sites você recomenda?
  • Preciso planejar para uma visita de follow-up?
Preparando-se para a sua nomeação. É uma mulher pós-menopausa.
Preparando-se para a sua nomeação. É uma mulher pós-menopausa.

Além das perguntas que você preparou para perguntar ao seu médico, não hesite em fazer perguntas adicionais que podem ocorrer com você durante sua consulta.

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente lhe fazer uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las pode permitir mais tempo depois para cobrir os pontos que deseja abordar. O seu médico pode perguntar:

  • Você pode descrever os seus sintomas?
  • Você se lembra de quando você começou experimentar sintomas?
  • Tenha os seus sintomas sido contínua ou ocasional?
  • Os outros membros da sua família tem os olhos secos?
  • Você já tentou over-the-counter colírios? Será que eles fornecem alívio?
  • São os seus sintomas pior pela manhã ou no final do dia?
  • Quais medicamentos você toma?

O que você pode fazer, entretanto,
Para aliviar os sinais e sintomas, enquanto você espera para a sua nomeação, tente over-the-counter colírios. Procure colírios lubrificantes e evitar aqueles que reduzir a vermelhidão nos olhos. Colírios que diminuem a vermelhidão do olho pode causar irritação nos olhos adicional.

Testes e diagnóstico

Exames e procedimentos usados ​​para determinar a causa de seus olhos secos podem incluir:

  • Um exame oftalmológico completo. Um exame ocular que inclui uma história completa de sua saúde e sua saúde ocular pode ajudar o médico a diagnosticar a causa de seus olhos secos.
  • Medir o volume de suas lágrimas. Seu médico pode medir a sua produção de lágrima pelo teste de Schirmer. Neste teste, tiras de papel mata-borrão são colocados sob as pálpebras inferiores. Depois de cinco minutos o médico mede a quantidade de tira encharcado por suas lágrimas.
  • Determinar a qualidade de suas lágrimas. Outros testes usam corantes especiais em colírios para determinar a condição da superfície de seus olhos. O médico olha para a coloração de padrões nas córneas e medidas quanto tempo leva antes de suas lágrimas evaporam.

Tratamentos e drogas

Para a maioria das pessoas com sintomas de olhos secos ocasionais ou leves, o tratamento envolve colírio over-the-counter, como lágrimas artificiais e outros remédios caseiros. É melhor evitar colírios que diminuem a vermelhidão, no entanto. Se os seus sintomas de olhos secos são persistentes e mais grave, suas opções de tratamento vai depender do que está causando os olhos secos. Algumas condições que causam os olhos secos podem ser revertidas ou gerenciado. Outros tratamentos podem melhorar a sua qualidade de lágrima ou parar suas lágrimas rapidamente drenando longe de seus olhos.

O tratamento da causa subjacente de secura ocular
Em alguns casos, o tratamento de um problema de saúde subjacente pode ajudar os olhos secos invertidas. Por exemplo, se um medicamento está causando seus olhos secos, o médico pode recomendar uma medicação diferente que não causa esse efeito colateral.

Se você tem uma condição de pálpebra, como uma anormalidade anatômica ou uma condição que faz com que seja difícil fechar o olho completamente quando você piscar, o seu médico pode encaminhá-lo a um oftalmologista especializado em cirurgia plástica das pálpebras (cirurgião plástica ocular).

Se os seus sinais e sintomas sugerem uma condição auto-imune, como a artrite reumatóide ou síndrome de Sjogren, o médico pode encaminhá-lo para um reumatologista para avaliação.

Medicamentos
Prescrição utilizados para tratar os olhos secos incluem:

  • Antibióticos para reduzir a inflamação das pálpebras. Se a inflamação ao longo da borda das pálpebras mantém as glândulas de óleo do óleo de secreção em suas lágrimas, o seu médico pode recomendar antibióticos para reduzir a inflamação. Os antibióticos podem ser administrados como colírio ou pomada, ou então pode ser feita em forma de comprimido.
  • Colírios Prescrição para controlar a inflamação da córnea. Inflamação na superfície dos olhos pode ser controlada com colírios de prescrição que contêm a ciclosporina medicamentos imunossupressores (Restasis) ou que contêm corticosteróides para controlar a inflamação.
  • Inserções olho da prescrição que funcionam como lágrimas artificiais. Para as pessoas com sintomas moderados a graves olhos secos que não podem usar lágrimas artificiais, uma opção pode ser uma pequena inserção olho que parece um grão de arroz claro. Uma vez por dia, você coloca a celulose (Lacrisert) insert hidroxipropil entre a sua pálpebra inferior e seu globo ocular. A inserção dissolve lentamente, liberando uma substância que é usada em colírio para lubrificar o olho.

Tratamentos
Os tratamentos que podem ser utilizados incluem:

  • Fechar os ductos lacrimais para reduzir a perda de lágrima. Seu médico pode sugerir um tratamento para manter suas lágrimas de deixar o olho muito rapidamente. Isto pode ser realizado por encerramento parcial ou completamente os seus canais lacrimais, que servem normalmente para drenar lágrimas. Ductos lacrimais pode ser conectado com plugues de silicone minúsculos (plugs punctal) que conservam tanto suas próprias lágrimas e lágrimas artificiais que você pode adicionar. Tampões de silicone podem ser removidos ou deixado dentro Ou, canais lacrimais podem ser conectados com um processo que utiliza calor. Num processo mais permanente chamado cautério térmico, o seu médico anestesia a área com um anestésico e, em seguida, aplica-se um arame quente que encolhe os tecidos da área de drenagem e provoca cicatrizes, que fecha o canal lacrimal.
  • Cobrindo seus olhos com uma lente de contato especial. Pessoas com olhos secos severos podem optar por lentes de contato especiais. Estas lentes de contato ajudam a proteger ou proteger a superfície de seus olhos, prendendo a umidade perto de seus olhos, a fim de aliviar os sintomas de olhos secos. Pergunte ao seu oftalmologista se essas lentes especiais, chamadas de lentes de bandagem ou escudos da córnea, são uma opção para você.
  • Desbloqueio bloqueado glândulas de óleo. Um novo tratamento chamado LipiFlo pulsação térmica ajuda a limpar glândulas sebáceas bloqueadas. Durante o tratamento, um dispositivo que se parece com uma ocular é colocada sobre seu olho. O dispositivo, em seguida, oferece uma massagem suave, quente para a pálpebra inferior. O procedimento leva menos de 15 minutos, e você pode ir para casa logo depois. Os resultados começam geralmente dentro de poucos dias. Porque este é um novo tratamento, ele pode ainda não estar disponível em todos os lugares.

Estilo de vida e remédios caseiros

Se você tiver sintomas olhos secos leves ou ocasional, você pode ser capaz de gerir a sua condição com over-the-counter colírios e pálpebra freqüente lavagem.

Adicionando lágrimas com over-the-counter colírios
Os casos leves de olhos secos podem ser aliviados por lágrimas artificiais over-the-counter. Uma variedade de lágrimas artificiais estão disponíveis, por isso pergunte ao seu médico ou oftalmologista que cai pode ser melhor para você. Algumas idéias para ajudá-lo a selecionar colírios incluem:

  • Preservativo contra Nonpreservative gotas. Conservantes são adicionados a alguns colírios para prolongar a vida de prateleira. Pode utilizar colírios com conservantes até quatro vezes por dia. Mas o uso do preservativo cai com mais freqüência pode causar irritação nos olhos. Colírios Nonpreservative vêm em pacotes que contêm vários frascos de uso único. Depois de usar um frasco, você deve jogá-lo fora. Se depender de colírios mais de quatro vezes por dia, gotas nonpreservative são seguros.
  • Drops vs pomadas. Lubrificação ocular pomadas casaco de seus olhos, proporcionando alívio mais duradouro de olhos secos. Mas pomadas são grossos e pode obscurecer sua visão. Por esta razão, as pomadas são melhor utilizados imediatamente antes de deitar. Colírios podem ser usadas em qualquer momento e não vai interferir com a sua visão.

Quantas vezes você precisa colocar colírio em seus olhos vai depender de seus sintomas. Algumas pessoas precisam de colocar gotas em cada hora, e alguns precisam de colírios apenas uma vez por dia.

Lavar as pálpebras para controlar a inflamação
Para as pessoas com blefarite e outras condições que causam a inflamação das pálpebras, que bloqueia o fluxo de óleo para o olho, a lavagem frequente pode ajudar a pálpebra. Para lavar as pálpebras:

  • Aplicar uma toalhinha morna aos seus olhos. Umedeça um pano limpo com água morna. Segure o pano sobre seus olhos por cinco minutos. Re-molhar o pano com água quente, quando esfria. Suavemente esfregue a toalha sobre suas pálpebras para soltar qualquer sujeira.
  • Use um sabonete neutro em suas pálpebras. Use xampu ou outro tipo de sabão recomendada pelo seu médico. Coloque o sabão em suas mãos limpas e massagear suavemente os olhos fechados, perto da base dos cílios. Lave o sabão completamente.

Seu médico pode recomendar que você faça isso diariamente, mesmo quando você não tem sintomas olhos secos. Parar esta rotina diária pode fazer com que seus olhos secos para voltar.

Veja também

A medicina alternativa

Ácidos gordos
Omega-3 e ômega-6 ácidos graxos podem ajudar a aliviar os sintomas de olhos secos. Esses ácidos graxos, encontrados em peixes e óleos vegetais, são pensados ​​para reduzir a inflamação no corpo. Em teoria, o aumento da quantidade de ômega-3 os ácidos gordos na sua dieta pode reduzir a inflamação dos olhos. Mais estudos são necessários para provar esta teoria. Mas se você estiver interessado em tentar ácidos graxos ômega-3, discutir os riscos e benefícios com o seu médico.

Omega-3 os ácidos gordos estão disponíveis em alimentos e em suplementos. Alguns omega-3 suplementos de ácidos graxos pode causar um sabor de peixe e dor de estômago. Se este é um problema para você, procure pílulas que são inodoras. Ou tente adicionar alimentos que contêm ácidos graxos ômega-3 em sua dieta, tais como:

  • O óleo de palma
  • Óleo de soja
  • O óleo de linhaça
  • Semente de linhaça moída
  • Nozes
  • Salmão
  • Atum
  • Cavala
  • Sardinhas
  • Ovos de galinhas alimentadas com ração rica em ácidos graxos ômega-3

Cafeína
Um estudo recente descobriu que o volume de desgaste aumentou em poucas horas após o uso de cafeína. Não há ainda nenhuma pesquisa específica sobre os olhos cafeína e seco, por isso não está claro que efeito, se houver, a cafeína pode ter sobre os sintomas olhos secos.

Prevenção

Se você tiver os olhos secos, preste atenção às situações que são mais susceptíveis de causar os sintomas. Em seguida, encontrar maneiras de evitar essas situações, a fim de evitar que seus sintomas olhos secos. Por exemplo:

  • Evite ar soprando em seus olhos. Você não secadores diretos cabelo, aquecedores, condicionadores de ar do carro ou ventiladores em direção a seus olhos.
  • Adicionar a umidade do ar. No inverno, um umidificador pode adicionar umidade ao ar seco no interior.
  • Considere o uso de óculos envolventes ou escudos de óculos para proteger seus olhos. Protecções de segurança podem ser adicionados para os topos e laterais de óculos para bloquear o vento e ar seco de chegar a seus olhos. Pergunte sobre escudos de onde você comprar seus óculos. Óculos de natação pode criar o mesmo efeito.
  • Faça pausas olho durante tarefas longas. Se você está lendo ou fazendo outra tarefa que exige concentração visual, faça pausas oculares periódicos. Feche os olhos por alguns minutos. Ou piscar repetidamente por alguns segundos para ajudar a espalhar suas lágrimas uniformemente ao longo de seus olhos.
  • Esteja ciente de seu ambiente. Ar ambiente em altas altitudes, áreas de deserto, e em aviões pode ser extremamente seco. Quando passar o tempo em um ambiente como esse, especialmente ao voar por longas distâncias, pode ser útil para muitas vezes fechar os olhos por alguns minutos a uma hora para minimizar a evaporação de suas lágrimas.
  • Coloque a tela do computador abaixo do nível dos olhos. Se a tela do computador é acima do nível dos olhos, você vai abrir os olhos mais amplo para visualizar a tela. Coloque a tela do computador abaixo do nível dos olhos, para que você não abrir os seus olhos tão grande. Isto pode ajudar a diminuir a evaporação de suas lágrimas entre piscar de olhos.
  • Parar de fumar e evitar o fumo. Se você fuma, pare. Pergunte ao seu médico para ajudar a planejar uma estratégia de sair do tabagismo que é mais provável para trabalhar para você. Se você não fuma, ficar longe de pessoas que o fazem. Fumaça pode piorar os sintomas de olhos secos.