Reconstrução do LCA

Definição

Reconstrução do LCA é a cirurgia para substituir o ligamento cruzado anterior (Kroo-ela-comi) (ACL) - um dos principais ligamentos do seu joelho. Lesões do LCA ocorrem mais comumente durante esportes que envolvem paradas bruscas e mudanças de direção - como basquete, futebol e voleibol.

A ACL rasgado não pode ser costurada com sucesso juntos novamente, para que o ligamento é substituído por um pedaço de tendão de outra parte da sua perna ou de um doador falecido. Esta cirurgia é normalmente realizada através de pequenas incisões em torno de sua articulação do joelho. Um alcance de visão estreito, de fibra óptica é usada para guiar a colocação do enxerto do LCA.

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Por que ele é feito

Os ligamentos são bandas fortes de tecido que conectam um osso ao outro. O ACL, um dos dois ligamentos que se cruzam no meio do joelho, conecta seu fêmur (fêmur) à sua tíbia (tíbia) e ajuda a estabilizar a articulação do joelho.

A maioria das lesões do LCA ocorrem durante esportes e atividades físicas. O ligamento pode rasgar quando você desacelerar repentinamente mudar de direção ou pivô com o pé plantado firmemente, torcendo ou uso abusivo de seu joelho.

Mas nem todo mundo que lágrimas ACL requer uma reconstrução do LCA. Pessoas sedentárias que renunciar esportes que envolvem um grande número de paradas rápidas e mudanças de direção geralmente recuperam-se bem com o tratamento conservador e fisioterapia.

Seu médico pode recomendar a reconstrução do LCA se:

  • Você é um atleta e quero continuar em seu esporte, especialmente se o esporte envolve saltar, corte ou pivotante
  • Mais de um ligamento ou cartilagem no joelho é ferido
  • Você é jovem e ativo
  • A lesão está causando o seu joelho para fivela durante as atividades cotidianas, como subir escadas

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Riscos

Reconstrução do LCA. Compressão.
Reconstrução do LCA. Compressão.

Reconstrução do LCA é um procedimento cirúrgico. E, como em qualquer cirurgia, sangramento e infecção no sítio cirúrgico são riscos potenciais. Outros riscos associados à reconstrução do LCA incluem:

  • Dor no joelho, rigidez ou fraqueza
  • A má cicatrização do enxerto
  • Incapacidade de atingir o alívio dos sintomas

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Como você se prepara

Antes de sua cirurgia, você pode precisar de várias semanas de fisioterapia para restaurar a amplitude de movimento do joelho. As pessoas que vão para a cirurgia com uma dura, joelho inchado muitas vezes têm problemas recuperando a gama completa de movimento após a cirurgia.

Se você tomar regularmente aspirina ou outros medicamentos para diluir o sangue, o seu médico pode pedir-lhe para parar de tomar esses tipos de drogas por pelo menos uma semana antes da cirurgia para reduzir o risco de hemorragia. Siga as instruções do seu médico sobre quando parar de comer a noite antes de sua cirurgia.

Reconstrução do LCA é um procedimento ambulatorial, então você vai ser capaz de ir para casa mais tarde naquele mesmo dia. Mandar alguém para te levar para casa.

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O que você pode esperar

Na maioria dos casos, a anestesia geral é usada durante a reconstrução do LCA, assim você vai estar inconsciente durante o procedimento. Reconstrução do LCA geralmente é feito através de pequenas incisões - uma para segurar uma câmera fina, tubo, vídeo (artroscópio) e os outros instrumentos cirúrgicos para permitir o acesso ao espaço articular.

Durante o procedimento
Após a remoção do ligamento danificado, o cirurgião irá substituí-lo com um pedaço de tendão de outra parte da sua perna ou, possivelmente, de um doador falecido. O cirurgião irá perfurar túneis em sua fémur e tíbia para posicionar com precisão o enxerto, que é então fixado aos ossos com parafusos ou outros dispositivos de fixação.

Após o procedimento
Depois de se recuperar da anestesia, você vai ter a possibilidade de ir para casa mais tarde naquele mesmo dia. Antes de ir para casa, você vai praticar a andar com muletas e seu cirurgião pode pedir-lhe para usar uma joelheira ou tala para ajudar a proteger o enxerto.

Para reduzir o inchaço e dor nos dias imediatamente após a cirurgia, siga o modelo RICE de auto-cuidado em casa:

  • Rest. Usar muletas para evitar o rolamento de peso em seu joelho.
  • Ice. Quando você está acordado, tente gelo o seu joelho, pelo menos a cada duas horas para 20 minutos a uma hora.
  • Compressão. Enrole uma bandagem elástica ou envoltório de compressão em torno de seu joelho.
  • Elevation. Deite-se com o joelho apoiado em travesseiros.

Fisioterapia progressiva após cirurgia de LCA ajuda a fortalecer os músculos ao redor do joelho e melhorar a flexibilidade.

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Resultados

Reconstrução do LCA sucesso emparelhado com reabilitação rigorosa pode restaurar a estabilidade ea função de seu joelho. Dentro das primeiras semanas após a cirurgia, você deve se esforçar para recuperar a amplitude de movimento do joelho igual ao do seu lado oposto. Atletas muitas vezes podem retornar a seus esportes depois de seis a 12 meses.

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