Sepsia

Definição

A sépsis é uma complicação potencialmente ameaçadora da vida de uma infecção. A sepse ocorre quando os produtos químicos liberados na corrente sanguínea para combater a inflamação gatilho infecção por todo o corpo. Esta inflamação pode desencadear uma cascata de alterações que podem danificar a múltiplos sistemas de órgãos, causando-lhes a falhar.

Sepse. Bactérias resistentes aos medicamentos.
Sepse. Bactérias resistentes aos medicamentos.

Se sepse progride para o choque séptico, a pressão arterial cai drasticamente, o que pode conduzir à morte.

Qualquer pessoa pode desenvolver sepse, mas é mais comum e mais perigoso em pessoas idosas ou pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos. O tratamento precoce da sepse, geralmente com antibióticos e grandes quantidades de fluidos intravenosos, melhora as chances de sobrevivência.

Veja também

Sintomas

Muitos médicos visualizar sepse como uma síndrome em três fases, começando com sepse e progredindo através de sepse grave de choque séptico. O objectivo é tratar sepsia durante a sua fase leve, antes torna-se mais perigoso.

Sepsia
Para ser diagnosticado com sepse, deve apresentar, pelo menos, dois dos seguintes sintomas:

  • Febre acima 101,3 F (38,5 C) ou abaixo de 95 F (35 ° C)
  • Frequência cardíaca maior que 90 batimentos por minuto
  • Frequência respiratória superior a 20 respirações por minuto
  • Infecção provável ou confirmado

A sepse grave
O seu diagnóstico será atualizado para sepse grave se você também apresentam pelo menos um dos seguintes sinais e sintomas que indicam um órgão pode ser falha:

  • A produção de urina diminuiu significativamente
  • Mudança abrupta no estado mental
  • Diminuição na contagem de plaquetas
  • Dificuldade em respirar
  • Função de bombeamento cardíaco anormal
  • Dor abdominal

O choque séptico
Para ser diagnosticado com choque séptico, você deve ter os sinais e sintomas de sepse grave - além de pressão arterial extremamente baixa que não responde adequadamente à reposição de líquidos simples.

Quando consultar um médico
Na maioria das vezes sepse ocorre em pessoas que estão hospitalizados. As pessoas na unidade de terapia intensiva são especialmente vulneráveis ​​a infecções em desenvolvimento, que pode levar a sepse. Se você pegar uma infecção, ou se desenvolver sinais e sintomas de sepse após a cirurgia, hospitalização ou uma infecção, procurar assistência médica imediatamente.

Veja também

Causas

Embora qualquer tipo de infecção pode conduzir a sépsis, as variedades mais prováveis ​​incluem:

  • Pneumonia
  • Infecção abdominal
  • Infecção renal
  • Infecção da corrente sanguínea (bacteremia)

A incidência de sépsis parece estar a aumentar na Europa. As causas deste aumento pode incluir:

  • . Envelhecimento da população europeus vivem mais tempo, que é o inchaço nas fileiras do grupo de maior idade de risco - pessoas com mais de 65 anos.
  • Bactérias resistentes a drogas. Muitos tipos de bactérias podem resistir aos efeitos de antibióticos, uma vez que os mataram. Estas bactérias resistentes aos antibióticos são muitas vezes a causa das infecções que provocam sepse.
  • Sistema imunológico enfraquecido. Mais de europeus vivem com sistemas imunitários enfraquecidos, causadas pelo HIV, tratamentos de câncer ou drogas transplante.
  • Os avanços médicos. Pessoas estão tendo mais - e mais complicada - tratamentos médicos, equipamentos e cirurgias.

Veja também

Os fatores de risco

A sepse é mais comum e mais perigoso se você:

  • São muito jovens ou muito velhos
  • Têm o sistema imunológico comprometido
  • Já está muito doente, muitas vezes em unidade de terapia intensiva de um hospital
  • Tem feridas ou lesões, como queimaduras
  • Ter dispositivos invasivos, tais como cateteres intravenosos ou tubos respiratórios

Veja também

Complicações

Sepse varia de menos a mais grave. Como se agrava sepse, o fluxo de sangue para os órgãos vitais, como o cérebro, coração e rins, torna-se prejudicada. Sepse também podem causar formação de coágulos sanguíneos em seus órgãos e em seus braços, pernas, dedos das mãos e dos pés - levando a diferentes graus de falência de órgãos e morte do tecido (gangrena).

A maioria das pessoas se recuperar de sepse leve, mas a taxa de mortalidade por choque séptico está perto de 50 por cento. Além disso, um episódio de sepse grave pode colocar você em maior risco de infecções futuras.

Veja também

Testes e diagnóstico

Diagnosticar sepsia pode ser difícil porque os sinais e os sintomas podem ser causados ​​por outras desordens. Os médicos costumam pedir uma bateria de exames para tentar identificar a infecção subjacente.

Os exames de sangue
Uma amostra de sangue pode ser testada para:

  • A evidência de infecção
  • Problemas de coagulação
  • Anormal da função hepática ou renal
  • Disponibilidade de oxigênio prejudicada
  • Desequilíbrio eletrolítico

Outros exames laboratoriais
Dependendo de seus sintomas, o médico também pode querer executar testes em um ou mais dos seguintes fluidos corporais:

  • Urina. Se o seu médico suspeitar que você tem uma infecção do trato urinário, ele ou ela pode querer a sua urina marcada por sinais de bactérias.
  • Secreções de feridas. Se você tiver uma ferida que aparece infectado, testando uma amostra de secreções da ferida pode ajudar a mostrar que tipo de antibiótico pode funcionar melhor.
  • Secreções respiratórias. Se você está tossindo muco (catarro), pode ser testado para determinar o tipo de germe está causando a infecção.

Exames de imagem
Se o local da infecção não é óbvio, o seu médico pode pedir um ou mais dos seguintes exames de imagem:

  • De raios-X. Usando baixos níveis de radiação, os raios X são bons para a visualização de problemas nos pulmões. Os raios X são indolor e leva apenas alguns minutos para ser concluído.
  • Tomografia computadorizada (CT). Infecções no apêndice, pâncreas ou intestinos são mais fáceis de ver em tomografias computadorizadas. Esta tecnologia converte os raios X a partir de uma variedade de ângulos e combina-os para descrever fatias transversais de estruturas internas do seu corpo. O teste é indolor e geralmente leva menos de 20 minutos.
  • Ultra-som. Esta tecnologia usa ondas sonoras para produzir imagens em tempo real em um monitor de vídeo. Ultra-som pode ser particularmente útil para verificar se há infecções em sua vesícula biliar ou ovários.
  • Imagem por Ressonância Magnética (IRM). Ressonância magnética pode ser útil na identificação de infecções dos tecidos moles, tais como abscessos dentro da coluna vertebral. Esta tecnologia utiliza ondas de rádio e um ímã forte para produzir imagens transversais de suas estruturas internas.

Veja também

Tratamentos e drogas

No início, o tratamento agressivo aumenta suas chances de sobreviver sepse. Pessoas com sepse grave requerem um acompanhamento atento e tratamento em uma unidade de terapia intensiva do hospital. Se você tem sepse grave ou choque séptico, podem ser necessárias medidas que salvam vidas para estabilizar a respiração ea função cardíaca.

Medicamentos
Um número de medicamentos são usados ​​no tratamento de septicemia. Eles incluem:

  • . Antibióticos Tratamento com antibióticos começa imediatamente - antes mesmo de o agente infeccioso é identificado. Inicialmente você vai receber antibióticos de largo espectro, que são eficazes contra uma variedade de bactérias. Os antibióticos são administrados por via intravenosa (IV). Depois de saber os resultados dos exames de sangue, o médico pode mudar para um antibiótico diferente, que é mais apropriada contra as bactérias específicas que causam a infecção.
  • Vasopressores. Se a sua pressão arterial permanece muito baixa mesmo depois de receber fluidos intravenosos, pode ser dado um medicamento vasopressor, que contrai os vasos sanguíneos e ajuda a aumentar a pressão arterial.

Outros medicamentos que podem ser apresentados incluem baixas doses de corticosteróides, insulina para ajudar a manter os níveis de açúcar no sangue estáveis, medicamentos que modificam as respostas do sistema imunológico, e analgésicos ou sedativos.

Terapia
Pessoas com sepse grave normalmente recebem cuidados de suporte, incluindo oxigênio e grandes quantidades de fluidos intravenosos. Dependendo de sua condição, você pode precisar de ter uma máquina de ajudá-lo a respirar ou diálise por insuficiência renal.

Cirurgia
A cirurgia pode ser necessária para remover as fontes de infecção, tais como coleções de pus (abscesso).

Veja também