Síndrome pós-concussão

Definição

Síndrome pós-concussão é uma doença complexa, na qual uma combinação variável de sintomas pós-concussão - como dores de cabeça e tonturas - duram semanas e às vezes meses após a lesão que causou a contusão.

Concussão é uma lesão cerebral traumática leve, ocorrendo geralmente após um golpe na cabeça. A perda de consciência não é necessário para um diagnóstico de concussão ou síndrome pós-concussão. Na verdade, o risco de síndroma pós-contusão não parece estar associada com a gravidade da lesão inicial.

Na maioria das pessoas, os sintomas da síndrome pós-concussão ocorrem nos primeiros sete a 10 dias e desaparecem dentro de três meses, embora possam persistir por um ano ou mais. Tratamentos de síndrome pós-concussão visam aliviar os sintomas específicos.

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Sintomas

Sintomas pós-concussão incluem:

  • Dores de cabeça
  • Tontura
  • Fadiga
  • Irritabilidade
  • Ansiedade
  • Insônia
  • A perda de concentração e memória
  • Ruído e sensibilidade à luz

Dores de cabeça que ocorrem após uma concussão pode variar e pode sentir dor de cabeça tensional ou enxaqueca. Mais, no entanto, são do tipo tensão dor de cabeça, que podem estar associadas com uma lesão do pescoço que ocorreu ao mesmo tempo em que a lesão na cabeça. Em alguns casos, as pessoas experimentam comportamento ou alterações emocionais após um traumatismo crânio-encefálico leve. Os membros da família pode perceber que a pessoa tornou-se mais irritado, desconfiado, argumentativo ou teimoso.

Quando consultar um médico
Consulte um médico se você tiver um ferimento grave na cabeça o suficiente para causar confusão ou amnésia - mesmo se você nunca perdeu a consciência. Se uma concussão ocorre quando você está jogando um esporte, não voltar no jogo. Procurar atendimento médico de modo que você não corre o risco agravamento de sua lesão.

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Causas

Alguns especialistas acreditam que os sintomas pós-concussão são causadas por um dano estrutural para o cérebro ou perturbação de sistemas de neurotransmissores, resultando do impacto que causou a concussão. Outros acreditam que os sintomas pós-concussão estão relacionadas a fatores psicológicos, especialmente porque os sintomas mais comuns - dor de cabeça, tontura e problemas de sono - são semelhantes às vezes vivida por pessoas com diagnóstico de depressão, ansiedade ou transtorno de estresse pós-traumático. Em muitos casos, tanto os efeitos fisiológicos de trauma cerebral e reacções emocionais a estes efeitos desempenham um papel importante no desenvolvimento de sintomas.

Os pesquisadores ainda não determinaram qual algumas pessoas que tiveram concussões desenvolver sintomas pós-concussão persistentes, enquanto outros não. Nenhuma correlação comprovada entre a gravidade da lesão ea probabilidade de desenvolver sintomas pós-concussão persistentes existe.

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Os fatores de risco

Os fatores de risco para o desenvolvimento de síndrome pós-concussão incluem:

  • Etários. Estudos constataram o aumento da idade para ser um fator de risco para a síndrome pós-concussão.
  • Sexo. Mulheres são mais propensos a serem diagnosticados com síndrome pós-concussão, mas isso pode ser porque as mulheres geralmente são mais propensos a procurar cuidados médicos.
  • Trauma. Abalos decorrentes de colisões de veículos, quedas, agressões e lesões esportivas são comumente associados com a síndrome pós-concussão.

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Preparando-se para a sua nomeação

Um médico de emergência, muitas vezes faz com que o diagnóstico inicial de uma concussão. Depois de receber alta, você pode procurar cuidados de seu médico de família ou clínico geral. No entanto, ele ou ela pode encaminhá-lo a um médico que se especializa no cérebro e distúrbios do sistema nervoso (neurologista), ou um especialista em reabilitação cerebral (fisiatra).

Se você é encaminhado para um especialista, é uma boa idéia para estar bem preparado para a sua nomeação. Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar para sua nomeação, e saber o que esperar do seu médico.

Síndrome pós-concussão. Anote todos os sintomas que você está enfrentando.
Síndrome pós-concussão. Anote todos os sintomas que você está enfrentando.

O que você pode fazer

  • Anote todos os sintomas que você está enfrentando, inclusive os que podem parecer sem relação com o motivo pelo qual você agendou o encontro.
  • Anote as informações pessoais importantes, incluindo as grandes tensões ou mudanças de vida recentes.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Peça a um membro da família ou amigo para ir com você, se possível. Às vezes pode ser difícil lembrar de todas as informações fornecidas a você durante uma consulta. Alguém que te acompanha pode lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
  • Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico.

Preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a tirar o máximo de sua nomeação. Liste suas perguntas do mais importante para o menos importante no caso do tempo se esgote. Para síndrome pós-concussão, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Por que esses sintomas ainda ocorrem?
  • Quanto tempo eles vão continuar?
  • Preciso de quaisquer testes adicionais? Será que estes testes requerem qualquer preparação especial?
  • Há alguma tratamentos disponíveis, e que você recomenda?
  • Existem restrições de atividade que eu preciso para seguir?
  • Há algum brochuras ou outro material impresso que eu possa levar para casa comigo? Quais sites você recomendo visitar?
  • Quando posso voltar a trabalhar?
  • Quando posso dirigir novamente?
  • É seguro beber álcool?
  • É OK para tomar meus medicamentos que foram prescritos antes da lesão?

Além das perguntas que você preparou para perguntar ao seu médico, não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente lhe fazer uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las podem reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você deseja passar mais tempo diante. O seu médico pode perguntar:

  • Como a lesão inicial ocorre?
  • Tenha os seus sintomas sido constante ou eles vêm e vão?
  • Quais os sintomas que você está experimentando atualmente?
  • Quantas vezes é que os sintomas ocorrem?
  • Alguma coisa parece melhorar os seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, piora os sintomas?
  • São os seus sintomas piorando, ficando o mesmo ou melhorar?

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Testes e diagnóstico

Nenhum teste vai provar que você tem a síndrome pós-concussão. O seu médico pode querer encomendar uma varredura de seu cérebro para verificar se há outros problemas potenciais que poderiam estar causando os sintomas. Tomografia computadorizada (TC) é, geralmente, o teste preferido para a detecção de anormalidades cerebrais.

Se você está enfrentando uma série de tontura, pode ser encaminhado para um médico especialista em ouvido, nariz e garganta reclamações. A referência a um psicólogo ou psiquiatra pode estar em ordem, se os seus sintomas incluem ansiedade ou depressão, ou se você está tendo problemas com a memória ou resolução de problemas.

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Tratamentos e drogas

Não há tratamento específico para a síndrome pós-concussão. Em vez disso, o médico irá tratar os sintomas individuais que você está experimentando. Os tipos de sintomas e sua freqüência são únicas para cada pessoa.

Dores de cabeça
Os medicamentos utilizados para enxaqueca ou dores de cabeça de tensão, incluindo alguns antidepressivos, parecem ser eficazes quando estes tipos de dores de cabeça associadas com síndroma pós-concussão. Os exemplos incluem:

  • Amitriptilina. Este medicamento tem sido amplamente utilizado para as lesões de pós-traumáticos, bem como para os sintomas vulgarmente associados com a síndrome pós-contusão, tais como irritabilidade, tonturas e depressão.
  • Dihydroergotamine (Dhe 45) combinado com a metoclopramida (Reglan). Estes medicamentos podem proporcionar alívio para dores de cabeça crônicas, mas deve ser administrado por via intravenosa no hospital.

Tenha em mente que o uso excessivo de over-the-counter e prescrição de analgésicos pode contribuir para dores de cabeça persistentes pós-concussão.

Memória e raciocínio problemas
Sem medicamentos são actualmente recomendado especificamente para o tratamento de problemas cognitivos após lesão cerebral traumática leve. O tempo pode ser o melhor tratamento para a síndrome pós-concussão, se você tem problemas cognitivos, como a maioria deles ir embora por conta própria nas próximas semanas ou meses após a lesão.

Certas formas de terapia cognitiva pode ser útil, incluindo a reabilitação focada que oferece treinamento em como usar um calendário de bolso, agenda eletrônica ou outras técnicas para contornar os déficits de memória e habilidades de atenção. Terapia de relaxamento também pode ajudar.

Depressão e ansiedade
Os sintomas da síndrome pós-concussão frequentemente melhorar após a pessoa afectada descobre que há uma causa para o seu ou os seus sintomas, e que provavelmente irão melhorar ao longo do tempo. Educação sobre o transtorno pode amenizar os temores de uma pessoa e ajudar a fornecer paz de espírito. Se você está experimentando novas ou aumentando a depressão ou a ansiedade depois de uma concussão, algumas opções de tratamento incluem:

  • Psicoterapia. Pode ser útil para discutir suas preocupações com um psicólogo ou psiquiatra que tem experiência em trabalhar com pessoas com lesão cerebral.
  • Medicação. Para combater a ansiedade ou a depressão, os antidepressivos ou medicamentos anti-ansiedade podem ser prescritos.

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Prevenção

Preparando-se para a sua nomeação. Anote as informações pessoais importantes.
Preparando-se para a sua nomeação. Anote as informações pessoais importantes.

A única maneira conhecida para evitar a síndrome pós-concussão é evitar o ferimento na cabeça em primeiro lugar.

Evitar ferimentos na cabeça
Embora você não pode se preparar para todas as situações de potencial, aqui estão algumas dicas para evitar as causas mais comuns de lesões na cabeça:

  • Aperte o cinto de segurança sempre que você estiver viajando em um carro e certifique-se as crianças estão em cadeiras de segurança apropriadas à idade. Crianças menores de 13 anos estão mais seguro andar no banco de trás, especialmente se o seu carro tem air bags.
  • Use capacetes sempre que você ou seus filhos estão andar de bicicleta, de patins, patinação in-line, patinação no gelo, esqui, snowboard, jogar futebol, rebatidas ou correr as bases de softbol, ​​beisebol, skate, ou passeios a cavalo. Usar um capacete ao andar de moto.
  • Dê passos ao redor da casa para evitar quedas, tais como retirar tapetes pequenos área, melhoria da iluminação e instalação de corrimãos.

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