Síndrome pré-menstrual (TPM)

Definição

Síndrome pré-menstrual (TPM) tem uma grande variedade de sintomas, incluindo alterações de humor, peitos macios, compulsão alimentar, fadiga, irritabilidade e depressão. Estima-se que 3 em cada 4 mulheres menstruadas têm algum tipo de síndrome pré-menstrual. Esses problemas tendem a atingir o pico durante seus 20 anos e 30 anos. Os sintomas tendem a se repetir em um padrão previsível. No entanto, as mudanças físicas e emocionais que a experiência com o síndrome pré-menstrual pode ser particularmente intenso em alguns meses e apenas ligeiramente perceptível nos outros.

Ainda assim, você não tem que deixar esses problemas controlar sua vida. Tratamentos e ajustes de estilo de vida pode ajudar a reduzir ou controlar os sinais e sintomas da síndrome pré-menstrual.

Veja também

Sintomas

Os sinais e sintomas mais comuns associados à síndrome pré-menstrual incluem:

Sintomas emocionais e comportamentais

  • Tensão ou ansiedade
  • Humor deprimido
  • Crises de choro
  • Mudanças de humor e irritabilidade ou raiva
  • Alterações do apetite e compulsão alimentar
  • Dificuldade em adormecer (insónia)
  • Retraimento social
  • Falta de concentração

Sinais e sintomas físicos

  • Dores articulares ou musculares
  • Dor de cabeça
  • Fadiga
  • O ganho de peso relacionado a retenção de líquidos
  • Distensão abdominal
  • Sensibilidade mamária
  • Acne flare-ups
  • Obstipação ou diarreia

Embora a lista de sinais e sintomas potenciais é longo, a maioria das mulheres com síndrome pré-menstrual, a experiência só alguns destes problemas.

Para algumas mulheres, a dor física e estresse emocional são graves o suficiente para afetar suas rotinas e atividades diárias. Independentemente da sua gravidade, no entanto, os sinais e os sintomas desaparecem, porque a maioria das mulheres, como o período menstrual.

Mas algumas mulheres com síndrome pré-menstrual têm sintomas incapacitantes todos os meses. Esta forma de PMS tem a sua própria designação - transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). PMDD é uma forma grave de síndrome pré-menstrual com sinais e sintomas, incluindo depressão grave, sentimentos de desesperança, raiva, ansiedade, baixa auto-estima, dificuldade de concentração, irritabilidade e tensão. Um número de mulheres com TPM severa pode ter um distúrbio psiquiátrico subjacente.

Quando consultar um médico
Se você não teve sorte gerir a sua síndrome pré-menstrual com as mudanças de estilo de vida, e os sinais e sintomas da TPM estão afetando seriamente suas atividades diárias e de saúde, consulte o seu médico.

Causas

Síndrome pré-menstrual (TPM). Os sintomas emocionais e comportamentais.
Síndrome pré-menstrual (TPM). Os sintomas emocionais e comportamentais.

Exatamente o que causa a síndrome pré-menstrual é desconhecida, mas vários fatores podem contribuir para a condição:

  • Mudanças cíclicas nos hormônios. Sinais e sintomas da síndrome pré-menstrual mudança com as flutuações hormonais e desaparecem com a gravidez ea menopausa.
  • Alterações químicas no cérebro. Flutuações da serotonina, uma substância química do cérebro (neurotransmissor), que é pensado para jogar um papel crucial em estados de humor, podem desencadear os sintomas da TPM. Quantidades insuficientes da serotonina pode contribuir para a depressão pré-menstrual, bem como a fadiga, desejos de comida e problemas de sono.
  • Depressão. Algumas mulheres com síndrome pré-menstrual severa têm depressão não diagnosticada, embora a depressão por si só não causa todos os sintomas.
  • Estresse. Estresse pode agravar alguns dos seus sintomas da TPM.
  • Maus hábitos alimentares. Alguns sintomas da TPM têm sido associados a baixos níveis de vitaminas e minerais. Outros contribuintes possíveis para PMS incluem comer um monte de alimentos salgados, o que pode causar retenção de líquidos, e beber álcool e bebidas com cafeína, que pode causar distúrbios de humor e nível de energia.

Preparando-se para a sua nomeação

É provável que você comece por ver o seu médico de família ou prestador de cuidados primários. No entanto, em alguns casos, quando você ligar para marcar uma consulta poderá ser encaminhado imediatamente a um médico que se especializa em condições que afetam o aparelho reprodutor feminino (ginecologista).

Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar para sua nomeação eo que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Estar ciente de quaisquer restrições de pré-consulta. Na época de fazer a nomeação, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer com antecedência para se preparar.
  • Anote os sintomas que você está enfrentando, inclusive os que podem parecer sem relação com o motivo pelo qual você agendou o encontro.
  • Faça uma lista de suas informações médicas chave, incluindo quaisquer outras condições para o qual você está sendo tratado, e os nomes de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Considere perguntas a fazer ao seu médico e anotá-las. Trazer ao longo de apontamentos e uma caneta para anotar informações como o seu médico aborda suas perguntas.

Para os sintomas pré-menstruais, algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Existe algo que eu possa fazer para minimizar os sintomas da TPM?
  • Os meus sintomas da TPM, eventualmente, ir embora por conta própria?
  • Será que os sintomas que eu estou experimentando indicar uma doença mais grave?
  • Você recomenda o tratamento para os sintomas da TPM? Quais são os tratamentos disponíveis?
  • Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está prescrevendo?
  • Você tem brochuras ou outro material impresso que eu posso levar comigo? Quais sites você recomenda?

Além das perguntas que você preparou para perguntar ao seu médico, não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação.

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente lhe fazer uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las podem reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você deseja passar mais tempo diante. O seu médico pode perguntar:

  • Quão grave são os seus sintomas?
  • Em que dias durante o ciclo menstrual são os sintomas no seu pior?
  • Você tem dias livres de sintomas durante o ciclo menstrual?
  • Você pode antecipar quando os sintomas estão chegando?
  • Alguma coisa parece fazer os seus sintomas melhor ou pior?
  • Os seus sintomas interferem com suas atividades diárias?
  • Você recentemente me senti para baixo, deprimido ou sem esperança?
  • Você ou alguém da sua família foi diagnosticado com um transtorno psiquiátrico?
  • Que tratamentos você já tentou até agora? Como eles têm trabalhado?

Testes e diagnóstico

Preparando-se para a sua nomeação. Sinais e sintomas físicos.
Preparando-se para a sua nomeação. Sinais e sintomas físicos.

Não há achados físicos originais ou testes laboratoriais para diagnosticar positivamente síndrome pré-menstrual. O seu médico pode atribuir um sintoma particular à TPM se ele faz parte do seu padrão pré-menstrual previsível. Para ajudar a estabelecer um padrão pré-menstrual, o seu médico pode ter-lhe:

  • Mantenha um diário. Grave seus sinais e sintomas em um calendário ou em um diário por pelo menos dois ciclos menstruais. Observe o dia em que você notar os sintomas da TPM, bem como no dia em que desaparecer. Também não se esqueça de marcar o dia em que a menstruação começa e termina.
  • Preencher um questionário. No primeiro dia do seu período, você preenche um questionário. As perguntas referem-se a todos os sintomas da TPM que você experimentou durante as duas semanas anteriores. Esta ferramenta ajuda o seu médico saber se você pode se beneficiar de uma avaliação mais aprofundada.

Tratamentos e drogas

O seu médico poderá prescrever um ou mais medicamentos para a síndrome pré-menstrual. O sucesso de medicamentos no alívio dos sintomas varia de mulher para mulher. Medicamentos comumente prescritos para a síndrome pré-menstrual incluem:

  • Antidepressivos. Inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS), que incluem a fluoxetina (Prozac, Sarafem), paroxetina (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft) e outros, têm sido bem sucedidos na redução dos sintomas, tais como fadiga, compulsão alimentar e problemas do sono e são os agentes de primeira linha para o tratamento da TPM severa ou PMDD. Essas drogas são geralmente feita diariamente. Mas, para algumas mulheres com PMS, o uso de antidepressivos pode ser limitada às duas semanas antes do início da menstruação.
  • Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Antes ou no início de seu período, AINEs, como ibuprofen (Advil, Motrin, outros) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn, outros) pode aliviar cólicas e desconforto materno.
  • Diuréticos. Quando o exercício e limitar a ingestão de sal não são suficientes para reduzir o ganho de peso, inchaço e flatulência de PMS, tomar pílulas de água (diuréticos) pode ajudar seu corpo a perder o excesso de fluido através dos seus rins. Espironolactona (Aldactone) é um diurético que pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas de PMS.
  • Contraceptivos orais. Esses medicamentos de prescrição parar a ovulação e estabilizar oscilações hormonais, o que pode trazer alívio dos sintomas da TPM.
  • Acetato de medroxiprogesterona (Depo-Provera). Para TPM severa ou PMDD, esta injeção pode ser usada para interromper temporariamente a ovulação. No entanto, Depo-Provera, pode causar um aumento no alguns dos mesmos sinais e sintomas experimentados com o PMS, tal como aumento do apetite, ganho de peso, dor de cabeça e humor deprimido.

Veja também

Estilo de vida e remédios caseiros

Às vezes você pode gerenciar ou reduzir os sintomas da síndrome pré-menstrual, fazendo mudanças na forma como você come, exercício e abordagem da vida diária. Tente estas abordagens:

Modificar a sua dieta

  • Comer refeições menores, mais freqüentes para reduzir o inchaço ea sensação de plenitude.
  • Limite refeições de sal e salgados para reduzir o inchaço e retenção de líquidos.
  • Escolha alimentos ricos em carboidratos complexos, como frutas, verduras e grãos integrais.
  • Escolha alimentos ricos em cálcio. Se você não pode tolerar produtos lácteos ou não estão recebendo quantidade adequada de cálcio em sua dieta, você pode precisar de um suplemento diário de cálcio.
  • Tomar um suplemento multivitamínico diariamente.
  • Evite cafeína e álcool.

Incorporar o exercício em sua rotina normal
Envolver-se em pelo menos 30 minutos de caminhada rápida, ciclismo, natação ou outra atividade aeróbica na maioria dos dias da semana. Exercício diário regular pode ajudar a melhorar sua saúde geral e aliviar os sintomas, tais como fadiga e humor deprimido.

Reduzir o stress

  • Começar a abundância do sono.
  • Pratique relaxamento muscular progressivo ou exercícios de respiração profunda para ajudar a reduzir dores de cabeça, ansiedade ou dificuldade para dormir (insônia).
  • Tente ioga ou massagem para relaxar e aliviar o stress.

Grave seus sintomas por alguns meses
Mantenha um registro para identificar os gatilhos e tempo de seus sintomas. Isso permitirá que você para intervir com estratégias que podem ajudar a diminuir a deles.

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A medicina alternativa

Aqui está o que é conhecido sobre a eficácia dos remédios complementares utilizados para aliviar os sintomas da síndrome pré-menstrual:

  • Cálcio. Consumir 1.200 miligramas (mg) de cálcio na dieta e suplementação diária, tais como carbonato de cálcio para mastigar (Tums, Rolaids, outros), podem reduzir os sintomas físicos e psicológicos da TPM. Uso regular, a longo prazo de carbonato de cálcio, reduz também o risco de osteoporose.
  • Magnésio. Tomar 400 mg de magnésio suplementar por dia pode ajudar a reduzir a retenção de líquidos, inchaço e sensibilidade mamária em mulheres com síndrome pré-menstrual.
  • Vitamina b-6. Uma dose diária de 50 a 100 mg de vitamina B-6 pode ajudar algumas mulheres com sintomas de PMS problemáticos.
  • A vitamina E. Esta vitamina, tomada em 400 unidades internacionais por dia, pode aliviar os sintomas da TPM, reduzindo a produção de prostaglandinas, substâncias semelhantes a hormônios que causam cólicas e sensibilidade mamária.
  • Remédios fitoterápicos. Algumas mulheres relatam alívio dos sintomas da TPM com o uso de ervas como cohosh preto, gengibre, folhas de framboesa, dente de leão, chasteberry e óleo de prímula. Entretanto, poucos estudos científicos descobriram que todas as ervas são eficazes para o alívio dos sintomas da TPM. Remédios fitoterápicos também não são regulamentados pela Food and Drug Administration, então não há nenhum registro de segurança do produto ou eficácia.
  • Cremes de progesterona natural. Estes são derivados de inhame e soja. Algumas mulheres relatam que estes cremes aliviar os sintomas. Não há estudos científicos provaram a sua eficácia.