Tendinite patelar

Definição

Tendinite patelar é uma lesão que afeta o tendão liga a rótula (patela) ao seu tíbia. O tendão patelar desempenha um papel fundamental na maneira como você usa os músculos das pernas. Ele ajuda seus músculos estender o joelho de modo que você pode chutar uma bola, correr para cima e saltar para cima no ar.

Tendinite patelar. Intensidade e frequência de atividade física.
Tendinite patelar. Intensidade e frequência de atividade física.

Tendinite patelar é mais comum em atletas cujos esportes envolvem salto freqüente - como basquete e vôlei. Por esta razão, tendinite patelar é comumente conhecido como joelho de saltador. No entanto, mesmo as pessoas que não participam de esportes de salto pode experimentar tendinite patelar.

Para a maioria das pessoas, o tratamento da tendinite patelar começa com fisioterapia para alongar e fortalecer os músculos ao redor do joelho.

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Sintomas

A dor é o primeiro sintoma de tendinite patelar. A dor geralmente está localizado na seção de seu tendão patelar entre a rótula (patela) ea área onde o tendão atribui à sua tíbia (tíbia).

Preparando-se para a sua nomeação. Listar todos os sintomas que você está tendo.
Preparando-se para a sua nomeação. Listar todos os sintomas que você está tendo.

A dor em seu joelho pode:

  • Inicialmente estar presente apenas como você começar a atividade física ou logo após um treino intenso
  • Progredir até o ponto que interfere com o seu desempenho esportivo
  • Eventualmente interferir com as tarefas diárias, como subir escadas ou levantar-se de uma cadeira

Quando consultar um médico
Se você sentir dor no joelho, tente medidas de autocuidado em primeiro lugar, como gelo na área afetada e reduzir ou evitar temporariamente as atividades que desencadeiam os sintomas.

Chame seu médico se a dor:

  • Continua ou piora
  • Interfere com a sua capacidade de realizar atividades diárias de rotina
  • Está associada com inchaço ou vermelhidão sobre a articulação

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Causas

Tendinite patelar é uma lesão de esforço comum. Ela ocorre quando você coloca estresse repetido em seu tendão patelar. Os resultados de tensão em pequenas lágrimas no tendão, que o seu corpo tenta reparar. Mas, como as lágrimas no tendão tornam-se mais numerosos, eles causam dor da inflamação e um enfraquecimento da estrutura do tendão. Quando esse dano tendão persiste por mais de algumas semanas, ele é chamado de tendinopatia.

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Os fatores de risco

Uma combinação de factores que podem contribuir para o desenvolvimento de tendinite patelar, incluindo:

  • Intensidade e frequência de atividade física. Salto repetida é mais comumente associado com tendinite patelar. Os aumentos súbitos na intensidade da atividade física ou aumento na freqüência de atividade impacto também colocar stress no tendão.
  • Músculos das pernas apertadas. Reduzida flexibilidade nos músculos da coxa (quadríceps) e suas limitações, que vão até a parte de trás das coxas, podem aumentar a pressão sobre o tendão patelar.
  • Desequilíbrio muscular. Se alguns músculos de suas pernas são muito mais fortes do que outros, os músculos mais fortes podem puxar mais difícil em seu tendão patelar. Este puxar desigual poderia causar tendinite.

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Complicações

Se você tentar trabalhar com a sua dor, ignorando os sinais de alerta que seu corpo está lhe enviando, pode causar lágrimas cada vez maiores no tendão patelar. Dor no joelho e função reduzida pode persistir se os fatores que contribuem para a tendinite patelar não são abordados, e você pode avançar para o estado mais crônico da tendinopatia patelar.

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Preparando-se para a sua nomeação

Se você tem dor no joelho durante ou após a atividade física e que não melhoram com gelo ou descanso, marcar uma consulta com o seu médico. Depois de um exame inicial, o médico pode encaminhá-lo para um especialista em medicina esportiva ou a um médico com formação avançada no tratamento de problemas músculo-esqueléticos.

Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar para sua nomeação, eo que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Listar todos os sintomas que você está tendo, e por quanto tempo.
  • Anote suas informações médicas chave, incluindo outras condições com as quais você foi diagnosticado e todos os medicamentos e suplementos que você está tomando.
  • Acesse a sua actividade diária normal, incluindo a duração e intensidade da prática de esportes ou outro exercício. Seu médico também vai estar interessado em saber se você mudou recentemente a freqüência, intensidade ou método de seus treinos.
  • Observe quaisquer lesões recentes que podem ter danificado seu joelho.
  • Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico. Criando a sua lista de perguntas com antecedência pode ajudar a tirar o máximo do seu tempo com o seu médico.

Abaixo estão algumas perguntas básicas para perguntar um médico examiná-lo para uma possível tendinite patelar. Se alguma dúvida lhe ocorreu durante a sua visita, não hesite em perguntar.

  • Qual é a causa mais provável dos meus sinais e sintomas?
  • Existem outras causas possíveis?
  • Preciso de todos os testes para confirmar o diagnóstico?
  • Que tipo de tratamento que você recomendaria?
  • Com o tratamento, você espera que eu acabará por ser capaz de retornar ao meu esporte atual?
  • Quanto tempo vou precisar para evitar meu esporte atual?
  • Que tipo de rotina de exercícios que eu posso seguir com segurança, enquanto eu estou a cura, se houver?
  • Que outras medidas de auto-cuidados devo tomar?
  • Qual é a probabilidade de que vou precisar de cirurgia?
  • Quantas vezes você vai me ver para monitorar o meu progresso?
  • Devo consultar um especialista?

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente lhe fazer uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las podem reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você quer falar em profundidade. O seu médico pode perguntar:

  • Quais são os seus sintomas?
  • Quando você começou a perceber esses sintomas?
  • Já os sintomas foram piorando?
  • Quão grave é a sua dor?
  • Ocorrer a sua dor antes, durante ou após os treinos - ou é constante?
  • É a dor associada com qualquer inchaço no joelho, fecho ou instabilidade?
  • Qual é o seu exercício regular ou rotina de treinamento esportivo?
  • Você recentemente fez alterações à sua rotina de treinamento, como treinar mais duro ou mais, ou usando novas técnicas?
  • Você ainda é capaz de realizar o seu esporte ou exercício de preferência em um nível satisfatório?
  • São os seus sintomas afetando sua capacidade para completar, as tarefas diárias normais, como subir escadas?
  • Você já tentou todos os tratamentos em casa até agora? Se assim for, tem nada ajudou?
  • Você recentemente teve quaisquer lesões que podem ter causado danos no joelho?
  • Você foi diagnosticado com quaisquer outras condições médicas?
  • Quais os medicamentos que está a tomar, incluindo vitaminas e suplementos?

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Testes e diagnóstico

Durante o exame físico, o médico pode aplicar pressão para diferentes partes do seu joelho para determinar exatamente onde você está sentindo dor. Dor associada à tendinite patelar normalmente se concentra na parte da frente do joelho, logo abaixo de seu joelho.

Os exames de imagem
Seu médico também pode sugerir um ou mais dos seguintes exames de imagem:

  • Raios-X. Radiografias não mostram o tendão patelar, mas eles ajudam a excluir outros problemas ósseos que podem contribuir para dor no joelho.
  • Ultra-som. Este teste usa ondas sonoras para criar uma imagem do seu joelho, revelando a localização de lágrimas em seu tendão patelar.
  • A ressonância magnética (MRI). Ressonância magnética utiliza um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens que são mais detalhadas do que as imagens de ultra-som. A ressonância magnética pode revelar alterações mais sutis no tendão patelar.

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Tratamentos e drogas

Os médicos geralmente começam com tratamentos menos invasivos, antes de considerar outras opções, como a cirurgia.

Medicamentos
Analgésicos, como o ibuprofeno (Advil, Motrin, outros) ou naproxeno (Aleve, outros) podem proporcionar alívio a curto prazo da dor associada à tendinite patelar.

Terapia
Uma variedade de técnicas de terapia física pode ajudar a reduzir os sintomas associados com a tendinite patelar, incluindo:

  • Exercícios de alongamento. Exercícios regulares, constantes de alongamento podem reduzir o espasmo muscular e ajudar a alongar a unidade músculo-tendão. Não saltar durante a sua extensão.
  • Exercícios de fortalecimento. Músculos da coxa fracos contribuem para a pressão sobre o tendão patelar. Exercícios excêntricos, que envolvem abaixar sua perna muito lentamente depois de estender o joelho, são particularmente úteis.
  • Cinta do tendão patelar. Uma cinta que aplica pressão para o seu tendão patelar pode ajudar a distribuir a força para longe do próprio tendão e direcioná-lo através de uma cinta em seu lugar. Isso pode ajudar a aliviar a dor.
  • Iontoforese. Esta terapia envolve espalhar um medicamento corticosteróide na sua pele e, em seguida, usando um dispositivo que oferece uma baixa carga elétrica para empurrar o medicamento através de sua pele.

Cirúrgicas e outros procedimentos
Se os tratamentos conservadores não ter ajudado, o médico pode sugerir outras terapias, tais como:

  • Injeção de corticóide. Uma injeção de corticóide ultra-sonografia na bainha ao redor do tendão patelar pode ajudar a aliviar a dor. Mas estes tipos de fármacos também podem enfraquecer os tendões e torná-los mais propensos à ruptura.
  • Injeção de plasma rico em plaquetas. Uma injeção de plasma rico em plaquetas tem sido tentado em algumas pessoas com problemas no tendão patelar crônica. Estudos estão em andamento. Espera-se que as injeções podem promover a formação de tecido novo e ajudar a curar os danos do tendão.
  • Cirurgia. Se abordagens conservadoras não estão ajudando, depois de muitos meses de tratamento, em casos raros, o seu médico pode sugerir uma intervenção cirúrgica para o tendão patelar. Alguns destes procedimentos pode ser realizada através de pequenas incisões em torno do seu joelho.

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Estilo de vida e remédios caseiros

Se você acha que você está enfrentando tendinite patelar, considere estas abordagens para o alívio da dor em casa:

  • Analgésicos. Medicamentos over-the-counter, como o ibuprofeno e naproxeno pode fornecer alívio de curto prazo da dor associada à tendinite patelar.
  • Evite atividades que provoca dor. Isso pode significar redução de quantas vezes você praticar o seu esporte ou mudar temporariamente para um esporte menor impacto. Não tente trabalhar com a dor, pois isso pode danificar ainda mais o seu tendão patelar.
  • Ice. Aplique gelo após a atividade que causa dor. Coloque gelo em um saco plástico e envolva a bolsa em uma toalha. Ou tente uma massagem com gelo. Congelar a água em um copo espuma de plástico e mantenha o copo que você aplicar o gelo diretamente na pele.

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Prevenção

Para reduzir o risco de desenvolver tendinite patelar, siga estes passos:

  • Não brinque com a dor. Assim que você notar dor relacionada ao exercício de seu joelho, faça uma pausa e aplicar gelo na área dolorida enquanto você descansa. Até que seu joelho está livre de dor, evitar atividades que colocam pressão sobre o tendão patelar.
  • Fortalecer os músculos. Músculos das coxas fortes são mais capazes de lidar com os tipos de tensões que podem causar tendinite patelar. Exercícios excêntricos, que envolvem abaixar sua perna muito lentamente depois de estender o joelho, são particularmente úteis.
  • Melhorar a sua técnica. Se a sua técnica em uma atividade ou exercício é falho, você pode estar se preparando para problemas com seus tendões. Considere tomar aulas ou obter instruções de profissionais quando se inicia um novo esporte ou usando equipamentos de ginástica.

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