Terapia cognitivo-comportamental

Definição

A terapia comportamental cognitiva é um tipo comum de aconselhamento de saúde mental (psicoterapia). Com a terapia cognitivo-comportamental, você trabalha com um conselheiro de saúde mental (psicoterapeuta ou terapeuta) de uma forma estruturada, atendendo a um número limitado de sessões. Terapia cognitivo-comportamental ajuda a tomar consciência do pensamento imprecisas ou negativas, de modo que você possa ver com mais clareza situações desafiadoras e respondê-las de uma forma mais eficaz.

Terapia cognitivo-comportamental pode ser uma ferramenta muito útil no tratamento de transtornos mentais ou doenças, tais como ansiedade ou depressão. Mas nem todo mundo que se beneficia com a terapia cognitivo-comportamental tem uma condição de saúde mental. Ele pode ser uma ferramenta eficaz para ajudar alguém a aprender a gerir melhor as situações estressantes.

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Por que ele é feito

Terapia cognitivo-comportamental é usado para tratar uma ampla gama de questões. Muitas vezes é o tipo preferido de psicoterapia, pois pode rapidamente ajudá-lo a identificar e lidar com os desafios específicos. Ele geralmente requer menos sessões do que outros tipos de terapia e é feito de uma forma estruturada.

A terapia cognitivo-comportamental. Controlar os sintomas da doença mental.
A terapia cognitivo-comportamental. Controlar os sintomas da doença mental.

Terapia cognitivo-comportamental é uma ferramenta útil para enfrentar os desafios emocionais. Por exemplo, ele pode ajudá-lo:

  • Controlar os sintomas da doença mental, por si só ou com outros tratamentos, como medicamentos
  • Evitar uma recaída de sintomas da doença mental
  • Tratar uma doença mental quando os medicamentos não são uma boa opção, como durante a gravidez
  • Aprenda técnicas para lidar com situações estressantes, como problemas no trabalho
  • Identificar formas de gerir as emoções, como a raiva
  • Resolver conflitos de relacionamento e aprender as melhores maneiras de se comunicar
  • Lidar com a dor, como após a perda de um ente querido
  • Superar traumas emocionais relacionados ao abuso ou violência
  • Lidar com uma doença médica, como a síndrome da fadiga crônica ou câncer
  • Gerenciar sintomas físicos crônicos, tais como dor, insônia ou cansaço

Condições de saúde mental que podem melhorar com a terapia cognitivo-comportamental incluem:

  • Os distúrbios do sono
  • Distúrbios sexuais
  • Depressão
  • Distúrbios bipolares
  • Os transtornos de ansiedade
  • Fobias
  • Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
  • Os transtornos alimentares
  • Transtornos por uso de substâncias
  • Os transtornos de personalidade
  • Esquizofrenia
  • Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)

Em alguns casos, a terapia comportamental cognitiva é mais eficaz quando é combinado com outros tratamentos, tais como antidepressivos ou outras medicações.

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Riscos

Em geral, há pouco risco na obtenção de terapia cognitivo-comportamental. Porque ele pode explorar sentimentos dolorosos, emoções e experiências, você pode sentir-se emocionalmente desconfortável às vezes. Você pode chorar, ficar triste ou sentir raiva durante uma sessão difícil, ou você também pode se sentir esgotado fisicamente.

Algumas formas de terapia cognitivo-comportamental, como a terapia de exposição, podem exigir que você a enfrentar situações você prefere evitar - como aviões, se você tem medo de voar. Isto pode conduzir ao stress ou ansiedade temporária.

No entanto, trabalhar com um terapeuta qualificado irá minimizar quaisquer riscos. As habilidades de enfrentamento que você aprende pode ajudar você a gerenciar e conquistar os sentimentos negativos e medos.

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Como você se prepara

Você pode decidir sobre o seu próprio que você quiser tentar a terapia cognitivo-comportamental. Ou um médico ou outra pessoa pode sugerir terapia para você. Aqui está como começar:

  • Encontre um terapeuta. Você pode obter uma indicação de um médico, plano de saúde, amigo ou outra fonte confiável. Muitos empregadores oferecem serviços de aconselhamento ou referências, através de programas de assistência ao empregado (PAA). Você também pode encontrar um terapeuta em seu próprio país - através de uma associação psicológica local ou estadual ou olhando através da lista telefônica ou na internet, por exemplo.
  • Entenda os custos. Se você tem seguro de saúde, descobrir o que a cobertura que ele oferece para a psicoterapia. Alguns planos de saúde cobrem apenas um determinado número de sessões de terapia por ano. Além disso, fale com o seu terapeuta sobre taxas e opções de pagamento.
  • Reveja as suas preocupações. Antes de sua primeira nomeação, pensar sobre quais as questões que gostaria de trabalhar. Embora você também pode resolver isso com seu terapeuta, ter algum sentido com antecedência pode fornecer um ponto de partida.

Verifique as qualificações
Antes de ver um psicoterapeuta, verifique a sua formação, a educação, certificação e licenciamento. Psicoterapeuta é um termo geral, ao invés de um cargo ou indicação de educação, formação ou licenciamento.

Psicoterapeutas treinados podem ter um número de cargos diferentes, dependendo da sua educação e do papel. A maioria tem um mestrado ou doutorado, com formação específica em aconselhamento psicológico. Os médicos que se especializam em saúde mental (psiquiatras) podem prescrever medicamentos, bem como fornecer psicoterapia.

Exemplos de psicoterapeutas incluem psiquiatras, psicólogos, conselheiros profissionais licenciados, assistentes sociais licenciados, casamento e família terapeutas licenciados, enfermeiros psiquiátricos, ou outros profissionais licenciados com formação em saúde mental.

Certifique-se de que o terapeuta escolhido atenda aos requisitos de certificação estadual e requisitos de licenciamento para sua disciplina particular. A chave é encontrar um terapeuta especializado que pode coincidir com o tipo e intensidade do tratamento com as suas necessidades.

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O que você pode esperar

Tratar uma doença mental quando os medicamentos não são uma boa opção. Aprenda técnicas para lidar.
Tratar uma doença mental quando os medicamentos não são uma boa opção. Aprenda técnicas para lidar.

Terapia cognitivo-comportamental pode ser feito um-a-um, ou em grupos com membros da família ou com pessoas que têm problemas semelhantes.

Sua primeira sessão de terapia
Em sua primeira sessão, o terapeuta irá normalmente coletar informações sobre você e determinar o que preocupações você gostaria de trabalhar. O terapeuta provavelmente vai perguntar sobre a sua saúde física e emocional atual e passado para ganhar uma compreensão mais profunda da sua situação. O terapeuta também vai querer saber se você pode se beneficiar de outros tratamentos, como medicamentos. Pode levar algumas sessões para seu terapeuta para compreender sua situação e preocupações, e para determinar o melhor curso de ação.

A primeira sessão é também uma oportunidade para que você possa entrevistar seu terapeuta para ver se ele ou ela vai ser um bom jogo para você. Certifique-se de entender:

  • Sua abordagem
  • Que tipo de tratamento é adequado para você
  • Os objetivos de seu tratamento
  • O comprimento de cada sessão
  • Quantas sessões de terapia pode ser necessário

Se você não se sentir confortável com o primeiro terapeuta que você vê, tente outra pessoa. Ter um bom "encaixe" com o terapeuta pode ajudá-lo a obter o máximo benefício da terapia cognitivo-comportamental.

Confidencialidade
Exceto em circunstâncias muito específicas, as conversas com o seu terapeuta são confidenciais. No entanto, um terapeuta pode quebrar sigilo se houver uma ameaça imediata para a segurança ou quando exigido por lei estadual ou federal para relatar preocupações para as autoridades. Estas situações incluem:

  • Ameaçando imediatamente ou em breve (em breve) prejudicar a si mesmo ou cometer suicídio
  • Ameaçando imediatamente ou em breve (em breve) prejudicar ou tirar a vida de outra pessoa
  • Abusar de uma criança ou um adulto vulnerável (alguém mais velho do que 18 anos de idade que está internada ou vulneráveis ​​por uma deficiência)
  • Ser incapaz de cuidar de forma segura para si mesmo

Durante a terapia cognitivo-comportamental
Seu terapeuta irá encorajá-lo a falar sobre seus pensamentos e sentimentos e que está incomodando você. Não se preocupe se você achar que é difícil abrir sobre seus sentimentos. Seu terapeuta pode ajudá-lo a ganhar mais confiança e conforto.

Terapia cognitivo-comportamental geralmente se concentra em problemas específicos, usando uma abordagem meta-oriented. Como você passar pelo processo de tratamento, o terapeuta pode pedir-lhe para fazer "lição de casa" - atividades de leitura ou práticas que constroem sobre o que você aprendeu durante suas sessões regulares de terapia - e incentivá-lo a aplicar o que está aprendendo em sua vida diária.

Passos na terapia cognitivo-comportamental
Terapia cognitivo-comportamental geralmente inclui estes passos:

  • Identificar situações problemáticas ou as condições em sua vida. Estes podem incluir questões como a condição clínica, divórcio, tristeza, raiva ou sintomas de uma doença mental. Você e seu terapeuta pode passar algum tempo a decidir quais os problemas e objetivos que você quer focar.
  • Torne-se consciente de seus pensamentos, emoções e crenças sobre estas situações ou condições. Uma vez que você identificou os problemas que você deseja trabalhar, o terapeuta vai encorajá-lo a compartilhar seus pensamentos sobre eles. Isso pode incluir a observação do que você diz a si mesmo sobre uma experiência (a sua "auto-talk"), sua interpretação do significado de uma situação, e suas crenças sobre si mesmo, outras pessoas e eventos. Seu terapeuta pode sugerir que você mantenha um diário de seus pensamentos.
  • Identificar o pensamento negativo ou imprecisas. Para ajudá-lo a reconhecer padrões de pensamento e comportamento que podem estar contribuindo para o problema, o terapeuta pode pedir-lhe para pagar a atenção para as suas respostas físicas, emocionais e comportamentais em diferentes situações.
  • Desafiar o pensamento negativo ou imprecisas. Seu terapeuta provavelmente vai encorajá-lo a se perguntar se a sua visão de uma situação é baseada em fatos ou em uma percepção imprecisa do que está acontecendo. Este passo pode ser difícil. Você pode ter maneiras de longa data de pensar sobre sua vida e você mesmo. Com a prática, padrões de pensamento e comportamento úteis irá se tornar um hábito e não vai demorar tanto esforço.

A abordagem do seu terapeuta vai depender de sua situação e preferências particular. Seu terapeuta pode combinar a terapia cognitivo-comportamental com outra abordagem terapêutica - por exemplo, a terapia interpessoal, que se concentra em seus relacionamentos com outras pessoas.

A duração da psicoterapia
Terapia cognitivo-comportamental é geralmente considerado terapia de curto prazo - cerca de 10 a 20 sessões. Você e seu terapeuta pode discutir quantas sessões pode ser bom para você. Fatores a serem considerados incluem:

  • O tipo de transtorno ou situação
  • A gravidade dos seus sintomas
  • Quanto tempo você teve os seus sintomas ou têm lidado com a sua situação
  • O quão rápido você fazer progressos
  • Quanto esforço você está experimentando
  • Quanto apoio que você recebe de seus familiares e outras pessoas

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Resultados

Terapia cognitivo-comportamental pode não curar a sua doença ou fazer uma situação desagradável ir embora. Mas pode dar-lhe o poder de lidar com a sua situação de uma forma saudável e se sentir melhor sobre si mesmo e sua vida.

Tirar o máximo proveito da terapia cognitivo-comportamental
Terapia cognitivo-comportamental não é eficaz para todos. Mas você pode tomar medidas para tirar o máximo proveito de sua terapia e ajudar a torná-lo um sucesso:

  • Terapia de abordagem como uma parceria. Terapia é mais eficaz quando você é um participante ativo e participação na tomada de decisões. Certifique-se de que você e seu terapeuta concordam sobre os principais problemas e como enfrentá-los. Juntos, você pode definir metas e avaliar os progressos ao longo do tempo.
  • Seja aberto e honesto. Sucesso com terapia depende da sua vontade de compartilhar seus pensamentos, sentimentos e experiências, e sobre estar aberto a novas idéias e maneiras de fazer as coisas. Se você é relutante em falar sobre certas coisas por causa de emoções dolorosas, vergonha ou medos sobre a reação do seu terapeuta, deixe o seu terapeuta saber sobre suas reservas.
  • Stick para o seu plano de tratamento. Se você se sentir para baixo ou falta de motivação, pode ser tentador pular sessões de terapia. Se o fizer, pode atrapalhar o seu progresso. Participar de todas as sessões e reflectir um pouco sobre o que você quer discutir.
  • Não espere resultados imediatos. Trabalhar em questões emocionais pode ser doloroso e muitas vezes requer trabalho duro. Não é incomum para se sentir pior durante a parte inicial da terapia que você começar a enfrentar os conflitos do passado e do atual. Você pode precisar de várias sessões antes de começar a ver uma melhoria.
  • Faça a sua casa entre as sessões. Se o seu terapeuta pede-lhe para ler, manter um diário ou fazer outras atividades fora de suas sessões de terapia regulares, seguir adiante. Fazendo essas tarefas de casa o ajudará a aplicar o que aprendeu nas sessões de terapia.
  • Se a terapia não está ajudando, fale com o seu terapeuta. Se você não sentir que você está se beneficiando com a terapia cognitivo-comportamental depois de várias sessões, converse com seu terapeuta sobre isso. Você e seu terapeuta pode decidir fazer algumas mudanças ou tentar uma abordagem diferente.

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