Terapia hormonal para câncer de próstata

Definição

Terapia hormonal para câncer de próstata é o tratamento para parar o hormônio masculino testosterona atinja as células de câncer de próstata em seu corpo. Terapia hormonal para câncer de próstata também é chamado de terapia da privação do andrógeno.

A maioria das células de câncer de próstata dependem de testosterona para ajudá-los a crescer. Terapia hormonal para câncer de próstata corta o fornecimento de testosterona ou testosterona pára de atingir as células cancerígenas, causando as células cancerosas a morrer ou a crescer mais lentamente.

A terapia hormonal para o cancro da próstata pode envolver medicamentos, ou pode envolver cirurgia para remover os testículos.

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Por que ele é feito

Terapia hormonal para câncer de próstata é usada para parar o seu corpo de produzir o hormônio masculino testosterona, que alimenta o crescimento de células de câncer de próstata.

Seu médico pode recomendar a terapia hormonal para câncer de próstata como uma opção em momentos diferentes durante o seu tratamento contra o câncer e, por diferentes razões, tais como:

  • Em avançado (metastático) câncer de próstata, a terapia hormonal pode reduzir o câncer e retardar o crescimento de tumores, aliviar os sinais e sintomas.
  • No câncer de próstata que se repete após o tratamento, a terapia hormonal é um tratamento de homens e seus médicos podem considerar.
  • No câncer de próstata localmente avançado, a terapia hormonal pode fazer radioterapia externa mais eficaz.
  • Em homens com alto risco de recorrência após o tratamento inicial, a terapia hormonal pode reduzir este risco.

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Riscos

Os efeitos colaterais da terapia hormonal para câncer de próstata podem incluir:

  • Desgaste ósseo
  • A disfunção erétil
  • Fadiga
  • O crescimento de tecido de mama
  • Doença cardíaca
  • Afrontamentos
  • Perda do desejo sexual
  • Perda de massa muscular
  • Problemas de memória
  • O ganho de peso

Em geral, o risco de efeitos secundários aumenta com o tempo tomar medicamentos terapia hormonal.

Dosagem intermitente pode reduzir os efeitos colaterais de medicamentos
Para minimizar os efeitos colaterais dos medicamentos de terapia hormonal, o seu médico poderá recomendar-lhe tomar estes medicamentos somente até o câncer de próstata responde ao tratamento e parar de tomá-los, uma vez que o câncer está sob controle. Pode ser necessário retomar esses medicamentos se os repete doença ou progride.

A pesquisa inicial mostra essa dosagem intermitente da terapia de drogas hormonais podem reduzir o risco de efeitos colaterais. Mas estudos de longo prazo são necessários para confirmar que a sobrevivência não é afetado negativamente.

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Como você se prepara

Existem várias opções para a terapia hormonal para câncer de próstata. Antes de se submeter a terapia hormonal para câncer de próstata, converse com seu médico a decidir qual abordagem é melhor para você:

  • Medicamentos que impedem seu corpo de produzir testosterona. Medicamentos conhecidos como hormônio luteinizante do hormônio liberador (LHRH) agonistas e antagonistas de evitar que as células no corpo de recepção de mensagens para fazer a testosterona, provocando a produção de testosterona nos testículos para parar.
  • Medicamentos que bloqueiam a testosterona de alcançar as células cancerígenas. Medicamentos conhecidos como anti-andrógenos impedem a testosterona de atingir as células cancerosas. Estes medicamentos são geralmente administrados em conjunto com agonistas de LHRH porque os agonistas de LHRH pode causar um aumento temporário na testosterona antes que os níveis de testosterona diminuem.
  • A cirurgia para remover os testículos (orquiectomia). Remoção de seus testículos reduz os níveis de testosterona em seu corpo de forma rápida e significativamente. Mas ao contrário de opções de medicamentos, a cirurgia para remover os testículos é permanente e irreversível.

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O que você pode esperar

O hormônio luteinizante-agonistas do hormônio liberador e antagonistas
LHRH agonistas e antagonistas medicamentos - também chamado de hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) agonistas e antagonistas - parar o seu corpo de produzir testosterona.

Essas medicações são injetadas sob a pele ou no músculo, mensalmente, a cada três meses ou a cada seis meses. Ou então pode ser colocado como um implante sob a pele que liberta lentamente medicação durante um período mais longo de tempo.

Drogas normalmente utilizados neste tipo de terapia hormonal incluem:

  • Leuprolide (Lupron, Eligard)
  • Goserelin (Zoladex)
  • Triptorelina (Trelstar)
  • Histrelin (Vantas)
  • Degarrelix (Firmagon)

Os níveis de testosterona pode aumentar brevemente (vermelhidão) por algumas semanas depois de receber um agonista LHRH. Medicamentos anti-andrógeno pode ajudar a diminuir o risco de um surto, para que o seu médico pode recomendar que você toma um anti-andrógeno, antes ou junto com um agonista LHRH.

Proteger contra os efeitos de uma crise é particularmente importante se você estiver sentindo dor ou outros sintomas devido ao câncer, porque um aumento da testosterona pode piorar os sintomas.

Uma exceção a isso é o degarelix antagonista do LHRH, o que não causa um surto de testosterona.

Anti-andrógenos
Estes medicamentos não diminuir os níveis hormonais. Em vez disso, os anti-andrógenos testosterona bloco de atingir as células cancerosas.

Drogas normalmente utilizados neste tipo de terapia hormonal incluem:

  • Bicalutamida (Casodex)
  • Flutamida
  • Nilutamide (Nilandron)

Anti-andrógenos são dadas como medicamentos orais. Eles são geralmente prescritos, juntamente com um agonista de LHRH ou antes de levar um agonista de LHRH para diminuir os riscos associados com o alargamento da hormona que pode ser causado por um agonista de LHRH.

A cirurgia para remover os testículos (orquiectomia)
Para remover seu testículo, o cirurgião faz uma incisão na virilha e extrai todo o testículo através da abertura. O procedimento é repetido para o outro testículo. Protéticos testículos pode ser inserido, se você escolher. Você vai receber anestésicos para adormecer a área durante a cirurgia.

Todos os procedimentos cirúrgicos, implicam um risco de dor, sangramento e infecção. Orquiectomia é normalmente realizada como um procedimento ambulatorial e não requer hospitalização. Normalmente, nenhuma terapia hormonal adicional é necessária após orquiectomia.

Outros medicamentos
Quando o cancro da próstata ou se repete persiste, apesar da terapia hormonal, os outros medicamentos podem ser usados ​​para bloquear a testosterona no organismo. Cada medicamento tem como alvo testosterona no corpo de uma maneira diferente. Esses outros medicamentos incluem:

  • Abiraterona (Zytiga)
  • Corticosteróides, como a prednisona
  • Enzalutamide (Xtandi)
  • Cetoconazol

Estes outros medicamentos são geralmente reservados para os homens com câncer de próstata avançado que não responde a outros tratamentos de terapia hormonal.

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Resultados

Terapia hormonal para câncer de próstata não cura a doença. Embora este tratamento pode ajudar a controlar o cancro da próstata, fazendo com que as células cancerosas a morrer ou crescem mais lentamente, não é uma solução permanente. Quase todos os cânceres de próstata, eventualmente, recorrer ou progredir apesar da terapia hormonal. Mas a terapia hormonal pode efetivamente reduzir o câncer de próstata durante meses ou anos.

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