Transtorno de personalidade borderline

Definição

Transtorno de personalidade borderline (TPB) é um distúrbio de saúde mental que gera instabilidade emocional significativo. Isto pode levar a uma variedade de outros problemas mentais e do comportamento de stress.

Com transtorno de personalidade borderline, você pode ter uma auto-imagem muito distorcido e se sentir inútil e fundamentalmente falho. Raiva, impulsividade e freqüentes mudanças de humor podem empurrar os outros para longe, mesmo que você deseja ter relacionamentos amorosos e duradouros.

Se você tem transtorno de personalidade borderline, não desanime. Muitas pessoas com este transtorno ficar melhor com o tratamento e pode viver uma vida satisfatória.

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Sintomas

Transtorno de personalidade borderline afeta o modo como você se sente sobre si mesmo, como você se relaciona com os outros e como você se comporta.

Sinais e sintomas de transtorno de personalidade borderline podem incluir:

  • Comportamento impulsivo e de risco, tais como a condução arriscada, sexo inseguro, folias apostas ou uso de drogas ilegais
  • Consciência de um comportamento destrutivo, incluindo a auto-lesão, mas às vezes sentindo-se incapaz de mudá-lo
  • Mudanças de humor de largura
  • Episódios curtos, mas intensos de ansiedade ou depressão
  • Raiva inadequada e comportamento antagônico, às vezes escalada em brigas físicas
  • Dificuldade em controlar emoções ou impulsos
  • Comportamento suicida
  • Sentindo-se incompreendido, negligenciado, sozinho, vazio e sem esperança
  • O medo de ficar sozinha
  • Sentimentos de auto-ódio e auto-aversão

Quando se tem transtorno de personalidade borderline, muitas vezes você tem um sentido inseguro de quem você é. Sua auto-imagem, auto-identidade ou senso de auto muitas vezes muda rapidamente. Você pode ver a si mesmo como um mal ou ruim, e às vezes você pode sentir como se você não existisse. Uma auto-imagem instável, muitas vezes leva a freqüentes mudanças de empregos, amizades, valores e objetivos.

Seus relacionamentos são geralmente em tumulto. Você pode idealizar alguém em um momento e, em seguida, de forma abrupta e dramática mudança de fúria e ódio sobre deslizes percebidos ou mesmo menores mal-entendidos. Isso ocorre porque as pessoas com transtorno de personalidade borderline, muitas vezes têm dificuldade em aceitar as áreas cinzentas - as coisas parecem ser preto ou branco.

Quando consultar um médico
Se você está ciente de que você tem algum dos sinais ou sintomas acima mencionados, fale com o seu médico ou um profissional de saúde mental. O tratamento adequado pode ajudá-lo a se sentir melhor sobre si mesmo e ajudá-lo a viver uma vida gratificante mais estável.

Se você notar sinais ou sintomas de um membro da família ou amigo, conversar com essa pessoa sobre ter visto um médico ou profissional de saúde mental. Mas você não pode forçar alguém a procurar ajuda. Se a relação causa-lhe stress significativo, você pode achar que é útil para ver um terapeuta de si mesmo.

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Causas

Tal como acontece com outros transtornos mentais, as causas do transtorno de personalidade borderline não são totalmente compreendidos. Os especialistas concordam, porém, que a desordem resulta de uma combinação de fatores. Fatores que parecem susceptíveis de desempenhar um papel incluem:

  • Genetics. Alguns estudos de gêmeos e famílias sugerem que os transtornos de personalidade podem ser herdados ou fortemente associados com outros transtornos mentais entre os membros da família.
  • Fatores ambientais. Muitas pessoas com transtorno de personalidade borderline têm uma história de abuso na infância, negligência e separação de cuidadores ou entes queridos.
  • Anormalidades cerebrais. Algumas pesquisas mostraram alterações em determinadas áreas do cérebro envolvidas na regulação emocional, impulsividade e agressividade. Além disso, certas substâncias químicas do cérebro que ajudam a regular o humor, como a serotonina, podem não funcionar corretamente.

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Os fatores de risco

Personalidade é moldada tanto por tendências hereditárias e fatores ambientais, bem como as experiências durante a infância. Alguns fatores relacionados ao desenvolvimento da personalidade pode aumentar o risco de desenvolvimento de transtorno de personalidade borderline. Estes incluem:

  • . Predisposição hereditária Você pode estar em um risco maior se um membro próximo da família - sua mãe, pai, irmão ou irmã - tem o mesmo ou um distúrbio similar, particularmente um humor ou transtorno de ansiedade.
  • Abuso na infância. Muitas pessoas com o transtorno de relatório a ser sexualmente ou fisicamente abusadas durante a infância.
  • Negligência. Algumas pessoas com o transtorno descrever privação grave, negligência e abandono durante a infância.

Além disso, o transtorno de personalidade borderline é diagnosticada mais frequentemente em adultos jovens e mulheres adultas do que nos homens.

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Complicações

Transtorno de personalidade borderline pode danificar muitas áreas de sua vida. Ela pode afetar negativamente as relações íntimas, trabalhos, escola, atividades sociais e de auto-imagem. Perdas de emprego repetidas e casamentos desfeitos são comuns. Auto-lesão, como cortar ou queimar, pode resultar em cicatrizes e hospitalizações freqüentes. As taxas de suicídio entre pessoas com BPD são elevados.

Além disso, você pode ter outros transtornos de saúde mental, incluindo:

  • Depressão
  • Álcool ou substância de abuso e dependência
  • Os transtornos de ansiedade
  • Os transtornos alimentares
  • O transtorno bipolar

Por causa de risco, comportamento impulsivo, que também são mais vulneráveis ​​à gravidez não planejada, doenças sexualmente transmissíveis, acidentes de veículos a motor e brigas físicas. Você pode também estar envolvidos em relacionamentos abusivos, seja como o agressor ou o abusado.

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Preparando-se para a sua nomeação

Transtorno de personalidade borderline. Fatores ambientais.
Transtorno de personalidade borderline. Fatores ambientais.

Se você tem um padrão de relacionamentos difíceis ou traços de personalidade que parecem comuns a transtorno de personalidade borderline, contacte o seu médico. Após uma consulta inicial, o médico pode encaminhá-lo para um profissional de saúde mental, como um psiquiatra.

Use as informações abaixo para se preparar para sua nomeação e saber o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Anote quaisquer sintomas que você ou pessoas próximas a você ter notado, e por quanto tempo.
  • Anote as informações pessoais importantes, incluindo eventos traumáticos em seu passado e todas as correntes, os principais estressores.
  • Faça uma lista de suas informações médicas, incluindo outras condições de saúde física ou mental e os nomes e quantidades de medicamentos ou suplementos que você toma.
  • Tome um membro da família ou amigo junto, se possível. Alguém que te conhece há muito tempo, pode ser capaz de compartilhar informações importantes com o médico ou profissional de saúde mental, com a sua permissão.
  • Anote as perguntas que você quer perguntar ao seu médico para que você possa tirar o máximo de sua nomeação.

Para sintomas comuns ao transtorno de personalidade borderline, questões básicas para perguntar ao seu médico ou um profissional de saúde mental incluem:

  • O que provavelmente está causando os meus sintomas ou condição?
  • Existem outras causas possíveis para os meus sintomas ou condição?
  • Quais são os tratamentos mais provável que seja eficaz para mim?
  • Quanto posso esperar que meus sintomas a melhorar com o tratamento?
  • Com que freqüência eu vou precisar de sessões de terapia e por quanto tempo?
  • Existem medicamentos que podem ajudar?
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais da medicação que pode prescrever?
  • Preciso tomar alguma precaução ou acompanhar quaisquer restrições?
  • Eu tenho essas outras condições de saúde. Como posso melhor gerenciá-los juntos?
  • Como os membros da minha família me ajudar no meu tratamento?
  • Você tem algum material impresso que eu posso levar para casa? Quais sites você recomenda?

Não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação, se você não entender alguma coisa.

O que esperar do seu médico
Um profissional de saúde médico ou mental é provavelmente a pedir-lhe uma série de perguntas para ajudar no diagnóstico de transtorno de personalidade borderline. Perguntas possíveis incluem:

  • Quais são os seus sintomas?
  • Quando você começou a perceber esses sintomas?
  • Como são estes sintomas que afetam a sua vida, incluindo suas relações pessoais e de trabalho?
  • Quantas vezes durante o curso de um dia normal você experimenta uma mudança de humor?
  • Quantas vezes você já se sentiu traído, vítima ou abandonado? Por que você acha que aconteceu?
  • Como você controlar a raiva?
  • Como assim você consegue ficar sozinha?
  • Você fica entediado facilmente?
  • Como você descreveria o seu senso de auto-estima?
  • Alguma vez você já sentiu que estava ruim, ou até mesmo mal?
  • Você já teve algum problema com comportamento auto-destrutivo ou arriscado?
  • Alguma vez você já pensou ou tentou prejudicar a si mesmo ou tentativa de suicídio?
  • Você usa álcool ou drogas ilegais ou abuso de drogas de prescrição? Quantas vezes?
  • Como você descreveria sua infância, incluindo a sua relação com seus pais?
  • Estava fisicamente abusadas ou negligenciadas como uma criança?
  • Algum de seus parentes próximos sido diagnosticado com um problema de saúde mental, incluindo um distúrbio de personalidade?
  • Você já foi tratado por outros problemas de saúde mental? Se sim, quais os diagnósticos foram feitos, e quais os tratamentos foram mais eficazes?
  • Você está atualmente em tratamento para outras condições médicas?

Entretanto, se você tiver pensamentos suicidas
Se tem fantasias sobre se machucar ou ter outros pensamentos suicidas, procure ajuda imediatamente, tomando uma das seguintes ações:

  • Ligue para o 911 ou o seu número de emergência local imediatamente.
  • Chamar um número de emergência suicídio - na Europa, ligue para a National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-FALAR (800-273-8255) para chegar a um conselheiro treinado. Use esse mesmo número e pressione 1 para chegar à linha de crise de Veteranos.
  • Ligue para o seu especialista em saúde mental, médico ou outro prestador de cuidados de saúde.
  • Estenda a mão para um ente querido, um amigo próximo, peer confiável ou colega de trabalho.
  • Contato com alguém de sua comunidade de fé.

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Testes e diagnóstico

Os transtornos de personalidade são diagnosticados com base em:

  • Entrevista completa com o seu médico ou profissional de saúde mental
  • Avaliação psicológica
  • História clínica completa
  • Os sinais e sintomas

Para ser diagnosticado com transtorno de personalidade borderline, você deve atender aos critérios enunciados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM). Este manual foi publicado e atualizado pela Associação Psiquiátrica Europeia e é usado por profissionais de saúde mental para diagnosticar as condições mentais e pelas companhias de seguros de reembolso para tratamento.

Preparando-se para a sua nomeação. Predisposição hereditária.
Preparando-se para a sua nomeação. Predisposição hereditária.

Para transtorno de personalidade borderline de ser diagnosticada, pelo menos cinco dos seguintes sinais e sintomas devem estar presentes:

  • Medo intenso de abandono
  • Padrão de relacionamentos instáveis
  • Auto-imagem ou senso de identidade instável
  • Comportamentos impulsivos e auto-destrutivo
  • Comportamento suicida ou auto-lesão
  • Mudanças de humor de largura
  • Sentimentos crônicos de vazio
  • Problemas relacionados com a raiva, como freqüentemente perder o seu temperamento ou ter lutas físicas
  • Períodos de paranóia e perda de contato com a realidade

Um diagnóstico de transtorno de personalidade borderline é feito geralmente em adultos, não de crianças ou adolescentes. Isso porque o que parecem ser sinais e sintomas de transtorno de personalidade borderline podem desaparecer à medida que as crianças crescem e se tornam mais maduros.

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Tratamentos e drogas

Tratamento de transtorno de personalidade borderline pode incluir psicoterapia, medicamentos ou internação hospitalar.

Psicoterapia
Psicoterapia - também chamado de terapia da conversa - é uma abordagem fundamental para o tratamento de transtorno de personalidade borderline. Tipos de psicoterapia que foram encontrados eficaz incluem:

  • Terapia comportamental dialética (DBT). DBT foi projetado especificamente para o tratamento de transtorno de personalidade borderline. Geralmente feito através individual, de grupo e aconselhamento telefone, DBT usa uma abordagem baseada nas competências combinada com exercícios físicos e meditação, como para ensinar-lhe como regular suas emoções, tolerar angústia e melhorar os relacionamentos.
  • . Terapia cognitivo-comportamental (TCC) Com CBT, você trabalha com um conselheiro de saúde mental (terapeuta) para tornar-se consciente de pensar imprecisas, negativo ou ineficaz; vista situações desafiadoras de forma mais clara e objetiva, e procurar e colocar em prática estratégias de solução alternativa.
  • Terapia de mentalização (MBT). MBT é um tipo de terapia da conversa que ajuda a identificar e separar seus próprios pensamentos e sentimentos daqueles das pessoas ao seu redor. MBT enfatiza a pensar antes de reagir.
  • A terapia do esquema com foco (SFT). SFT combina abordagens de terapia para ajudá-lo a avaliar os padrões de vida repetitivas e temas de vida (esquema) para que você possa identificar padrões positivos e mudar os negativos.
  • Psicoterapia focada na transferência (TFP). Também chamado de psicoterapia psicodinâmica, a PTF tem como objetivo ajudar você a entender suas emoções e dificuldades interpessoais através da relação em desenvolvimento entre você e seu terapeuta. Você, então, aplicar esses conhecimentos a situações em curso.

Medicamentos
Medicamentos não podem curar transtorno de personalidade borderline, mas eles podem ajudar associado co-ocorrem problemas clínicos, tais como a depressão, impulsividade e ansiedade. Pode incluir medicamentos antidepressivos, antipsicóticos e anti-ansiedade. Medicamentos devem ser devidamente prescrito pelo seu médico, em doses adequadas, e com supervisão consistente através agendadas visitas de acompanhamento.

Hospitalização
Às vezes, você pode precisar de um tratamento mais intenso em um hospital psiquiátrico ou clínica. Hospitalização também pode mantê-lo a salvo de pensamentos ou comportamentos de auto-agressão ou suicídio.

Como o tratamento pode ser intenso e longo prazo, você tem a melhor chance de sucesso quando você consultar os prestadores de saúde mental que têm experiência no tratamento de transtorno de personalidade borderline.

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Enfrentamento e apoio

Viver com transtorno de personalidade borderline pode ser difícil. Você pode perceber os seus comportamentos e pensamentos são auto-destrutivas ou prejudiciais, mas você se sentir incapaz de controlá-los. O tratamento pode ajudá-lo a aprender habilidades para gerenciar e lidar com sua condição.

Você pode ajudar a gerir a sua condição e se sentir melhor sobre si mesmo, se você:

  • Saiba mais sobre a doença para que você entenda suas causas e tratamentos
  • Stick para o seu plano de tratamento
  • Participar de todas as sessões de terapia
  • Tome os medicamentos conforme as instruções e informar o seu médico os benefícios e efeitos colaterais que você experimenta
  • Praticar formas saudáveis ​​de aliviar emoções dolorosas e evitar comportamentos impulsivos, como ferimentos auto-infligidos
  • Não se culpe por ter a doença, mas reconhecem sua responsabilidade para obtê-lo tratado
  • Saiba o que pode desencadear explosões de raiva ou comportamento impulsivo
  • Não se sinta envergonhado pela condição
  • Receber tratamento para problemas relacionados, tais como abuso de substâncias
  • Chegar aos outros com o transtorno de compartilhar idéias e experiências
  • Manter um estilo de vida saudável, como comer uma dieta saudável, ser fisicamente ativo e se engajar em atividades sociais

Lembre-se, não há um caminho certo para a recuperação de transtorno de personalidade borderline. Geralmente, os melhores resultados são obtidos a partir de uma combinação de estratégias de tratamento.

A condição parece ser pior na idade adulta jovem e pode gradualmente começar melhor com a idade. Muitas pessoas com o transtorno encontrar maior estabilidade em suas vidas durante os anos 30 e 40. Como sua angústia interior e sensação de miséria diminui, você pode ir em manter relacionamentos amorosos e desfrutar de carreiras significativas.

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