Câncer do colo do útero

Definição

Cancro do colo do útero é um tipo de cancro que ocorre nas células do colo do útero - a parte inferior do útero, que se conecta à vagina. Várias cepas do papilomavírus humano (HPV), uma doença sexualmente transmissível, desempenham um papel em causar a maioria dos casos de câncer cervical.

Quando expostos ao vírus, o sistema imunitário de uma mulher tipicamente impede que o vírus causar danos. Em um pequeno grupo de mulheres, no entanto, o vírus sobrevive durante anos, contribuindo para o processo que faz com que algumas células na superfície do colo do útero para se tornarem células cancerosas.

Você pode reduzir o risco de câncer do colo do útero, passando por testes de triagem e recebe uma vacina que protege contra a infecção por HPV.

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Sintomas

Você pode não sentir quaisquer sintomas do cancro do colo do útero - O câncer cervical precoce geralmente não produz sinais ou sintomas. Como o câncer progride, os seguintes sinais e sintomas do câncer do colo do útero mais avançado pode aparecer:

  • Sangramento vaginal após a relação sexual, entre períodos ou após a menopausa
  • Lacrimejantes, corrimento vaginal sangrento que pode ser pesado e tem um odor fétido
  • Dor pélvica ou dor durante a relação sexual

Quando consultar um médico
Marque uma consulta com seu médico se você tiver quaisquer sinais ou sintomas que você se preocupe.

Causas

Cancro do colo do útero começa quando as células saudáveis ​​adquirem uma mutação genética que transforma as células normais em células anormais. Células saudáveis ​​crescem e se multiplicam a uma taxa definida, acabou morrendo em um tempo definido. As células cancerosas crescem e se multiplicam fora de controle, e eles não morrem. As células anormais acumuladas formam uma massa (tumor). As células cancerosas invadir tecidos próximos e pode romper com um tumor inicial para espalhar em outras partes do corpo (metástase).

O que provoca o cancro do colo do útero não é clara. No entanto, é certo que a infecção sexualmente transmissível chamado papilomavírus humano (HPV) tem papel. Enquanto o HPV é um vírus muito comum, a maioria das mulheres com HPV nunca desenvolvem cancro cervical. Isso significa que outros fatores de risco - como a sua composição genética, o ambiente ou as suas escolhas de estilo de vida - também determinar se você vai desenvolver câncer cervical.

Tipos de câncer cervical
O tipo de célula em que a mutação genética inicial ocorreu determina o tipo de cancro do colo do útero que tem. O tipo de câncer cervical que ajuda a determinar o prognóstico e tratamento. Os principais tipos de câncer do colo do útero são:

  • Os carcinomas de células escamosas. Estes começam nas células finas e planas (células escamosas), que a linha da porção exterior do colo do útero, que se projecta na vagina. Este tipo representa a grande maioria dos cânceres cervicais.
  • Adenocarcinomas. Estes ocorrem nas células glandulares que revestem o canal cervical. Estes cancros compõem uma parcela menor dos cânceres cervicais.

Às vezes, ambos os tipos de células estão envolvidos no câncer cervical. Cancros muito raros, pode ocorrer em outras células no colo do útero.

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Os fatores de risco

Esses fatores podem aumentar o risco de câncer do colo do útero:

  • Muitos parceiros sexuais Quanto maior o número de parceiros sexuais -. Eo maior número do seu parceiro de parceiros sexuais - quanto maior a sua chance de adquirir HPV.
  • Atividade sexual precoce. Ter relações sexuais em uma idade precoce aumenta o risco de HPV.
  • Outras doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) Se você tem outras DSTs -., Como clamídia, gonorréia, sífilis ou HIV / AIDS - você tem um risco aumentado de ter HPV.
  • Um sistema imunológico fraco. Maioria das mulheres que estão infectados com o HPV nunca desenvolvem câncer cervical. No entanto, se você tiver uma infecção por HPV e seu sistema imunológico está enfraquecido por uma outra condição de saúde, você pode ser mais propensos a desenvolver câncer cervical.
  • Tabagismo. Tabagismo e uma infecção pelo HPV podem trabalhar em conjunto para causar câncer cervical.

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Preparando-se para a sua nomeação

Marque uma consulta com seu médico se você tiver quaisquer sinais ou sintomas que você se preocupe. Se você está pensado para ter câncer do colo do útero, pode ser encaminhado para um médico que se especializa no tratamento de cânceres ginecológicos (oncologista ginecológica).

Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar para sua nomeação eo que esperar do seu médico.

O que você pode fazer

  • Anote seu histórico médico, incluindo outras condições com as quais você foi diagnosticado.
  • Observe qualquer história pessoal, que aumentou o risco de infecção sexualmente transmissível, como a atividade sexual precoce, múltiplos parceiros ou relações sexuais desprotegidas.
  • Faça uma lista de seus medicamentos. Inclua todos os medicamentos de prescrição ou over-the-counter que você está tomando, assim como todas as vitaminas, suplementos e fitoterápicos.
  • Anote as perguntas a serem feitas ao seu médico. Criando a sua lista de perguntas com antecedência pode ajudar a tirar o máximo do seu tempo com o seu médico.

Perguntas a serem feitas ao seu médico podem incluir:

  • Eu tenho câncer de colo do útero?
  • Tem o meu câncer propagação?
  • Que tipo de tratamento que você recomendaria?
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações desse tratamento?
  • Estou em risco desta condição recorrente?
  • Quantas vezes vou precisar de visitas de acompanhamento depois que eu terminar o tratamento?
  • Existem brochuras ou outro material impresso que eu posso levar comigo? Quais sites você recomenda?

O que esperar do seu médico
O seu médico provavelmente lhe fazer uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las podem reservar tempo para passar por cima de todos os pontos que você quer falar em profundidade. O seu médico pode perguntar:

  • Quais são os seus sintomas?
  • Quando você começou a perceber esses sintomas?
  • Tenha os seus sintomas mudou ao longo do tempo?
  • Você já teve testes de Papanicolau regularmente desde que você se tornou sexualmente ativo?
  • Alguma vez você já teve os resultados dos testes de Papanicolau anormais no passado?
  • Você já foi tratado por uma condição cervical no passado?
  • Você foi diagnosticado com todas as infecções sexualmente transmissíveis?
  • Você foi diagnosticado com quaisquer outras condições médicas?
  • Você já tomou medicamentos que suprimem o sistema imunológico?
  • Você ou você fuma? Quanto?
  • Você quer ter filhos no futuro?

Testes e diagnóstico

Câncer do colo do útero. Tipos de câncer cervical.
Câncer do colo do útero. Tipos de câncer cervical.

Blindagem
Quando o câncer cervical é detectado em seus estágios iniciais, o tratamento é mais provável de ser bem sucedido. A maioria das diretrizes sugerem começando rastreio do cancro do colo do útero e alterações pré-cancerosas em 21 anos. Triagem para câncer cervical inclui:

  • Pap teste Durante um teste de Papanicolau, seus arranhões médico e células escovas de colo do útero -. No pescoço estreita do útero - e envia a amostra para um laboratório para ser examinado para verificar anormalidades. Um teste de Papanicolau pode detectar células anormais no colo do útero, incluindo as células cancerígenas e as células que apresentam alterações (displasia) que aumentam o risco de cancro do colo do útero.
  • Teste de DNA HPV. Se você tem 30 anos ou mais, o seu médico pode também usar um teste de laboratório chamado teste de DNA do HPV para determinar se você está infectado com qualquer um dos tipos de HPV que são mais propensos a levar ao câncer cervical. Como o exame de Papanicolau, o teste de DNA HPV envolve as células do colo do útero para o teste de laboratório de coleta.

Diagnóstico
Se você sentir sinais e sintomas do câncer do colo do útero, ou se um teste Pap revelou células cancerosas, você pode passar por mais exames para diagnosticar o câncer. Para fazer um diagnóstico, o médico pode:

  • Examine o seu colo do útero. Durante um exame chamado colposcopia, o médico usa um instrumento especial de aumento (colposcópio) para examinar o colo do útero para as células anormais. Se o seu médico identifica áreas incomuns, ele ou ela pode ter uma pequena amostra de células para análise (biópsia).
  • Tomar uma amostra de células do colo do útero. Durante um procedimento de biópsia, o médico remove uma amostra de células anormais do colo do útero, utilizando ferramentas especiais de biópsia.
  • Remover uma área em forma de cone de células do colo do útero A biópsia em cone (conização) -. Assim chamado porque envolve tomar uma amostra em forma de cone do colo do útero - permite que o seu médico para obter camadas mais profundas das células do colo do útero para testes de laboratório. O seu médico pode usar um bisturi, laser ou alça de arame eletrificado para remover o tecido.

Encenação
Se o seu médico determinar que você tem câncer cervical, você vai passar por mais exames para determinar a extensão (estágio) de seu câncer. Etapa de seu câncer é um fator fundamental na decisão sobre o seu tratamento. Exames de estadiamento incluem:

  • Os exames de imagem. Testes, como raios-X, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (MRI) e tomografia por emissão de pósitrons (PET) ajudar o médico a determinar se o câncer se espalhou para além do seu colo.
  • O exame visual de sua bexiga e reto. Seu médico pode usar escopos especiais para ver dentro de sua bexiga (cistoscopia) e reto (proctoscopia).

O seu médico em seguida, atribui o seu câncer um palco - geralmente um numeral romano. Estágios do câncer cervical incluem:

  • Etapa I. cancro está confinado ao colo do útero.
  • Fase cancro nesta fase II. Inclui o colo do útero e vagina, mas não se espalhou para a parede lateral pélvica ou a porção inferior da vagina.
  • Fase cancro nesta fase III. Moveu-se além do colo da parede lateral pélvica ou a porção inferior da vagina.
  • Estágio IV. Nesta fase, o câncer se espalhou para órgãos vizinhos, como a bexiga ou o reto, ou ele se espalhou para outras áreas do corpo, como pulmões, fígado e ossos.

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Tratamentos e drogas

Tratamento para câncer cervical depende de vários fatores, como o estágio do câncer, outros problemas de saúde que você pode ter e as suas preferências sobre o tratamento. As opções de tratamento podem incluir:

  • Cirurgia. Cirurgia para remover o útero (histerectomia) é normalmente utilizado para tratar os estágios iniciais de câncer cervical. A histerectomia simples envolve a remoção do cancro, o colo do útero e do útero. Histerectomia simples geralmente é uma opção apenas quando o câncer está em um estágio muito precoce - invasão é inferior a 3 milímetros (mm) no colo do útero.

    A histerectomia radical - remoção do colo do útero, útero, parte da vagina e linfonodos na área - é o tratamento cirúrgico padrão quando há invasão superior a 3 mm no colo do útero.

    A histerectomia pode curar o câncer do colo do útero em estágio inicial e prevenir o câncer de voltar, mas a remoção do útero torna impossível engravidar.

  • Radiação. Radioterapia utiliza a energia de alta potência para matar as células cancerosas. A radioterapia pode ser administrada externamente usando radiação externa ou interna (braquiterapia) por dispositivos colocando cheios de material radioativo perto do seu colo do útero.

    Ambos os métodos de terapia de radiação podem ser combinados. A radioterapia pode ser usada sozinha, com a quimioterapia antes da cirurgia para diminuir o tumor ou após a cirurgia para matar as células cancerosas remanescentes. Mulheres na pré-menopausa pode parar de menstruar, como resultado de terapia de radiação e começar a menopausa.

  • Quimioterapia. Quimioterapia utiliza drogas para matar células cancerosas. As drogas quimioterápicas, que podem ser usados ​​sozinhos ou em combinação uns com os outros, são normalmente injectado numa veia, e viajam ao longo do seu corpo matando as células que crescem rapidamente, incluindo células cancerosas. Baixas doses de quimioterapia são frequentemente combinados com terapia de radiação, uma vez que a quimioterapia pode melhorar os efeitos da radiação. As doses mais elevadas de quimioterapia são usados ​​para controlar o cancro do colo do útero avançado que podem não ser curáveis. Certas drogas quimioterápicas podem causar infertilidade e menopausa precoce em mulheres na pré-menopausa.

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Enfrentamento e apoio

Ninguém pode estar preparado para um diagnóstico de câncer. Você pode, no entanto, tentar gerir o choque eo medo que você está sentindo, tomando medidas para controlar o que você puder sobre a sua situação. Toda mulher lida com o diagnóstico de câncer do colo do útero em sua própria maneira. Com o tempo, você vai descobrir o que o ajuda a lidar. Até então, você pode começar a assumir o controle ao tentar:

  • Aprender o suficiente sobre o câncer do colo do útero para tomar decisões sobre seu tratamento. Anote suas dúvidas e pedir-lhes na próxima consulta com seu médico. Peça para um amigo ou membro da família para chegar a compromissos com você para tomar notas. Pergunte a sua equipa de cuidados de saúde para outras fontes de informação.

  • Preparando-se para a sua nomeação. Carcinomas de células escamosas.
    Preparando-se para a sua nomeação. Carcinomas de células escamosas.

    Criar uma rede de apoio. Você não enfrentar seu diagnóstico sozinho. Amigos e familiares estão provavelmente sentindo-se impotente e com medo também. Eles querem ajudar, para levá-los até em suas ofertas.

    Pergunte a seus entes queridos para assumir as tarefas diárias, como cozinhar, tarefas domésticas ou creche. Converse com amigos e familiares quando você está se sentindo sobrecarregado.

  • Conectar com outros sobreviventes. Outras pessoas com câncer pode oferecer apoio emocional única durante seu diagnóstico e tratamento. Conecte-se com sobreviventes de câncer por meio de grupos de apoio em sua comunidade e na web. Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio em sua comunidade, ou contate o capítulo local da Sociedade Europeia do Cancro.

  • Tire um tempo para si mesmo. Cuide de si mesmo durante o tratamento do câncer. É OK para contar aos amigos e familiares que você precisar de algum tempo para si mesmo. Escrever em um jornal, ouvir música ou ir para caminhadas podem ser formas benéficas para reduzir o stress e lidar com suas emoções.

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Prevenção

Você pode reduzir o risco de câncer do colo do útero, se você:

  • Use um preservativo cada vez que tiver relações sexuais
  • Atraso primeira relação sexual
  • Têm menos parceiros sexuais
  • Evite fumar
  • Se vacinar contra HPV

Se vacinar contra HPV
Vacinas podem proteger contra os tipos mais perigosos de HPV - o vírus que tem um papel em causar a maioria dos cânceres cervicais. A vacinação está disponível para meninas e mulheres de 9 a 26. A vacina é mais eficaz se for dada às meninas antes de se tornarem sexualmente ativos.

Meninos e jovens também podem receber a vacina contra HPV. Nos homens, a infecção por HPV aumenta o risco de câncer peniano, câncer anal e verrugas genitais. Em teoria, a vacinação de meninos contra HPV também pode ajudar a proteger as meninas do vírus.

Fazer exames preventivos de rotina
Pap testes de rotina podem detectar condições pré-cancerosas do colo do útero, para que possam ser seguidos ou tratada de modo a prevenir o cancro do colo do útero. Trabalhe com seu médico para determinar o melhor horário para exames de Papanicolau. A maioria das organizações de saúde sugerem que as mulheres começam os testes de Papanicolau de rotina aos 21 anos e repeti-los a cada poucos anos. Converse com seu médico sobre o que é melhor para você.

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