Enfisema

Definição

O enfisema ocorre quando os sacos de ar em seus pulmões são gradualmente destruídos, tornando-o cada vez mais falta de ar. O enfisema é uma das várias doenças conhecidas colectivamente como doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC). O tabagismo é a principal causa de enfisema.

À medida que se agrava, enfisema transforma os sacos de ar esféricas - agrupado como cachos de uvas - para os bolsos grandes e irregulares, com buracos em suas paredes internas. Isto reduz a área de superfície dos pulmões e, por sua vez, a quantidade de oxigénio que atinge a corrente sanguínea.

Enfisema. A exposição ao fumo passivo.
Enfisema. A exposição ao fumo passivo.

Enfisema também destrói lentamente as fibras elásticas que sustentam abrir as pequenas vias aéreas levando a sacos de ar. Isso permite que essas vias de desmoronar quando você respira para fora, de modo que o ar em seus pulmões não pode escapar. O tratamento pode retardar a progressão de enfisema, mas não é possível reverter o dano.

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Sintomas

Você pode ter enfisema, durante muitos anos, sem perceber quaisquer sinais ou sintomas. O principal sintoma de enfisema é a falta de ar, o que geralmente começa de forma gradual. Você pode começar a evitar atividades que fazem você ficar com falta de ar, de modo que o sintoma não se tornar um problema até que ele começa a interferir com as tarefas diárias. Enfisema, eventualmente, provoca falta de ar, mesmo quando você está em repouso.

Quando consultar um médico
Consulte o seu médico se você já teve falta de ar durante vários meses, especialmente se ele está ficando pior ou está interferindo em suas atividades diárias. Não tente atribuí-la a seu descondicionamento, idade ou peso. Procurar imediata atenção médica se:

  • Você é tão sem fôlego, você não pode falar
  • Seus lábios ou unhas fica azul ou cinza
  • Você não está mentalmente alerta
  • O seu batimento cardíaco é muito rápido

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Causas

Preparando-se para a sua nomeação. A exposição ocupacional a fumos ou poeiras.
Preparando-se para a sua nomeação. A exposição ocupacional a fumos ou poeiras.

A principal causa de enfisema é a exposição a longo prazo a irritantes no ar, incluindo:

  • O fumo do tabaco
  • A fumaça da maconha
  • Poluição atmosférica
  • Emanações de fabricação
  • Carvão e pó de sílica

Raramente, enfisema é causado por uma deficiência hereditária de uma proteína que protege as estruturas elásticas nos pulmões. Ele é chamado de alfa-1-antitripsina enfisema.

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Os fatores de risco

Fatores que aumentam o risco de desenvolver enfisema incluem:

  • Fumar. O enfisema é mais propensos a desenvolver em fumantes de cigarro, mas de charutos e cachimbos são igualmente suscetíveis. O risco para todos os tipos de fumantes aumenta com o número de anos e quantidade de tabaco fumado.
  • Idade. Embora o dano pulmonar que ocorre no enfisema se desenvolve gradualmente, a maioria das pessoas com enfisema relacionadas ao tabaco começam a sentir os sintomas da doença entre as idades de 40 e 60.
  • A exposição ao fumo passivo. Fumo passivo, também conhecida como tabagismo passivo ou ambiental, é o fumo que você inala inadvertidamente de alguém do cigarro, cachimbo ou charuto. Sendo em torno de fumo passivo aumenta o risco de enfisema.
  • A exposição ocupacional a fumos ou poeiras. Se você respirar os fumos provenientes de certos produtos químicos ou poeira de grãos, algodão, madeira ou mineração de produtos, você está mais propenso a desenvolver enfisema. Este risco é ainda maior se você fuma.
  • A exposição à poluição interior e exterior Respirar poluentes interiores, tais como vapores de combustível para aquecimento, bem como poluentes ao ar livre -. Escapamento de carro, por exemplo - aumenta o risco de enfisema.

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Complicações

As pessoas que têm enfisema também são mais propensos a desenvolver:

  • Colapso pulmonar (pneumotórax). Um colapso pulmonar pode ser fatal em pessoas com enfisema grave, porque a função de seus pulmões já está tão comprometida.
  • Os problemas do coração. Enfisema pode aumentar a pressão nas artérias que ligam o coração e os pulmões. Isto pode causar uma condição chamada de cor pulmonale, na qual uma secção do coração se expande e enfraquece.
  • Grandes buracos nos pulmões (gigante bolhas). Algumas pessoas com enfisema desenvolver espaços vazios nos pulmões chamadas bolhas. Gigante bolhas podem ser tão grandes quanto a metade do pulmão. Além de reduzir a quantidade de espaço disponível para a expansão do pulmão, gigante bolhas podem ficar infectadas e são mais propensos a causar um colapso pulmonar (pneumotórax).

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Preparando-se para a sua nomeação

Sua primeira nomeação para verificar se há enfisema pode ser com o seu médico primário ou com um especialista em doenças pulmonares (pneumologista).

O que você pode fazer
Antes de sua nomeação, você pode querer escrever uma lista que responde às seguintes questões:

  • Você fuma? Se sim, quanto você fuma e quando você começou?
  • Algum de seus trabalhos expostos você vapores químicos ou poeira industrial?
  • Alguém na sua família tem problemas pulmonares?
  • Quais os medicamentos e suplementos que você toma regularmente?

O que esperar do seu médico
O seu médico pode pedir algumas das seguintes perguntas:

  • Você tosse todos os dias? Se sim, quando isso começou?
  • Se você fuma, você já tentou deixar de fumar?
  • A falta de ar mantê-lo de completar tarefas diárias?
  • Você já notou as unhas ou lábios ficando azul?
  • Você recentemente ganhou ou perdeu peso?

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Testes e diagnóstico

Para determinar se você tem enfisema, o médico pode recomendar uma série de exames de imagem, exames laboratoriais e testes de função pulmonar.

Os exames de imagem

  • Raio-x. Uma radiografia de tórax pode ajudar a confirmar um diagnóstico de enfisema pulmonar avançado e descartar outras causas de falta de ar, mas um raio-X por si só não é suficiente para fazer um diagnóstico preciso.
  • Tomografia computadorizada (CT). Tomografias combinar imagens de raios-X tiradas de muitas direções diferentes para criar cortes transversais de órgãos internos. O seu médico pode querer que você tenha uma tomografia computadorizada, se você estiver considerando a cirurgia de pulmão.

Os testes de laboratório
Sangue colhida de uma artéria em seu pulso pode ser testado para determinar o quão bem os pulmões em transferir oxigênio e remover o dióxido de carbono, sua corrente sanguínea.

Testes de função pulmonar
Estes testes não invasivos medir a quantidade de ar de seus pulmões podem conter e como o ar flui para dentro e para fora de seus pulmões. Eles também podem medir o quão bem os pulmões fornecer oxigênio para a corrente sanguínea. Um dos testes mais comuns utiliza um instrumento simples, chamado espirômetro, que você soprar.

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Tratamentos e drogas

Enfisema não pode ser curada, mas tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas e retardar a progressão da doença.

Medicamentos

  • Cessação de fumar drogas. Prescrição de medicamentos, tais como cloridrato de bupropiona (Zyban) e vareniclina (Champix), pode ajudá-lo a parar de fumar.
  • Broncodilatadores. Estes medicamentos podem ajudar a aliviar a tosse, falta de ar e dificuldade para respirar, relaxando as vias aéreas apertado, mas eles não são tão eficazes no tratamento de enfisema como eles são no tratamento de asma ou bronquite crônica.
  • Corticóides inalatórios. Drogas corticosteróides inalados como aerossóis podem ajudar a aliviar a falta de ar. Mas o uso prolongado pode enfraquecer os ossos e aumentar o risco de pressão alta, catarata e diabetes.
  • Antibióticos. Se desenvolver uma infecção bacteriana, tal como a bronquite aguda ou pneumonia, os antibióticos são adequados.

Terapia

  • A reabilitação pulmonar. Um programa de reabilitação pulmonar pode lhe ensinar exercícios de respiração e técnicas que podem ajudar a reduzir a sua falta de ar e melhorar a sua capacidade para o exercício. Você também vai receber conselhos sobre nutrição adequada. Nos estágios iniciais de enfisema, muitas pessoas precisam perder peso, enquanto as pessoas com enfisema pulmonar em estágio avançado, muitas vezes precisam ganhar peso.
  • Oxigênio suplementar. Se você tem enfisema grave, com baixos níveis de oxigênio no sangue, uso de oxigênio regularmente em casa e quando você se exercita pode fornecer algum alívio. Muitas pessoas usam oxigênio 24 horas por dia. Geralmente é administrado via tubo estreito que se encaixa em suas narinas.

Cirurgia
Dependendo da gravidade do seu enfisema, o médico pode sugerir um ou mais tipos diferentes de cirurgia, incluindo:

  • Redução do volume do pulmão. Neste procedimento, os cirurgiões remover pequenas fatias de tecido pulmonar danificado. Removendo o tecido doente ajuda o tecido pulmonar remanescente trabalhar de forma mais eficiente e ajuda a melhorar a respiração.
  • Transplante de pulmão. Transplante pulmonar é uma opção se você tem enfisema grave e outras opções falharam.

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Estilo de vida e remédios caseiros

Se você tem enfisema, você pode tomar uma série de medidas para travar a sua progressão e para se proteger de complicações:

  • Parar de fumar. Esta é a medida mais importante que você pode fazer para sua saúde geral eo único que pode deter a progressão do enfisema. Participe de um programa de cessação do tabagismo, se você precisar de ajuda para deixar de fumar. Tanto quanto possível, evitar o fumo passivo.
  • Evite outros irritantes respiratórios. Estes incluem vapores de pintura e automóvel escape, alguns odores de cozinha, certos perfumes, mesmo queimando velas e incenso. Alterar forno e ar condicionado filtros regularmente para limitar poluentes.
  • Exercite-se regularmente. Tente não deixar que seus problemas respiratórios impedi-lo de fazer exercício regular, o que pode aumentar significativamente a sua capacidade pulmonar.
  • Proteja-se do ar frio. Ar frio pode causar espasmos dos brônquios, o que torna ainda mais difícil de respirar. Durante o tempo frio, usar um lenço macio ou uma máscara de ar frio - disponível a partir de uma farmácia - sobre a boca eo nariz antes de sair, para aquecer o ar que entra de seus pulmões.
  • Evite infecções respiratórias. Obter vacinas pneumonia como recomendado pelo seu médico. Também obter uma imunização contra a gripe anual. Faça o seu melhor para evitar o contato direto com as pessoas que têm um resfriado ou uma gripe. Se você tem que conviver com grandes grupos de pessoas durante a temporada de gripes e resfriados, usar uma máscara, lavar as mãos com freqüência e realizar uma pequena garrafa de desinfetante para as mãos para usar quando necessário.

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Enfrentamento e apoio

Estas sugestões podem ajudá-lo a lidar com enfisema:

  • Expresse seus sentimentos. Seu enfisema podem limitar algumas de suas atividades e afetar os planos e rotinas de sua família de uma maneira que você não pode sempre antecipar. Se você e sua família podem falar abertamente sobre as necessidades do outro, você será mais capaz de enfrentar os desafios da vida com esta doença. Esteja alerta para alterações no seu humor e suas relações com os outros, e não tenha medo de procurar aconselhamento.
  • Considere um grupo de apoio. Você também pode querer considerar juntar um grupo de apoio para pessoas com enfisema. Embora os grupos de apoio não são para todos, eles podem ser uma boa fonte de informações sobre novos tratamentos e estratégias de enfrentamento. E isso pode ser encorajador para passar o tempo com outras pessoas em situação semelhante à sua. Se você estiver interessado em um grupo de apoio, converse com seu médico. Ou, em contato com o capítulo local da Associação Europeia de pulmão.

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Prevenção

Para evitar que o enfisema, não fume e evite respirar o fumo passivo. Usar uma máscara para proteger seus pulmões se você trabalha com vapores químicos ou poeira.

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