Olho preguiçoso (ambliopia)

Definição

Olho preguiçoso (ambliopia) é a diminuição da visão que resulta do desenvolvimento visual anormal na infância e primeira infância. Embora o olho preguiçoso geralmente afeta apenas um olho, ele pode afetar ambos os olhos. Olho preguiçoso é a principal causa da diminuição da visão entre as crianças. Se não for tratada, a perda de visão pode variar de leve a grave.

Com olho preguiçoso, pode não haver uma anormalidade óbvia do olho. Olho preguiçoso se desenvolve quando as vias nervosas entre o cérebro e os olhos não são devidamente estimulado. Como resultado, o cérebro favorece um olho, geralmente devido a baixa visão no outro olho. O olho mais fraco tende a vagar. Eventualmente, o cérebro pode ignorar os sinais recebidos a partir da fraco - ou preguiçoso - olho.

Normalmente, os médicos podem corrigir olho preguiçoso com tapa-olhos, colírios e óculos ou lentes de contato. Às vezes, olho preguiçoso requer tratamento cirúrgico.

Sintomas

Sinais e sintomas de olho preguiçoso incluem:

  • Um olho que vagueia dentro ou para fora
  • Olhos que podem não aparecer para trabalhar em conjunto
  • Percepção de profundidade pobres

Embora o olho preguiçoso geralmente afeta apenas um dos olhos, é possível para ambos os olhos sejam afetados. Às vezes, olho preguiçoso não é evidente, sem um exame ocular.

Quando consultar um médico
Médicos de cuidados primários, muitas vezes verificar visão como parte da rotina de exames bem-criança - especialmente se houver um histórico familiar de estrabismo, catarata na infância ou outras condições do olho. Se você observar os olhos do seu filho errante a qualquer momento para além das primeiras semanas de vida, consultar o médico do seu filho.

Dependendo das circunstâncias, o seu médico pode referir-se o seu filho a um especialista em doenças oculares (oftalmologista ou optometrista). Para todas as crianças, um exame oftalmológico completo é recomendado entre as idades de 3 e 5.

Veja também

Causas

Qualquer coisa que ofusca a visão de uma criança ou faz com que os olhos para atravessar ou vir pode causar olho preguiçoso. Existem três causas mais comuns de olho preguiçoso:

  • . Estrábica A causa mais comum de olho preguiçoso é estrabismo - um desequilíbrio nos músculos responsáveis ​​pelo posicionamento dos olhos. Este desequilíbrio pode causar os olhos para atravessar ou sair. O desequilíbrio muscular impede que os olhos de monitoramento em conjunto de forma coordenada.
  • Privação. Privação olho preguiçoso ocorre se houver um problema com um dos olhos, como uma área turva no cristalino (catarata). Este "priva" a criança de visão clara no olho.
  • Refracção. Esse tipo de olho preguiçoso é o resultado de uma diferença significativa entre a visão em cada olho, devido a miopia, hipermetropia ou uma imperfeição na superfície do olho (astigmatismo). Estes são os tipos de problemas de visão normalmente corrigidos por óculos ou lentes de contato.

Ocasionalmente, um olhar errante é o primeiro sinal de um tumor ocular.

Os fatores de risco

Olho preguiçoso tende a funcionar nas famílias. Olho preguiçoso pode ser mais provável entre as crianças que nascem prematuramente ou com baixo peso ao nascer, ou que nasceram em uma família com uma história de catarata na infância ou doenças oculares graves.

Complicações

Olho preguiçoso (ambliopia). Tome nota de quaisquer outros problemas médicos.
Olho preguiçoso (ambliopia). Tome nota de quaisquer outros problemas médicos.

Se não for tratada, o olho preguiçoso pode causar perda permanente da visão. Na verdade, olho preguiçoso é a causa mais comum de deficiência visual de olhos único em adultos jovens e de meia idade.

Preparando-se para a sua nomeação

Seu filho é mais provável de ser diagnosticado com olho preguiçoso durante um exame de visão. Cada criança deve ter um exame oftalmológico completo entre as idades de 3 e 5. Se seu filho está nesta faixa de idade ou tem quaisquer sintomas de problemas de visão ou oculares, marcar uma consulta com o seu médico. Ele ou ela pode encaminhá-lo a um oftalmologista (oftalmologista ou optometrista).

O que você pode fazer
Para se preparar para sua nomeação:

  • Tome nota de quaisquer outros problemas médicos. Inclua todos os outros problemas oculares seu filho teve.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos e dosagens seu filho está tomando. Inclua todos os prescritos e não prescritos medicamentos, vitaminas ou outros suplementos.
  • Anote quaisquer alergias. Incluem medicamentos, alimentos ou outras substâncias a que o seu filho pode ter uma alergia.
  • Incluem história familiar. Informe o médico sobre qualquer história familiar de problemas oculares, como olho preguiçoso, catarata ou glaucoma.
  • Prepare perguntas. Seu tempo com o seu médico é limitado, então a preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo seu tempo juntos.

Algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • O meu filho tem olho preguiçoso?
  • Além de olho preguiçoso, existe algum outro diagnóstico possível?
  • Se este é o olho preguiçoso, que é a causa provável?
  • É olho preguiçoso associado com quaisquer outras condições de saúde?
  • Quais as opções de tratamento são mais propensos a ajudar o meu filho?
  • Quanto melhoria que podemos esperar com o tratamento?
  • É o meu filho em risco de outras complicações relacionados com o olho ou não olho relacionada com esta condição?
  • É o meu filho em risco de uma recorrência dessa condição?
  • Quais as opções de tratamento estão disponíveis se não houver um retorno?
  • Quantas vezes meu filho deveria ser visto para visitas de acompanhamento?
  • Quando você recomendaria vendo outro especialista, como um oftalmologista pediátrico?
  • Há algum brochuras ou outro material impresso que eu posso levar comigo? Quais sites você recomenda?

Além de perguntas que você preparou com antecedência, não hesite em fazer perguntas durante a sua nomeação sempre que não entender alguma coisa.

Testes e diagnóstico

O seu médico irá diagnosticar olho preguiçoso com um exame oftalmológico completo. Ele ou ela vai procurar um olho errante, bem como a diferença de visão entre os olhos ou má visão em ambos os olhos. Dependendo da idade do seu filho, os testes podem incluir o seguinte:

  • Teste do reflexo recém-nascidos. Red procurar catarata, usando um dispositivo de maquilhagem iluminado (oftalmoscópio)
  • Crianças. Teste para a capacidade de fixar o olhar e seguir um objeto em movimento, bem como verificar se há estrabismo
  • Toddlers. Teste do reflexo vermelho, a seleção de fotos ou autorrefração remoto
  • Pré-escolares e crianças mais velhas. Testes utilizando imagens ou letras. Cada olho é corrigida em vez de testar a outra

Seu médico também pode verificar se há inflamação, tumores e outros problemas oculares internas.

Veja também

Tratamentos e drogas

O ideal é que o tratamento do olho preguiçoso começa na infância - quando as conexões complexas entre o olho eo cérebro estão se formando. Dependendo da causa e do grau em que a visão do seu filho é afetado, as opções de tratamento podem incluir:

  • Óculos corretivos. Se uma condição, como miopia, hipermetropia ou astigmatismo está contribuindo para o olho preguiçoso, o seu médico provavelmente irá prescrever óculos corretivos ou lentes de contato. Às vezes, óculos corretivos é tudo o que é necessário.
  • Tapa-olho. Para estimular o olho mais fraco, a criança pode usar um tapa-olho sobre o olho mais forte. A maioria das crianças com mais de 4 anos de idade vai beneficiar de usar o patch três a seis horas por dia. Isto ajuda a parte do cérebro que controla a visão para desenvolver mais completamente.
  • Colírios. Uma gota por dia ou duas vezes por semana de uma droga chamada atropina pode borrar temporariamente a visão no olho mais forte. Isso irá incentivar o seu filho a usar o seu olho mais fraco, e oferece uma alternativa ao uso de um patch. Drops pode não funcionar tão bem quando o olho mais forte é míope.
  • Cirurgia. Se os olhos de seu filho atravessar ou caminhar separados, o médico pode recomendar a reparação cirúrgica dos músculos do olho. Seu filho também pode precisar de cirurgia, se ele ou ela tem pálpebras caídas ou catarata.

Para algumas crianças, óculos ou lentes de contato só vai melhorar olho preguiçoso, mas outras crianças também precisa usar um patch ou colírios. Patches e colírios parecem funcionar igualmente bem, exceto quando o olho mais forte é míope.

Uma série de tratamentos "activos", como desenho, quebra-cabeças e jogos de computador - por vezes, além de remendar ou colírios - estão agora disponíveis. No entanto, uma boa prova ainda não existe para a sua eficácia em comparação com os tratamentos "passivos", como colírios e remendar.

Para a maioria das crianças com o olho preguiçoso, o tratamento adequado melhora a visão dentro de algumas semanas a vários meses - e quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhor. Embora a pesquisa sugere que a janela de tratamento se estende até a adolescência, os resultados são melhores quando o tratamento começa na primeira infância.