Episiotomia: quando é necessário, quando não é
Uma episiotomia foi uma parte da rotina do parto. Hoje, o procedimento é recomendado apenas em determinados casos. Aqui está o que você precisa saber sobre os riscos de episiotomia, benefícios e recuperação.
Uma episiotomia é uma incisão feita no períneo - o tecido entre a abertura da vagina e ânus - durante o parto. Apesar de uma episiotomia foi uma parte da rotina do parto, que não é mais o caso.
Se você está planejando um parto vaginal, aqui está o que você precisa saber sobre a episiotomia eo parto.
A tradição episiotomia
Durante anos, uma episiotomia foi pensado para ajudar a prevenir mais extensas lágrimas vaginais durante o parto - e curar melhor do que uma lágrima natural. O procedimento foi também pensado para manter a inclinação da bexiga e do recto desde saliente na vagina após o parto.
Hoje, no entanto, a pesquisa sugere que a episiotomia de rotina não impedem esses problemas depois de tudo.
A recuperação é desconfortável e por vezes, a incisão cirúrgica é mais extensa do que uma lágrima natural, teria sido. A infecção é possível. Para algumas mulheres, a episiotomia provoca dor durante as relações sexuais nos meses após o parto. Uma extensa episiotomia pode também contribuir para a incontinência fecal após o parto.
A nova abordagem
Episiotomia de rotina não são mais recomendados. Ainda, o procedimento é justificada nalguns casos.
Seu médico pode recomendar uma episiotomia se:
- Extensa vaginal rasgando parece provável
- Seu bebê está em uma posição anormal
- Seu bebê precisa ser entregue rapidamente
Se você precisar de uma episiotomia e você não teve qualquer tipo de anestesia ou o efeito da anestesia, você provavelmente vai receber uma injeção de um anestésico local para amortecer o tecido. Você não deve sentir o seu prestador de cuidados de saúde fazer a incisão ou repará-lo após o parto.
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O papel das compressas quentes e massagem
Durante a segunda fase do trabalho - quando você está empurrando - o seu provedor de cuidados de saúde podem ser aplicadas compressas quentes sobre o tecido entre a sua abertura vaginal e seu ânus. Isto pode amaciar o tecido e ajudar a evitar que as lágrimas na pele.
Embora a evidência de compressas quentes é mais forte, alguns prestadores de cuidados de saúde também massagear a área entre a abertura da vagina e do ânus, como trabalho de parto progride. Isto é conhecido como massagem perineal.
Seu médico pode até recomendar tentando massagem perineal em casa antes do parto - embora você não tem que fazê-lo, se a idéia faz você se sentir desconfortável.
Comece por lavar bem as mãos com sabão e água quente. Certifique-se de suas unhas são aparadas. Em seguida, esfregue um lubrificante leve, como gel KY, em seus polegares. Coloque os polegares apenas dentro de sua vagina e pressione para baixo em direção ao reto. Mantenha a posição por um a dois minutos. Então, lentamente massageie a parte inferior de sua vagina. Repita a massagem de uma vez por dia, durante 10 minutos a uma hora até ao parto.
A cura de uma episiotomia
Se você tiver uma episiotomia ou ruptura durante o parto, a ferida pode doer por algumas semanas - especialmente quando você caminhar ou sentar. Se a incisão ou lágrima é grande, a sensibilidade pode durar mais tempo. Quaisquer pontos utilizados para reparar a episiotomia será normalmente absorvido na sua própria.
Enquanto isso, você pode ajudar a promover a cura:
- Aliviar a ferida. Aplique uma compressa de gelo na área afetada, ou colocar um refrigerados hamamélis almofada entre um penso higiénico e do ferimento. Você pode encontrar almofadas de hamamélis na maioria das farmácias.
- Tirar o ferrão da micção. Use um copo de plástico para derramar água quente sobre a sua vulva, como você está urinando, e lave-se com uma garrafa de esguicho depois.
- Prevenir a dor e alongamento durante as evacuações. Pressione um pano limpo com firmeza contra a ferida quando você carrega para baixo para uma evacuação.
- Sente-se com cuidado. Aperte suas nádegas como você abaixar-se para uma posição sentada. Sente-se em um travesseiro ou acolchoado anel ao invés de uma superfície dura.
- Use a medicação, se necessário. Seu médico pode solicitar a prescrição de medicamentos ou recomendar um analgésico over-the-counter ou amaciante de fezes. Cremes para aliviar a dor ou pomadas não foi encontrado para ser eficaz para feridas episiotomia.
- Considere tratamentos complementares. Algumas pesquisas sugerem que a lavanda pode ajudar a aliviar a dor depois de uma lágrima ou episiotomia. Se o seu prestador de cuidados de saúde aprova, adicione algumas gotas de óleo essencial de lavanda para o banho ou aplicar o óleo diretamente para o tecido entre a sua abertura vaginal e seu ânus.
Enquanto você está curando, esperar que o desconforto para melhorar progressivamente. Contacte o seu médico se a dor se intensifica, você desenvolver uma febre ou a ferida produz uma descarga de pus-like. Estes podem ser sinais de uma infecção.
Aceite alguma incerteza
Compartilhe seus pensamentos sobre a episiotomia com o seu prestador de cuidados de saúde durante as suas consultas pré-natais e, novamente, quando o trabalho começa. Lembre-se, porém, que é importante entrar em trabalho com uma mente aberta. Vai levar tempo para que o bebê esticar os tecidos vaginais para permitir a entrega, e às vezes o bebê precisa ser entregue antes que os tecidos vaginais pode esticar por conta própria.
Conte com o seu prestador de cuidados de saúde a respeitar os seus desejos sobre a episiotomia - e para que você saiba quando é a opção mais segura para você ou seu bebê.